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728be19d.gif うつ病になったきっかけ（キョロ２０歳） 私が うつ病になったきっかけ・・・それは思い出すだけで胸が締め付けられるような経験がもとでした.それは私が２０歳の時のこと。当時の私は彼氏（今の主人）と付き合い始めたばかり。最初は社内恋愛でした。でも会社は厳しい営業の世界で、社内恋愛が禁止だった。そのうちに会社に交際がバレてしまって・・・。別に会社を辞めなければならないなどの決まりは無かったけど、社内でとても気まずくなったので私は会社を去りました。 会社を辞めると同時にマンションを借り、彼と一緒に暮らし始めました。同棲をはじめてすぐに妊娠が発覚しました。私は大好きな彼の赤ちゃんだから産む気満々です。でも、まだ若かったのでやっぱり両親が猛反対！！泣きながら産みたいと訴えたけど産むのなら親子の縁を切るとすごい剣幕で言われた。私には親を切り捨てる勇気はなかった。そして、泣く泣く赤ちゃんを中絶してしまいました。中絶してからというもの、それはもう辛くて、しばらくは立ち直れそうにありません。そしてこの経験こそがうつ病への第一歩となったのです。 うつ病の始まり（キョロ２０歳） 相変わらずふさぎ込んでいた私は、ほとんど家から出なくなったのです。彼はそんな私をも叱ることはなく、気遣って私にカワイイ子犬を買ってくれたのです。 私はカワイイ子犬をとても気に入って、名前をムックと名づけました。動物は心を癒すと言います。これで私も元気になるかと思われましたが、子犬を飼いはじめて丸３日間、ムックは夜鳴きを続けました。子犬が夜鳴きするのは最初から覚悟していたのですが、私はもともと精神的に不安定だった為か、寝不足で、もっと精神不安定になりました。そして、ムックは何度叱ってもお尻を叩いてもソソウをしてしまいます。私はムックのしつけにとても悩みました。そして、ムックのちょっとしたイタズラでもとてもイライラして、腹が立ってきて、自分を抑えきれなくなっていきました。 虐待と後悔（キョロ２０歳） 中絶による心の傷とムックのしつけが思うようにいかないストレスで、とても精神不安定になった私は、就職活動もできないくらい心が荒れていた。食事を作る気力もなくなり、掃除・洗濯や、散歩も何も手に付かないようになった。 そして、ある時期からムックにひどく当たってしまう虐待を繰り返すようになってしまったのです。ソソウは相変わらず続いていて、ソソウの度に思いっきり 叩いたり物を投げつけたり、足で蹴ったり・・・自分では手が付けられない状態でした。そして、ムックは痛さと恐怖のあまり泣き叫び、失禁した。それでようやく我に返るのです。虐待した後は、とてもとても後悔して、自分がすごく嫌いになって、ムックがかわいそうで号泣するんです。毎日毎日その繰り返し・・・。虐待と後悔。世の中の虐待をしている人は誰でも、私のように精神に不安定な部分や病気を持っているのかもしれない。普通では考えられないような残酷な行為でもしてしまうんです。でも必ずあとで後悔するのです。虐待するほど、自分の心の傷が深くなっていくのです。 虐待を繰り返すようになってから、夜は全く眠れなくなり、毎晩、無性に悲しみが込み上げてくるようになった。人生そのものが悲しいもののように思えて毎晩泣き明かしました。悲しくて、淋しくて、寝ている彼にすがりつくけれど、彼は仕事で疲れて眠っていて、私をうっとーしそうに払いのけたりウルサイと怒ったりするので悲しくてたまらなった。もっと構って欲しかった・・・。何もかもが不安でたまらなかった。 ※これはキョロが２０歳の時の過去のお話です。 自殺願望とうつ病の克服 （キョロ２０歳～２５歳） ムックに虐待をしてしまうようになってからは、本当に人生に嫌気が差すようになりました。何もかもが私に辛く当たって来てるように思えました。私は何の為に生まれてきたんだろう。誰のために生きているんだろう。彼氏以外の人は誰もわたしを必要としていないんじゃないか。生きていても意味が無いんじゃないかって、そんなことばかり考えるようになりました。 そして、日に日にそれが悪化してしまい、とうとう自殺願望を持つようになりました。私の場合、自殺願望といっても、彼氏やムックと一緒に死にたいと思う心中願望（？）の方が強かったように思います。 あまり大きな声では言えませんが、彼が寝ていた時に彼の首を絞めかけた事もあります。でも、実際には本当に殺す勇気も死ぬ勇気もありませんでした。 そんなヒドイ精神状態の時に２度妊娠しましたが、私はわが子に憎悪すらおぼえ、簡単に中絶してしまいました。かけがえのない大切な命をまた絶ってしまった。心の病気とはいえ、子供を憎んで中絶した私は簡単に許されたりはしないでしょう。 私は、いつか粗末にした命のつぐないをしなければならないはずです。 私がのちに発病した卵巣ガンと、手術で失った卵巣は命の代償だったのでしょうか・・・。私はもう子供ができなくなってしまいました。中絶したことをいまさら 悔やんでももうおそいのです。せめて、生まれなかったわが子を供養してあげようと思います。 こんなどん底のような状態は２年ぐらい続きました。それから彼氏の転勤などもあり、各地を転々と引越しなどしていくうちに、少しずつうつ病が改善してゆきました。ムックにも優しい愛情をかけてあげるようになり、ムックのお嫁さん犬のきょろちゃんが家族に加わり（私ではなく犬のきょろ）、うつ病もますます良くなりました。 がんを患ってから、病院仲間と共に生活して、みんなの暖かい心に触れることで、うつ病は完治したのでした。 今は、毎日充実して毎日楽しく過ごしています。愛犬の「ムック」と「きょろちゃん」も元気で、５匹の子宝に恵まれました。ムックにはホントにかわいそうなことをしました。ムックは現在は９歳にもなり、還暦を向かえました。だから老後は安らかで幸せに過ごせるように、精一杯の愛情を与えてあげたいと思っています。もちろん、もう一匹の「きょろちゃん」にも☆☆ ～うつ病日記～ 終わり 728be19d.gif うつ病チェックへ
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抗うつ薬副作用情報 抗うつ薬副作用に関するブログ・口コミ一覧 #blogsearch 抗うつ薬に関する副作用情報をまとめてみました。抗うつ薬の良悪両方を知っておくと役立ちます 抗うつ薬を服用した人の特徴（マイナス面） 大量、または長期にわたって抗うつ薬に依存すると依存性が生じ、抗うつ薬がないこと自体に不安を感じはしめる 強いまたは大量に抗うつ薬を服用すると、よだれを垂らしても気がつかない。そのままにしてしまうほど、ぼーっとしてしまう。 抗うつ薬投与によって、自殺願望が加速度的に高まり、周囲は注意が必要になる。自殺する気力すらない状態が、抗うつ薬で気力が高まり、それが自殺につながるケースが多い。 抗うつ薬を自分の判断で増やしたり、減らしたり、ストップすると、禁断症状が現れることがある（ひどいめまいや頭痛、動悸、息切れ、パニック、極度の不安、かなりの落ち込みなど）。医者によく相談して、希望を伝えること。 抗うつ薬のSSRIは「副作用がない」「魔法の薬」と宣伝、喧伝されることがあります。「従来より」副作用が少ないのであって、決して魔法の薬ではない実態があります。抗うつ薬への過信、無知での安易な服用だけは絶対にしないようにしましょう。信頼できる精神科医や心療内科医とよくよく相談の上服用しましょう。 抗うつ薬パキシルについて、妊娠初期の間に服用すると、新生児の心臓病をはじめ生殖毒性の危険が高まるとのこと。パキシルにかかわらず、妊娠をとるか、抗うつ薬服用をとるか、どちらか選択しなくてはいけないとのこと。 「パキシルの副作用で思春期の重いうつ病患者に自殺の危険が増すことが分かり、厚生労働省は十八歳未満の大うつ病性障害患者への投与を禁止するよう輸入販売元に添付文書の改定を指示した」とのこと。 （http //shop.kodansha.jp/bc2_bc/search_view.jsp?b=2723425より引用）「うつ病は抗うつ薬で治ります。だから、しっかり抗うつ薬を飲みましょう」というのは、製薬会社の販促用プロパガンダである。辛いことがあれば泣き、うれしいことがあれば笑う。うつは人間感情の自然の発露なのだ。そんなうつを、錠剤の何粒かを口に含んだくらいで治ると思うほうがどうかしている。うつは抗うつ薬を飲んでも改善しない。むしろ、副作用によってうつが悪化したり、自殺したくなったりする。……自分の身体と心の健康を、医師という他人まかせにすべきではない。自分の身体と心は自分で守る。それには、国民が医療消費者であることをはっきり自覚し、抗うつ薬に関する正確な知識を獲得することが絶対の条件であろう。この知識をわかりやすく読者に提供することが、わたしが本書を書いた目的の一つである。（生田哲氏より）●“抗うつ薬”の代表、SSRI ●コロンバイン高校銃乱射事件 ●法廷でも認められた「狂暴化」 ●FDAは「効かない薬」を承認した ●覚醒剤と興奮薬SSRIの共通点 ●副作用（4）自殺願望に襲われる ●最初から隠蔽されていた副作用 ●薬から“離脱する”ための10の原理 ●食事とサプリでうつを克服する ●生活習慣の改善でうつを予防する ハッピードラッグという名前で若者の間で乱用されているドラッグは、抗うつ薬がほとんどである。うつ病じゃなくて必要じゃない人が飲む場合の、マイナスの側面も見逃してはいけない リタリンはご存じの通り、特別な場合を除いて出されることはなくなった。かなりやばい案件を起こしてきた。 SSRIの副作用情報 急に多弁になる・早口になる 息苦しさ・胸の痛み・パニック発作 自殺願望の強化・自殺への行動加速 不安感・焦燥感・恐怖感の増大 嘔気･嘔吐 SSRIの抗うつ薬の種類 パキシル デプロメール、ルボックス ジェイゾロフト youtube動画 NHKが報じられない、うつ病治療の実態 by チャンネル桜 そのほか３～５まであります。 抗うつ薬副作用情報 抗うつ剤副作用情報 パキシル副作用 リタリン副作用 抗うつ薬危険情報 抗うつ薬服用の注意 精神科医・心療内科医の出す抗うつ薬 パキシル リタリン デプロメール ルボックス ジェイゾロフト トレドミン レスリン デジレル テシプール ルジオミール副作用情報 うつ病治療 うつ病投薬治療
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うつ病（うつびょう、鬱病、欝病、ウツ）悩みホットライン－電話相談（スカイプでも可能）は鬱病で悩んでいる方にうつ病経験者が話しを聞いてくれる話相手のサービスです。現在うつ病で今苦しんでいる方が鬱病経験者に話しを聞いてもらって気持ちが少しでも楽になって貰いたいと願ってます。 ないものはない！お買い物なら楽天市場 うつ病の相談 うつ病の疑いを持ったとき、まずどこに相談するか？本人が精神科に行けるとよいのですが、 うつ病のときは受診するという決断も出かけるという決断も本人には難しいかもしれません。 周囲の人が本人の異変に気づき本人に病院へ行くようすすめると、周囲を煩わしている自分に対し極度の嫌悪感を 抱いてしまうこともあります。 また本人が、人には相談しにくい自身の我慢の問題として内にしまってしまうこともあります。 そんな時利用しやすいのが、市区町村の保険センターや都道府県の精神保健福祉センターなどの 公的なこころのケア専門機関です。匿名で相談することができ、多くは家族や関係者からでも相談可能です。 いきる・ささえる相談窓口（都道府県・政令指定都市別の相談窓口一覧） 無料うつ電話相談-全国精神保健福祉センター一覧 NPO法人 うつ支援ネットワーク無料うつ電話相談 東家のうつ病日記（ブログ） いままでありがとう。 もう疲れましたので、このブログを閉じます。今までご覧いただいた4名の方、どなたかわかりませんが、ありがとうございました。元気に過ごします。 人生 何を楽しみに生きればいいか分からなくなってきました。いや、そもそも楽しみなどなくていいかも。ただ年老いて死ぬ。でも、楽しんで生きたい。 やるきなし 不良品が出たのを私のせいにされ、やる気が出ませんが、月曜日はとりあえず出勤します。気分が落ち込んで涙が止まりません。子供たちのためにもしっかりしないと。 ゆっくり 土曜日は、テレビを見たり、音楽を聴いたり、ゆっくりできました。晩御飯は吉野家でした。日曜日は台風が九州を直撃しそうなので心配。 午前中 午前中は辛いです。どうしようもないのか。午後には何とか持ち直しますが。土日は、台風が来るようですが、ゆっくりします。つたない文章です。 引用元 ： http //ytftetkt.blog.fc2.com/?xml 【送料無料】うつ病治療常識が変わる 【送料無料】うつ病を体験した精神科医の処方せん 【送料無料】マンガお手軽躁うつ病講座high ＆ low 【送料無料】非定型うつ病 うつ病治療法 大阪でうつ病の治療法専門「かねもと鍼灸整骨院」 うつ病治療法を動画でお伝え致します。 ● うつ病の治療法 ・パニック治療法を動画で公開しています。 ※ 最新記事は、この記事の 下 にあります。 こんにちは、金本です。 今日もご訪問下さり、誠に ありがとうございます！ 私どもは、カウンセリングなどの“心”から治療を行うのではなく、 体からアプローチしていく、 うつ病治療法 を 行なっております。 なぜなら、 心と体は繋がっている からです。 そのため、“心”というとても繊細で 難しい部分から治療して いくのではなく、身体。つまり、改善の変化がとてもわかり易く、 かつ、癒しの効果も得られやすい。 その癒し、改善の変化を体験して頂くことにより 心も癒していく。 その治療理念のもと、うつ病や パニック症といった 一般的には“心の病”と呼ばれる症状の改善に努めております。 ここでは、 うつ病治療法 ・パニック治療法を 動画を用いて お伝えしたいと思います。 動画ですので、 見ながらただ真似するだけ で自力でできる と思いますので、ぜひ、実践して欲しいと思います。継続して 実践して頂けるならば、その効果をご体感頂けると確信しています。 それでは早速、 うつ病治療法 の動画をお伝え致します。 うつ病治療法 の動画をお伝えする前に、 まず、 とても【重要】 なことをお伝えいたします。 というのも、これまでブログでお伝えしてきました通り、 頚部の筋肉の緊張がおきると、頭部の血液や脳脊髄液の流れが 悪くなり、自律神経のバランスが悪くなります。 その結果、セロトニンや ノルアドレナリンなどの、 脳内の神経伝達物質の働きが悪くなると考えています。 うつ病を必ず治すんだ！という意欲を持ちながら、 うつ病治療法を行うと同時に、改善したら、やりたい事、 目的や夢などを イメージしながら取り組まれて下さい。 また、 うつ病治療法 を実施される前に “注意点” があります。 それは “厳禁動作” です。 真面目、几帳面、凝り性、気を使う性格の方に多いのですが、 肩を上げて 猫背になる事 は、いくらうつ病治療法を行っても、 すぐにコリが出来ますので、絶対に避けて下さい。 この「肩を上げて猫背になる“厳禁動作”」がクセになって いる人は、睡眠中も、この動作になる場合があります。 そのため、いくら寝ても疲れが取れない状態になるのです。 解決策としては、下記の うつ病治療法 の動画の方法を 行いながら、起きている時間のクセを治すことです。 そうすることによって、睡眠時に そのクセが出にくくなるのです。 緊張時や寒い時も、この厳禁動作は出やすいと考えています。 （冬季うつの原因と考えています。） 仮に、“厳禁動作”をされない方であったとしても、 今からお伝えする うつ病治療法 は、 全ての方が行って下さい 。 とはいえ、「肩を上げて猫背になる“厳禁動作”」と言っても、 イメージが湧かないと思いますので、下記の動画の中で、 その“厳禁動作”をご説明しておりますので、ご覧下さい。 同時に、 うつ病治療法 もお伝えしておりますので、 まずは、下記の動画で公開している自力でできる うつ病治療法 から取り組まれることを、お勧め致します。 ● 厳禁動作 ※ １分１０秒ぐらいから“厳禁動作”の説明をしています。 【日常の姿勢】 背中や腰を丸める姿勢をしている場合は、体の軸が真っ直ぐに なる姿勢にしましょう。 頭のてっぺんから、ヒモで引っ張られている事を イメージすると良いでしょう。 理想的な姿勢とは、生理的な前わんがあり、 首と腰が前わんしている姿勢です。 美骨枕や バスタオルを使ってイスに座ると、 キレイな姿勢を保つ事ができます。 この他にも、 うつ病治療法 を動画で公開しておりますので、 下記の動画の真ん中にある「▼」の矢印のボタンをクリックして ご覧ください。 ※ 音が出ますので 音量を調節して再生ボタンを押して下さい。 ▼ うつ病治療法 ～肩と首の指圧編～▼ ▼ うつ病治療法 ～ストレッチとマッサージ編～▼ ※ こちらは、今までのブログでもお伝えしてきた動画です。 少しでも、上記の うつ病治療法 の動画がお役に立てましたら 嬉しく思います。 それでは、今日も最後までご覧下さり ありがとうございました！ 金本 博明 ＰＳ： 現在、延べ１万人（ ※2014年1月時点 ）の うつ病・パニック障害 の方を 改善へと導いた、改善率９５％の治療法を“完全ノーリスク” で あなたもご体験できます。 詳しくはコチラ 人との関わり方【うつの人の為の】 ・うつの人の 人との関わり方 のコツ nbsp; こんにちは。かねもと鍼灸整骨院 院長の金本です。 nbsp; さて、今回は、うつの人の、または うつの経験がある方の、 人とのかかわり方 についてお送りして行きたいと思います。 nbsp; まず、 うつになりやすい人は、ちょっとした言動や、些細なことでも気にしてしまいガチな傾向があります。 nbsp; また、いい加減な付き合いや あいまいな関わり方を許せない傾向になる。とも言われています。 nbsp; そのため、相手はそう思っていないとしても、ちょっとした言葉が許せなくなって、上手くコミュニケーションが取れず関係が悪化することもありがちです。 nbsp; どちらかといえば、うつになりやすい人に多く見られるのが、人との関わり方が分からない、不器用、苦手な方が多いのではないでしょうか？ nbsp; 「 細かい事でも気にしなければ良い、受け流せば良いんだよ！」 と周りは思うかもしれないことでも、なかなか受け流せないんですよね（汗） nbsp; そう、物事を真正面から受け止めてしまって、気にしてしまったり、余計に悪い方向に考えてしまったりしてしまって、自分自身を傷つけてしまいがちです。 nbsp; では、そんな人との関わり方が苦手で、かつ、うつの方はどのように人と接していけば良いのでしょうか？ nbsp; そんな、社会復帰、仕事復帰を見据えていった場合、 一番の課題になるとも言えるこの悩みの解決の糸口 を、一緒に考えて行きたいと思います。 自分の気持ちを打ち明ける事が苦手 nbsp; うつな人に多いのが、私もそうですが、 素直に自分の気持ちを打ち明けることができず、一人で抱え込んでしまい、もがき、苦しんでしまう事が多いこと。 nbsp; 自分で乗り越えられる問題ならば それで良いですし、一人で乗り越えてこられたこともあるでしょう。 nbsp; 本当に、大変だったと思います。ですが、乗り越えられない問題も多々あったのではないでしょうか？ nbsp; もし仮に、一人で解決できない問題が起こったとしても、周りに相談したい、打ち明けたいと思った時でも、 「 人に迷惑をかけられない、かけたくない 」「 ●●と思われたくない… 」 などの想いから、ずっと、ずっと、1人で悩み、苦しんでしまいがちです。 nbsp; これは、うつ病が良くなってきても この問題は解決しておらず、心の傷を痛めることもあります。 nbsp; 特に、うつ病の原因が人との関わり方にもあるのだとしたら、社会復帰、仕事復帰を見据えていった場合、 一番の課題になる。 とも言えるでしょう。 nbsp; しかし、たとえ うつ病だったとしても、ちょっとずつちょっとずつ心を開きながらも、うつ病を改善していく人との関わり方はあるんですね。 nbsp; それを通じて、 着実に人とのコミュニケーションを構築していくことも可能 になってきます。 nbsp; nbsp; たった一人の存在が、あなたを変える… nbsp; 人との関わり方がうつ病の原因だとしたら、あなたはきっと、 「 孤独感 」「 絶望感 」「 不安感 」 に苛まれているかも知れません。 nbsp; 私もそうでした。しかし、その「 孤独感 」「 絶望感 」「 不安感 」を打開していくには、あなたの傷ついた、疲れ切った心を理解し、癒してくれる人がいたら… nbsp; そんなたった一人の存在が、心の支えがあれば、うつ病は改善できる。 と言っても過言ではないぐらい、人の優しさ、心の支え、愛情の力はあなたの心にも、身体にも大きな大きな影響を与えてくれるのです。 nbsp; これまで生きてきた人生を振り返ってみても、「 そのよな自分を理解してくれる人が一人でもいれば、どんなに心も楽になれたか… 」問題を解決できたり、乗り越えることが出来たのではないか？ というようなシーンもあるかも知れませんね。 nbsp; 人との関わり方を身に着け、良い人間関係を構築することが出来れば、 強い自信にもなりますし、その自信が自分を変えるキッカケにもなります。 nbsp; nbsp; ただし、人に求めてはいけない。 nbsp; 自分を理解してくれる人が一人でもいれば…とはいえ、 それを人に求めるのはNG です。 nbsp; というのも、うつの痛みや苦しみを理解できない人もいます。 nbsp; うつと同じぐらいの、それ以上の苦しみや痛みを体験された方は理解してくれるかと思いますが、そうでない方にはそれを求めてしまうと、「 なんで分かってくれないんだ！ 」と怒りやストレスを感じ、「 孤独感 」や「 絶望感 」が強くなってしまうこともあります。 nbsp; 心が辛い時、寂しい時に 底抜けに「 明るい人 」たちと騒いだり、ワイワイすると一時的にですが、ストレス解消になったり、明るくなれたりもするでしょう。 nbsp; しかし、みんなと分かれた後には寂しさや、虚しさが襲ってきた経験は一度でもあるのではないでしょうか？ nbsp; それがかえって、心の負担となることもあるかも知れません。 nbsp; また、 「 上司や先輩の中には、自分の父親や母親、兄や姉ぐらいの年齢が離れた人がいる。しかも、包容力もある。」 nbsp; そのような場合、 その人たちに相談に乗ってもらったりすると、心の負担も軽くなり、心の支えを感じることも出来ます。 nbsp; 特に、 仕事の上司や先輩ともなれば仕事の辛さも分かっていますから、それらも分かった上で包み込んでくれます。そのお蔭で、仕事でうつにならないで済んでいる方も大勢います。 nbsp; 仮に、うつ病になったとしても、ご家族の方の心の支えによって うつ病を改善できた方もいらっしゃいます。 nbsp; 家族との関わり方が、 人との関わり方 の土台にもなります し、あなたにとっての最初のコミュニケーションは家族（親）だと思います。 nbsp; 家族との関わり方は、人との関わり方にも大きく影響します。 nbsp; nbsp; うつの改善には心の支えが必要不可欠。ただし… nbsp; もし、うつ病の原因が人間関係にあるならば、改善していくためには 「 今の自分の心の傷を自分で治して行く 」 ことが重要 です。 nbsp; 人の心の支えが必要不可欠。とはお伝えしましたが、相手の包容力や心の支えに頼り切る。そのような人との関わり方では、相手に依存してしまいます。相手に依存すると、お互い良い人間関係を築くことは出来ません。 nbsp; 相手に依存してしまうと、何か問題があった時など、相手のせいにしてしまったり、相手を責めてしまうからです。 nbsp; ですから、依存し切ってしまわないよう、良い人との関わり方を築くためにも、 自分から少しずつ人間関係作りの練習を積み重ねていくことが大切 です。 nbsp; ただし、うつ病の時に行うことは難しいですから、うつ病がかなり良くなってきてから行ってみて下さい。 nbsp; それまでは、相手の包容力や心の支えに どっぷり甘えて下さい★ nbsp; 時には、相手に甘えることも必要ですから。 nbsp; しかし、前述した通り、相手に甘えてばかり…の人との関わり方では、本当良い人間関係は築けませんよね？ nbsp; そのため、うつ病になった原因やうつ病の辛さも含めて、お互いが理解し、お互いが思いやりを持っていたわれる…。 nbsp; そんな相手を、自分で見出すことが必要になってきます。 nbsp; nbsp; 理解してくれる相手を見出すコツ nbsp; では、どうすれば そのような相手を自分で見出すことが出来るのか？ nbsp; そのコツとしては、何か相手に相談した時や 会話をした時に、 nbsp; 「 いきなりあなたを否定・批判する、馬鹿にする、見下すような人は、あなたの人生において必要の無い人。」 nbsp; 「 逆に、あなたのことを「うんうん、そうだよね。」など理解してくれる人は、信頼できる可能性の高い人。」 nbsp; その辺りを理解してくれる相手を見出す際の判断材料 にしてみて下さい。 nbsp; そして、理解を示してくれた方と、ゆっくりゆっくりで良いのですが、自分で人間関係を構築していくアプローチが、うつ病を根本改善に欠かせないものとなってきます。 nbsp; 「 いきなりあなたを否定・批判する、馬鹿にする、見下すような人は、あなたの人生において必要の無い人。」 nbsp; 「 逆に、あなたのことを「うんうん、そうだよね。」など理解してくれる人は、信頼できる可能性の高い人。」 nbsp; ↑ これは、 どんな人間関係にも言えます。仕事でも、恋愛でも、友人でも誰であれ役立つモノ です。 nbsp; nbsp; 同じ悩みを持つ人同士で語り合えば癒しを得られる。 nbsp; 人間関係のストレスからうつ病になる方は、どんどん増えています。 nbsp; また、自分ではコントロールできない相手あっての問題ですから、上手くいかないことも多々あります。 nbsp; だからといって、悲観的になる必要は全くありません。 nbsp; うつになる人の多くは、誠実で優しい方がとても多いです。 nbsp; うつになった人同士で語り合うことが出来れば、自分の心を癒しながら、お互いの理解を深め、いわたりを得られる場を築くことが出来るのではないでしょうか？ nbsp; 次回からは、このうつになった人同士で語り合う場の儲け方をお伝えして行きたいと思います。 nbsp; もしあなたが、いま現在 うつ病で身体症状が表れているならば、以下の動画などを試してみて下さい。 nbsp; もしかしたら、その身体症状の辛さが軽くなるかも知れません。 nbsp; gt; gt; 動画で解説！自力で心身の不調を軽減する方法 心と体はつながっています。 体が軽くなれば心も軽くなります。 nbsp; 上記の動画を初め、私共は身 体的症状から改善していくアプローチも行っております。 nbsp; その方が、 非常にやっかいで難しい精神面からアプローチするよりも、「 うつ病は治る 」その希望を持ちやすいから です。 nbsp; 身体症状の改善が、精神症状の改善にも繋がる。ということは、私共のこれまでの治療経験でも分かっています。 nbsp; ですので、ご自身のうつ病の改善のためにも、ぜひ上記の動画などを試してみて欲しいと思います。 nbsp; 以上、うつの人の 人との関わり方 のコツをお伝え致しました。 nbsp; それでは次回からは、自分の心を癒しながら、お互いの理解を深め、いわたりを得られる場を築く方法をご紹介して行きます。 nbsp; gt; gt; 前回の記事「 うつ病が安定した時の過ごし方 」 金本 博明 人との関わり方【うつの人の為の】 ・うつの人の 人との関わり方 のコツ nbsp; こんにちは。かねもと鍼灸整骨院 院長の金本です。 nbsp; さて、今回は、うつの人の、または うつの経験がある方の、 人とのかかわり方 についてお送りして行きたいと思います。 nbsp; まず、 うつになりやすい人は、ちょっとした言動や、些細なことでも気にしてしまいガチな傾向があります。 nbsp; また、いい加減な付き合いや あいまいな関わり方を許せない傾向になる。とも言われています。 nbsp; そのため、相手はそう思っていないとしても、ちょっとした言葉が許せなくなって、上手くコミュニケーションが取れず関係が悪化することもありがちです。 nbsp; どちらかといえば、うつになりやすい人に多く見られるのが、人との関わり方が分からない、不器用、苦手な方が多いのではないでしょうか？ nbsp; 「 細かい事でも気にしなければ良い、受け流せば良いんだよ！」 と周りは思うかもしれないことでも、なかなか受け流せないんですよね（汗） nbsp; そう、物事を真正面から受け止めてしまって、気にしてしまったり、余計に悪い方向に考えてしまったりしてしまって、自分自身を傷つけてしまいがちです。 nbsp; では、そんな人との関わり方が苦手で、かつ、うつの方はどのように人と接していけば良いのでしょうか？ nbsp; そんな、社会復帰、仕事復帰を見据えていった場合、 一番の課題になるとも言えるこの悩みの解決の糸口 を、一緒に考えて行きたいと思います。 自分の気持ちを打ち明ける事が苦手 nbsp; うつな人に多いのが、私もそうですが、 素直に自分の気持ちを打ち明けることができず、一人で抱え込んでしまい、もがき、苦しんでしまう事が多いこと。 nbsp; 自分で乗り越えられる問題ならば それで良いですし、一人で乗り越えてこられたこともあるでしょう。 nbsp; 本当に、大変だったと思います。ですが、乗り越えられない問題も多々あったのではないでしょうか？ nbsp; もし仮に、一人で解決できない問題が起こったとしても、周りに相談したい、打ち明けたいと思った時でも、 「 人に迷惑をかけられない、かけたくない 」「 ●●と思われたくない… 」 などの想いから、ずっと、ずっと、1人で悩み、苦しんでしまいがちです。 nbsp; これは、うつ病が良くなってきても この問題は解決しておらず、心の傷を痛めることもあります。 nbsp; 特に、うつ病の原因が人との関わり方にもあるのだとしたら、社会復帰、仕事復帰を見据えていった場合、 一番の課題になる。 とも言えるでしょう。 nbsp; しかし、たとえ うつ病だったとしても、ちょっとずつちょっとずつ心を開きながらも、うつ病を改善していく人との関わり方はあるんですね。 nbsp; それを通じて、 着実に人とのコミュニケーションを構築していくことも可能 になってきます。 nbsp; nbsp; たった一人の存在が、あなたを変える… nbsp; 人との関わり方がうつ病の原因だとしたら、あなたはきっと、 「 孤独感 」「 絶望感 」「 不安感 」 に苛まれているかも知れません。 nbsp; 私もそうでした。しかし、その「 孤独感 」「 絶望感 」「 不安感 」を打開していくには、あなたの傷ついた、疲れ切った心を理解し、癒してくれる人がいたら… nbsp; そんなたった一人の存在が、心の支えがあれば、うつ病は改善できる。 と言っても過言ではないぐらい、人の優しさ、心の支え、愛情の力はあなたの心にも、身体にも大きな大きな影響を与えてくれるのです。 nbsp; これまで生きてきた人生を振り返ってみても、「 そのよな自分を理解してくれる人が一人でもいれば、どんなに心も楽になれたか… 」問題を解決できたり、乗り越えることが出来たのではないか？ というようなシーンもあるかも知れませんね。 nbsp; 人との関わり方を身に着け、良い人間関係を構築することが出来れば、 強い自信にもなりますし、その自信が自分を変えるキッカケにもなります。 nbsp; nbsp; ただし、人に求めてはいけない。 nbsp; 自分を理解してくれる人が一人でもいれば…とはいえ、 それを人に求めるのはNG です。 nbsp; というのも、うつの痛みや苦しみを理解できない人もいます。 nbsp; うつと同じぐらいの、それ以上の苦しみや痛みを体験された方は理解してくれるかと思いますが、そうでない方にはそれを求めてしまうと、「 なんで分かってくれないんだ！ 」と怒りやストレスを感じ、「 孤独感 」や「 絶望感 」が強くなってしまうこともあります。 nbsp; 心が辛い時、寂しい時に 底抜けに「 明るい人 」たちと騒いだり、ワイワイすると一時的にですが、ストレス解消になったり、明るくなれたりもするでしょう。 nbsp; しかし、みんなと分かれた後には寂しさや、虚しさが襲ってきた経験は一度でもあるのではないでしょうか？ nbsp; それがかえって、心の負担となることもあるかも知れません。 nbsp; また、 「 上司や先輩の中には、自分の父親や母親、兄や姉ぐらいの年齢が離れた人がいる。しかも、包容力もある。」 nbsp; そのような場合、 その人たちに相談に乗ってもらったりすると、心の負担も軽くなり、心の支えを感じることも出来ます。 nbsp; 特に、 仕事の上司や先輩ともなれば仕事の辛さも分かっていますから、それらも分かった上で包み込んでくれます。そのお蔭で、仕事でうつにならないで済んでいる方も大勢います。 nbsp; 仮に、うつ病になったとしても、ご家族の方の心の支えによって うつ病を改善できた方もいらっしゃいます。 nbsp; 家族との関わり方が、 人との関わり方 の土台にもなります し、あなたにとっての最初のコミュニケーションは家族（親）だと思います。 nbsp; 家族との関わり方は、人との関わり方にも大きく影響します。 nbsp; nbsp; うつの改善には心の支えが必要不可欠。ただし… nbsp; もし、うつ病の原因が人間関係にあるならば、改善していくためには 「 今の自分の心の傷を自分で治して行く 」 ことが重要 です。 nbsp; 人の心の支えが必要不可欠。とはお伝えしましたが、相手の包容力や心の支えに頼り切る。そのような人との関わり方では、相手に依存してしまいます。相手に依存すると、お互い良い人間関係を築くことは出来ません。 nbsp; 相手に依存してしまうと、何か問題があった時など、相手のせいにしてしまったり、相手を責めてしまうからです。 nbsp; ですから、依存し切ってしまわないよう、良い人との関わり方を築くためにも、 自分から少しずつ人間関係作りの練習を積み重ねていくことが大切 です。 nbsp; ただし、うつ病の時に行うことは難しいですから、うつ病がかなり良くなってきてから行ってみて下さい。 nbsp; それまでは、相手の包容力や心の支えに どっぷり甘えて下さい★ nbsp; 時には、相手に甘えることも必要ですから。 nbsp; しかし、前述した通り、相手に甘えてばかり…の人との関わり方では、本当良い人間関係は築けませんよね？ nbsp; そのため、うつ病になった原因やうつ病の辛さも含めて、お互いが理解し、お互いが思いやりを持っていたわれる…。 nbsp; そんな相手を、自分で見出すことが必要になってきます。 nbsp; nbsp; 理解してくれる相手を見出すコツ nbsp; では、どうすれば そのような相手を自分で見出すことが出来るのか？ nbsp; そのコツとしては、何か相手に相談した時や 会話をした時に、 nbsp; 「 いきなりあなたを否定・批判する、馬鹿にする、見下すような人は、あなたの人生において必要の無い人。」 nbsp; 「 逆に、あなたのことを「うんうん、そうだよね。」など理解してくれる人は、信頼できる可能性の高い人。」 その辺りを理解してくれる相手を見出す際の判断材料 にしてみて下さい。 nbsp; そして、理解を示してくれた方と、ゆっくりゆっくりで良いのですが、自分で人間関係を構築していくアプローチが、うつ病を根本改善に欠かせないものとなってきます。 nbsp; 「 いきなりあなたを否定・批判する、馬鹿にする、見下すような人は、あなたの人生において必要の無い人。」 nbsp; 「 逆に、あなたのことを「うんうん、そうだよね。」など理解してくれる人は、信頼できる可能性の高い人。」 ↑ これは、 どんな人間関係にも言えます。仕事でも、恋愛でも、友人でも誰であれ役立つモノ です。 nbsp; nbsp; 同じ悩みを持つ人同士で語り合えば癒しを得られる。 nbsp; 人間関係のストレスからうつ病になる方は、どんどん増えています。 nbsp; また、自分ではコントロールできない相手あっての問題ですから、上手くいかないことも多々あります。 nbsp; だからといって、悲観的になる必要は全くありません。 nbsp; うつになる人の多くは、誠実で優しい方がとても多いです。 nbsp; うつになった人同士で語り合うことが出来れば、自分の心を癒しながら、お互いの理解を深め、いわたりを得られる場を築くことが出来るのではないでしょうか？ nbsp; 次回からは、このうつになった人同士で語り合う場の儲け方をお伝えして行きたいと思います。 nbsp; もしあなたが、いま現在 うつ病で身体症状が表れているならば、以下の動画などを試してみて下さい。 nbsp; もしかしたら、その身体症状の辛さが軽くなるかも知れません。 nbsp; gt; gt; 動画で解説！自力で心身の不調を軽減する方法 心と体はつながっています。 体が軽くなれば心も軽くなります。 nbsp; 上記の動画を初め、私共は身 体的症状から改善していくアプローチも行っております。 nbsp; その方が、 非常にやっかいで難しい精神面からアプローチするよりも、「 うつ病は治る 」その希望を持ちやすいから です。 nbsp; 身体症状の改善が、精神症状の改善にも繋がる。ということは、私共のこれまでの治療経験でも分かっています。 nbsp; ですので、ご自身のうつ病の改善のためにも、ぜひ上記の動画などを試してみて欲しいと思います。 nbsp; 以上、うつの人の 人との関わり方 のコツをお伝え致しました。 nbsp; それでは次回からは、自分の心を癒しながら、お互いの理解を深め、いわたりを得られる場を築く方法をご紹介して行きます。 nbsp; gt; gt; 前回の記事「 うつ病が安定した時の過ごし方 」 金本 博明 人との関わり方【うつの人の為の】 ・うつの人の 人との関わり方 のコツ nbsp; こんにちは。かねもと鍼灸整骨院 院長の金本です。 nbsp; さて、今回は、うつの人の、または うつの経験がある方の、 人とのかかわり方 についてお送りして行きたいと思います。 nbsp; まず、 うつになりやすい人は、ちょっとした言動や、些細なことでも気にしてしまいガチな傾向があります。 nbsp; また、いい加減な付き合いや あいまいな関わり方を許せない傾向になる。とも言われています。 nbsp; そのため、相手はそう思っていないとしても、ちょっとした言葉が許せなくなって、上手くコミュニケーションが取れず関係が悪化することもありがちです。 nbsp; どちらかといえば、うつになりやすい人に多く見られるのが、人との関わり方が分からない、不器用、苦手な方が多いのではないでしょうか？ nbsp; 「 細かい事でも気にしなければ良い、受け流せば良いんだよ！」 と周りは思うかもしれないことでも、なかなか受け流せないんですよね（汗） nbsp; そう、物事を真正面から受け止めてしまって、気にしてしまったり、余計に悪い方向に考えてしまったりしてしまって、自分自身を傷つけてしまいがちです。 nbsp; では、そんな人との関わり方が苦手で、かつ、うつの方はどのように人と接していけば良いのでしょうか？ nbsp; そんな、社会復帰、仕事復帰を見据えていった場合、 一番の課題になるとも言えるこの悩みの解決の糸口 を、一緒に考えて行きたいと思います。 自分の気持ちを打ち明ける事が苦手 nbsp; うつな人に多いのが、私もそうですが、 素直に自分の気持ちを打ち明けることができず、一人で抱え込んでしまい、もがき、苦しんでしまう事が多いこと。 nbsp; 自分で乗り越えられる問題ならば それで良いですし、一人で乗り越えてこられたこともあるでしょう。 nbsp; 本当に、大変だったと思います。ですが、乗り越えられない問題も多々あったのではないでしょうか？ nbsp; もし仮に、一人で解決できない問題が起こったとしても、周りに相談したい、打ち明けたいと思った時でも、 「 人に迷惑をかけられない、かけたくない 」「 ●●と思われたくない… 」 などの想いから、ずっと、ずっと、1人で悩み、苦しんでしまいがちです。 nbsp; これは、うつ病が良くなってきても この問題は解決しておらず、心の傷を痛めることもあります。 nbsp; 特に、うつ病の原因が人との関わり方にもあるのだとしたら、社会復帰、仕事復帰を見据えていった場合、 一番の課題になる。 とも言えるでしょう。 nbsp; しかし、たとえ うつ病だったとしても、ちょっとずつちょっとずつ心を開きながらも、うつ病を改善していく人との関わり方はあるんですね。 nbsp; それを通じて、 着実に人とのコミュニケーションを構築していくことも可能 になってきます。 nbsp; nbsp; たった一人の存在が、あなたを変える… nbsp; 人との関わり方がうつ病の原因だとしたら、あなたはきっと、 「 孤独感 」「 絶望感 」「 不安感 」 に苛まれているかも知れません。 nbsp; 私もそうでした。しかし、その「 孤独感 」「 絶望感 」「 不安感 」を打開していくには、あなたの傷ついた、疲れ切った心を理解し、癒してくれる人がいたら… nbsp; そんなたった一人の存在が、心の支えがあれば、うつ病は改善できる。 と言っても過言ではないぐらい、人の優しさ、心の支え、愛情の力はあなたの心にも、身体にも大きな大きな影響を与えてくれるのです。 nbsp; これまで生きてきた人生を振り返ってみても、「 そのよな自分を理解してくれる人が一人でもいれば、どんなに心も楽になれたか… 」問題を解決できたり、乗り越えることが出来たのではないか？ というようなシーンもあるかも知れませんね。 nbsp; 人との関わり方を身に着け、良い人間関係を構築することが出来れば、 強い自信にもなりますし、その自信が自分を変えるキッカケにもなります。 nbsp; nbsp; ただし、人に求めてはいけない。 nbsp; 自分を理解してくれる人が一人でもいれば…とはいえ、 それを人に求めるのはNG です。 nbsp; というのも、うつの痛みや苦しみを理解できない人もいます。 nbsp; うつと同じぐらいの、それ以上の苦しみや痛みを体験された方は理解してくれるかと思いますが、そうでない方にはそれを求めてしまうと、「 なんで分かってくれないんだ！ 」と怒りやストレスを感じ、「 孤独感 」や「 絶望感 」が強くなってしまうこともあります。 nbsp; 心が辛い時、寂しい時に 底抜けに「 明るい人 」たちと騒いだり、ワイワイすると一時的にですが、ストレス解消になったり、明るくなれたりもするでしょう。 nbsp; しかし、みんなと分かれた後には寂しさや、虚しさが襲ってきた経験は一度でもあるのではないでしょうか？ nbsp; それがかえって、心の負担となることもあるかも知れません。 nbsp; また、 「 上司や先輩の中には、自分の父親や母親、兄や姉ぐらいの年齢が離れた人がいる。しかも、包容力もある。」 nbsp; そのような場合、 その人たちに相談に乗ってもらったりすると、心の負担も軽くなり、心の支えを感じることも出来ます。 nbsp; 特に、 仕事の上司や先輩ともなれば仕事の辛さも分かっていますから、それらも分かった上で包み込んでくれます。そのお蔭で、仕事でうつにならないで済んでいる方も大勢います。 nbsp; 仮に、うつ病になったとしても、ご家族の方の心の支えによって うつ病を改善できた方もいらっしゃいます。 nbsp; 家族との関わり方が、 人との関わり方 の土台にもなります し、あなたにとっての最初のコミュニケーションは家族（親）だと思います。 nbsp; 家族との関わり方は、人との関わり方にも大きく影響します。 nbsp; nbsp; うつの改善には心の支えが必要不可欠。ただし… nbsp; もし、うつ病の原因が人間関係にあるならば、改善していくためには 「 今の自分の心の傷を自分で治して行く 」 ことが重要 です。 nbsp; 人の心の支えが必要不可欠。とはお伝えしましたが、相手の包容力や心の支えに頼り切る。そのような人との関わり方では、相手に依存してしまいます。相手に依存すると、お互い良い人間関係を築くことは出来ません。 nbsp; 相手に依存してしまうと、何か問題があった時など、相手のせいにしてしまったり、相手を責めてしまうからです。 nbsp; ですから、依存し切ってしまわないよう、良い人との関わり方を築くためにも、 自分から少しずつ人間関係作りの練習を積み重ねていくことが大切 です。 nbsp; ただし、うつ病の時に行うことは難しいですから、うつ病がかなり良くなってきてから行ってみて下さい。 nbsp; それまでは、相手の包容力や心の支えに どっぷり甘えて下さい★ nbsp; 時には、相手に甘えることも必要ですから。 nbsp; しかし、前述した通り、相手に甘えてばかり…の人との関わり方では、本当良い人間関係は築けませんよね？ nbsp; そのため、うつ病になった原因やうつ病の辛さも含めて、お互いが理解し、お互いが思いやりを持っていたわれる…。 nbsp; そんな相手を、自分で見出すことが必要になってきます。 nbsp; nbsp; 理解してくれる相手を見出すコツ nbsp; では、どうすれば そのような相手を自分で見出すことが出来るのか？ nbsp; そのコツとしては、何か相手に相談した時や 会話をした時に、 nbsp; 「 いきなりあなたを否定・批判する、馬鹿にする、見下すような人は、あなたの人生において必要の無い人。」 nbsp; 「 逆に、あなたのことを「うんうん、そうだよね。」など理解してくれる人は、信頼できる可能性の高い人。」 その辺りを理解してくれる相手を見出す際の判断材料 にしてみて下さい。 nbsp; そして、理解を示してくれた方と、ゆっくりゆっくりで良いのですが、自分で人間関係を構築していくアプローチが、うつ病を根本改善に欠かせないものとなってきます。 nbsp; 「 いきなりあなたを否定・批判する、馬鹿にする、見下すような人は、あなたの人生において必要の無い人。」 nbsp; 「 逆に、あなたのことを「うんうん、そうだよね。」など理解してくれる人は、信頼できる可能性の高い人。」 ↑ これは、 どんな人間関係にも言えます。仕事でも、恋愛でも、友人でも誰であれ役立つモノ です。 nbsp; nbsp; 同じ悩みを持つ人同士で語り合えば癒しを得られる。 nbsp; 人間関係のストレスからうつ病になる方は、どんどん増えています。 nbsp; また、自分ではコントロールできない相手あっての問題ですから、上手くいかないことも多々あります。 nbsp; だからといって、悲観的になる必要は全くありません。 nbsp; うつになる人の多くは、誠実で優しい方がとても多いです。 nbsp; うつになった人同士で語り合うことが出来れば、自分の心を癒しながら、お互いの理解を深め、いわたりを得られる場を築くことが出来るのではないでしょうか？ nbsp; 次回からは、このうつになった人同士で語り合う場の儲け方をお伝えして行きたいと思います。 nbsp; もしあなたが、いま現在 うつ病で身体症状が表れているならば、以下の動画などを試してみて下さい。 nbsp; もしかしたら、その身体症状の辛さが軽くなるかも知れません。 nbsp; gt; gt; 動画で解説！自力で心身の不調を軽減する方法 心と体はつながっています。 体が軽くなれば心も軽くなります。 nbsp; 上記の動画を初め、私共は身 体的症状から改善していくアプローチも行っております。 nbsp; その方が、 非常にやっかいで難しい精神面からアプローチするよりも、「 うつ病は治る 」その希望を持ちやすいから です。 nbsp; 身体症状の改善が、精神症状の改善にも繋がる。ということは、私共のこれまでの治療経験でも分かっています。 nbsp; ですので、ご自身のうつ病の改善のためにも、ぜひ上記の動画などを試してみて欲しいと思います。 nbsp; 以上、うつの人の 人との関わり方 のコツをお伝え致しました。 nbsp; それでは次回からは、自分の心を癒しながら、お互いの理解を深め、いわたりを得られる場を築く方法をご紹介して行きます。 nbsp; gt; gt; 前回の記事「 うつ病が安定した時の過ごし方 」 金本 博明 うつ病が安定した時の過ごし方 ・ うつ病が安定 した時の過ごし方と注意点 こんにちは。かねもと鍼灸整骨院 院長の金本です。 さて、今回は、うつ 病が安定した時の過ごし方についてお伝え致します。 まず、うつ病は良くなったり、悪くなったりを繰り返しながら回復に向かうのですが、だいたい、 最初の激しい状態を乗り越えると、うつ病は安定した状態になる傾向が多い です。 しかし、「うつ病が安定」したからといって、 油断は禁物 です。 地震で例えるならば、大きな地震 （ 本震 ） が過ぎた後でも、余震に注意しなければならないのと同じように、うつ病にも余震のような物があるからです。 うつ病の安定期だからこそ注意が必要 そう。うつ病の安定した状態に入った時は、地震で言うならば余震のような物がずっと続くことがあります。 本震 （ 震度７等 ） のような激しい辛さではないとはいえ、震度４～５程度の揺れが続くと、気がめいる…そのような体験をされた方もおられるかと思います。 うつ病もそれと同じで、うつ病が安定している時は、この余震によって苦しみを与え続けられ、心に大きな負担をかけることがあります。 最初の激しいうつ病を乗り越え、うつ病が安定してきたからとはいえ、この「余震」に注意しなければなりません。 うつ病がなかなか良くならない… という方は、 この余震とも言える心の揺れに頭を悩まし、「 本当にうつ病は治るのだろうか… 」 という真っ暗闇のトンネルを彷徨う辛さを味わっている のです。 この余震が続き、辛い状態が続くのも うつ病の一番辛いところです。 しかし、その心の余震も安定に向かいます。 しかし、絶対とは言えませんが、その 心の余震も少しずつ安定して行きます。 そう。 心の余震もいずれは安定えと向かう のです。 体の傷も時間とともに傷口がふさがるように、心の傷も余程の衝撃が無い限りは、徐々に落ち着き安定してくるのです。 そして、 自分の心をコントロールする方法を知り、自分自身と向き合うことが出来れば、うつ病を克服し、より強い自分を手に入れることが可能 になります。 ちなみに、うつ病が安定してきて心の揺れが落ち着いてくると、生活も少し安定してきます。 ので、 このうつ病が安定し、生活も少し安定してきた頃が、社会復帰を具体的に考えても良いタイミング だと言えるでしょう。 「 心の痛み３ 」以下が仕事復帰を考える時期 ■心の痛み３：■ ・精神的：時々、不安に襲われ胸が締め付けられることがある ・身体的：眠りが浅くなる、食欲・性欲が低下する ・仕事や家事：仕事が手につかなくなる ・ご家族の対応：病院に受診し、病的な原因がないか、どうか、検査をしてもらい、異常がなければ 自律神経失調症や うつ病の専門家に見てもらう ただし、絶対に焦ってはいけません。 人は、ついつい 油断してしまう生き物 です。 うつ病が安定し、生活も少し安定してきた時こそ、油断しやすい物です。 また、特に今まで仕事をされ、休養しているのであれば、より一層 「早く仕事に復帰しなければ…」 という気持ちの焦りが生まれます。 周りにも 「 これ以上迷惑をかけたくない… 」 と思うお気持ちは、痛いほど分かります。 だからこそ、 焦っていはいけない。ということを思い出して下さい。 「 心の痛み３ 」の状態は、周りから見れば「 うつ病が治った？ 」ように見えることもあります。 しかし、まだまだ完全にうつ病が回復したワケではありません。 社会復帰を考えた時、また再び心身共に負担がかかり、心にも身体にもダメージを与えることがあります。 そう。なぜならば、 もし仮に職場の人間関係が原因でうつ病になったのであれば、その原因を解決しない限り、復帰することでうつ病が再発する可能性がある わけです。 いくらうつ病が安定していたとしても、復帰すればうつ病の原因と、向き合わざるを得なくなることもあるでしょう。 それを想像しただけで、また再びうつ病が悪化する可能性があるのです。 仕事復帰を考える時期こそ「余震」に注意 うつ病が安定 してきた時期に、仕事復帰を考えるわけですが、このタイミングだからこそ、余震（震度４～５）に 注意が必要 です。 だからといって、ご本人がいくら注意していても、はやり症状がぶり返すこともあります。 だからこそ、主治医や周りの方達が注意してあげる、サポートすることが重要です。 そして、このような大切なタイミングをみんなで乗り越えることが出来れば、うつ病を乗り越えることが可能になってきます。 しかし、その一方で、再びまたうつ病が悪化してしまうと、それまでの自信が失われる可能性もあり、不安にずっと悩まされる恐れもあります。 「 笑顔 」が消えた時は要注意！ うつ病の方ご本人は気づかないですが、周りの方は、心の余震に注意してあげて下さい。 いっけんすると元気に見えるようでも、実は、自分自身でも気づかない内に、自信を失い不安に苛まれている可能性があります。 そこで、外見から最も分かりやすいのが 「 笑顔 」 です。 心と体はつながっています。 心が落ち込んだ時、人は笑顔がどんどん少なくなり、疲労感も漂ってきます。 もちろん、見分ける方法はいろいろあるかも知れませんが、 自然な笑顔があるか、どうか、が最も見分けやすいのではないか ？と思います。 ご本人の笑顔を最近見ないな…と思った時、心の余震に注意して下さい。 人の感情は表情に最も現れやすい 人が笑顔になる時を想像してみて下さい。 「 愛 」「 楽しさ 」「 希望 」「 達成感 」「 充実感 」 などで心が満ちている時、人は自然と笑顔に現れます。 逆に、 「 孤独感 」「 絶望感 」「 不安感 」「 自信喪失 」 している時は、笑顔が消え、表情もこわばり、ひきつる…たとえ笑顔を作ったとしても、作り笑いだというのが一発で分かる。 というように、人の表情ほど分かりやすいものはありません。 そのため、周りの方はご本人の「 笑顔 」に注意しながら、サポートして頂ければと思います。 そしてうつ病が安定してきたら 「 問題解決 」 に取り掛かっていきましょう。 人間関係や仕事などでうつ病を招く主な原因は、以下の通りです。 ・絶望 ・孤独感 ・強い不安や プレッシャー ・喪失感 ・自分で自分を責めること 逆に、 これらを許し、受け入れ、認めてあげることが出来れば、うつ病は回復へと向かって行きます。 しかし、上記の原因を取り除くことができない限り、仕事に復帰しても、またうつ病が再発してしまう可能性があります。 かといって、 自分ひとりで問題を解決していくことは困難 です。 そのため、 同じうつ病で苦しんでこられた方からのアドバイスを受ける。周りのサポートを受けながら、であれば、問題を解決する糸口も見えやすくなってきます。 では、どうすればアドバイスを受けられるのか？ 実は、非常に身近にあなたの周りにアドバイスを受けられる窓口があるのです。 それによって、自分自身を見つめ直し、心を整理し、抱えた問題を完全に解決することはできなかったとしても、自分の心をある程度コントロールすることが出来るようになります。 心のコントロールがある程度出来るようになれば、うつ病は克服できたも同然です。 心のコントロールが出来れば対応もできる。 私達が過ごしている現代社会は、さまざまなストレスが多いです。 その原因を解決したとしても、また新たな問題がうつ病を引き起こす原因にもなりかねません。 だからこそ、心のコントロールをある程度できるよう、その術を身に付ける必要があります。 また、これだけは頭の片隅においておいて欲しいと思います。 ● 人間だから、心が揺れるのは当たり前。完璧な人間なんていない。 ● 多少なりとも、心が揺れても問題ない。 実際にそうですので、それぐらいのゆとりをもって望まれると良いかと思います。 うつ病になりやすい生活、思考の癖は、そう簡単に変えることは出来ません。 しかし、逆に言えば、 真面目で誠実で繊細な生活はプラスにもなります。 悪い面ばかり見るのではなく、プラスの面を見るようにしていくと、自ずと物事の考え方や 物の見方も変わってきます。 今までマイナスなことしか考えてこなかったのが、プラスに物事を考えるようになってきます。 人は、何かあるとどうしても悪い面ばかりを見ようとしたり、物事を考えてしまい、どんどん悪い方向に流れていってしまいガチです。 しかし、そういった時だからこそ、良い面に目を向けるように意識してみて欲しいと思います。 以上、 うつ病が安定 した時の過ごし方と注意点をお伝えしました。 次回からは、うつ病の心を癒す方法をお伝えして行きたいと思います。 gt; gt; ご家庭で自律神経のバランスを整え心身の不調を軽減する方法 gt; gt; 前回の記事「 うつ病で辛い時の心のいたわり方 」 金本 博明 うつ病で辛い時の心のいたわり方 ・ うつ病で辛い時 の心の癒し方 こんにちは。かねもと鍼灸整骨院 院長の金本です。 nbsp; さて、 うつ病は良くなったり悪くなったりを繰り返しながら回復に向かう のですが、今回は、その中でもうつ病で辛い時の心のいたわり方をお伝え致します。 nbsp; これまでお伝えしてきた通り、うつ病は悪くなったり、良くなったりを繰り返しながら良くなる…とお伝えしましたが、私も経験しているので良く分かるのですが、いくら良い時もあるとはいえ、繰り返し襲ってくる恐怖と不安は、身も心もボロボロになります。 nbsp; そのような状況に、更に自分で自分を追い込んでしまい、余計に辛く、苦しくなる…このようなうつ病の辛い時は、誰もが経験されていることかと思います。 nbsp; 今回のうつ病の辛い時の心のいたわり方は、 そのような状況の時にこそ 役立つ内容 かと思われます。 nbsp; ので、少しでもご参考になりましたら幸いです。 nbsp; うつ病の辛い時だからこそ、あなたにお願いがあります。 nbsp; 良い時、悪い時、それぞれ心も良い時と、悪い時のはざまで揺れ動いていると思います。 nbsp; そのような揺れが落ち着いた時にでも良いので、 恐怖と不安に襲われる自分を客観視して上げて欲しいのです。 nbsp; 恐怖と不安におびえている自分の心を、第三者の目で見るように自分で自分を見つめてあげてみて下さい。 nbsp; 深く考える必要はありません。 ほんの少しだけ客観視してみて下さい。 nbsp; 客観的に見てあげることで、恐怖と不安におびえているあなたの姿が、心が、いろいろ見えてくる はずです。 nbsp; 恐怖や不安におびえながら、「 ごめんなさい！ 」と自分で自分を攻めている自分。 nbsp; 客観的に見ることで、自分自身があまりにも痛ましく、まるで幼子のような感じに映ってくるはずです。 nbsp; ・そのような傷ついている自分を抱きしめてあげて下さい。 ・そのような傷ついている自分を許してあげること、抱きしめてあげることが出来るのは、自分しかいません。 ・そんな傷ついている自分に、更に追い打ちをかけるかのように「 もっと頑張れ 」「 まだ出来るはずだ 」「 自分はダメな人間だ 」と責めることは出来るでしょうか？ nbsp; うつ病で辛い時こそ、簡単ではありませんが自分自身を客観的に見ながら、自分で自分の心をいたわる。 nbsp; それが、 心の焦りから脱出することにも繋がります。 nbsp; 客観的に見て傷ついた自分を認め、受け入れ、抱きしめることが出来た時、自分の心をいたわる道が開けてきます。 nbsp; nbsp; うつ病の辛い時の心を癒す４つの方法 nbsp; うつ病の辛い時の心を癒す４つの方法。それは、 うつ病を招く要因の４つのポイントを改善していくこと です。 nbsp; nbsp; ■メンタル面からうつ病を招く４つの要因■ １． 孤独 ２． 絶望感 ３． 激しい不安と恐怖を伴う喪失感 ４． 更に、自分を卑下し責めて心を追いつめる nbsp; 孤独、絶望、喪失感、自分を責める。これが、メンタル面からうつ病を招く要因 と言えます。 nbsp; しかし、これらの原因を優しく包んであげることが出来れば、メンタル面からくるうつ病を改善へと導くことも可能です。 nbsp; 特に、 専門知識は必要ではありません。 nbsp; うつ病の辛い時に、 うつ病を招くそれらの要因を優しく包み込み、癒してあげることが出来れば、うつ病は改善へと向かいます。 nbsp; 今からその、 うつ病が辛い時の心を癒す方法 をお伝えして行きたいと思います。 nbsp; nbsp; １．孤独に対しては孤独に優しさや愛情を注ぐ。 nbsp; 経験のある方はお分かりかと思いますが、孤独は言葉が見つからないほどつらく、苦しい物です。 nbsp; そのような孤独に対しては、周りの方々の愛情、優しさがどんなうつ病薬よりも効きます。 nbsp; たとえ、うつ病でどん底状態だとしても、心がどれだけ傷ついていたとしても、人の優しやや愛情は伝わるものです（ ご本人がどれだけ不愛想にしても、汚い言葉を返してきたとしてもです ）。 nbsp; ですので、優しさ、愛情をご本人に伝える、注ぎ続けてあげて下さい。 nbsp; そして、ご本人にも必ず行って頂きたいことがあります。それは… nbsp; nbsp; うつ病から脱出するための口癖 nbsp; ●俺は、私は、常に愛されているんだ。 nbsp; これを、時間がある時 常に口に出す、または口に出せないような状況（ 仕事中や 電車など周りに人がいる状況 ）の場合は、心の中で唱える。 nbsp; そうすることによって、徐々に人の愛情、優しを感じることが出来るようになってきますし、ポッカリ空いた心を塞いでくれることにも繋がります。 nbsp; 「 口に出しても、なかなかそう思えない。」 と思われたとしても、この口癖を心から念じながら続けて行ってみて欲しいと思います。 nbsp; きっと、 nbsp; 「 自分は一人ではないんだ。愛されているんだ 」 「 俺には、私には素晴らしい家族、大切な人、分かってくれる人がいるんだ 」 nbsp; と感じることが出来るようになるはずです。 nbsp; そうなってくると、 孤独感を感じることもなくなり、心が癒される ようになってきます。 nbsp; うつ病の辛い時 の「 孤独感 」。 nbsp; これに対して、どんなうつ病薬を飲むよりも、「 私は一人ではない。愛されているんだ。」 と分かること、実感できることが何よりもの薬になるのです。 nbsp; その結果、孤独感から解放され うつ病も一気に改善へと向かうことでしょう。 nbsp; nbsp; ２．絶望も同じく、優しさや愛情を注ぐ。 nbsp; うつ病が辛い時は、孤独感だけでなく絶望感も感じ身も心も落ち込んでいます。 nbsp; そんな絶望感にも、孤独感の時と同じように、 周りの人たちの優しさや愛情が何よりもの薬になります。 nbsp; どんなに深い絶望でも、人の優しさや愛情は伝わる ものです。 nbsp; 孤独感の時のように、 たとえ相手が言葉や態度で反対の態度を取ったとしても、必ず愛情や優しさは伝わっている ものです。 nbsp; 逆に、 こちらが優しさや愛情を伝えても、ご本人は逆の言葉や態度を示してきた…としたら、それは、あなたの愛情や優しさを 激しく求めている証拠 でもあります。 nbsp; うつ病でなくても、優しさや愛情が伝わっていたとしても、素直な言葉や態度で表すことができず、ついつい逆の態度を取ってしまうことってありますよね？ nbsp; ですから、愛情や優しく接したとしても、ご本人の言葉や態度は思っている物とは違うかも知れませんが、愛情や優しさは伝わっているはずですし、愛を求めている、愛を受け入れる心の隙間も残っています。 nbsp; しかし、だからといって、周りの人たちばかりに愛情や優しさを求めてばかりでは人は離れてしまいます。 nbsp; そうならない為にも、うつ病で辛い時だからこそ、その心を癒すためにも、「孤独」の時と同じように、 nbsp; ■うつ病から脱出するための魔法の口癖 ■ ・俺は、私は、常に愛されているんだ。 ・自分は一人ではないんだ。愛されているんだ。 ・俺には、私には素晴らしい家族、大切な人、分かってくれる人がいるんだ。 nbsp; を実践し続けてみて下さい。そうすることで、最終敵には絶望の状況に希望の光が差し込み、心が前向きに変わってくることを実感できるようになってくるはずです。 nbsp; nbsp; ３．喪失感さえも無くなる nbsp; うつ病で辛い時は、得も知れない不安と恐怖に襲われます。そして、強い強い喪失感も感じます。 nbsp; このような喪失感は、孤独、絶望と同様に 優しさや愛情が特効薬 になります。 nbsp; うつ病で辛い時は、激しい不安と恐怖で 「 このままでは自分が壊れてしまう 」という感じに襲われます。 nbsp; これは、プロレスラーのような強い人でも、小さな子供のように怯え、震えてしまうもの。 nbsp; 特に、激しいうつ病の時は、赤子のような状態になる。と言っても過言ではありません。 nbsp; ですが、このような非常に弱い時だからこそ、人の優しさや愛情が心の奥底に染みわたるのです。 nbsp; ※ たとえ、今現在 ご本人に優しさや愛情が伝わっていない。と思われたとしても、先々で必ず伝わるときが来ますし、伝わっていないように見えても、実は伝わっているものです （ 言葉や態度ではそのように見えないだけで ）。 nbsp; ですので、その方の心を優しく包みこんであげて下さい。 nbsp; ※ ただし、ご自身（あなた）の心と体の状態が最優先です。ご自身の心や体調を崩されてしまっては、本末転倒です。その場合は、距離を取るなど見守ることも大切です。 nbsp; メンタルからくるうつ病を救ってくれるのは、カウンセリングによって思考や考え方、モノの見方を変えることも大切です。 nbsp; しかし、孤独、絶望、喪失感などから脱却するには、人の優しさ、愛情です。 ボロボロに疲れ果てた心を癒してくれるのは、優しさ、愛情です。 nbsp; nbsp; 自分を責めてしまう…そんなあなたに。 nbsp; うつ病の時は、どうしても自分を卑下してしまう傾向が強くなります。 nbsp; そして、何かミスしたりすると 「 自分はダメな人間だ。」「 情けない、ふがいない、こんな自分が大っ嫌い！ 」 など。 nbsp; そのような場合、自分自身に 以下の言葉を、心を込めて伝えてみて欲しいと思います。 nbsp; ■自分を責めてしまう時の言葉がけ ■ １． 責める必要は一切ないこと。 ２． あなたの存在そのものが、私にとって何よりもかけがいのない存在。 ３． 良いも悪いも、全部ひっくるめて自分なんだ。と、認め、受け入れてあげる。 nbsp; その言葉が、考え方が 自分自身を責め続ける手が止まるキッカケになります。 nbsp; 「 自分は、なんて情けないんだ 」「 不甲斐ないんだ 」ではなく、 自分の存在には大きな意味がある。価値があるんだ。 と、ゆっくりゆっくりとですが、感じられるようになってきます。 nbsp; ■うつ病で辛い時の心の癒し方■ うつ病を招く４つの要因に対して、それぞれの対策をお伝えしてきました。 nbsp; １．孤独 ２．絶望感 ３．激しい不安と恐怖を伴う喪失感 ４．更に、自分を卑下し責めて心を追いつめる nbsp; 孤独、絶望、喪失感、自分を責める。これが、メンタル面からうつ病を招く要因。 nbsp; これらを癒してあげることこそが、うつ病で辛い時の心の癒し方になります。 nbsp; そして、うつ病で辛い時にこそ、優しさや愛情などを素直に受け入れ、感じることが出来ると、一気に回復へと向かうことも十分あり得ます。 nbsp; うつ病の時は、全てが後ろ向きにしか考えられない思考、心だったところが、優しさや愛情を受け入れ、感じることで、一気に前向きに、物事を良い方向へと考えられるようになってきます。 nbsp; 「○○の為にやってみよう！」 「○○となら生きる価値がある！」 「この人の愛情を支えに、これらの人生を真剣に考えて行こう！」 nbsp; などなど、 優しさや愛情が後ろ向きだった心、思考を前向きの心、思考に変えてくれる んですね。 nbsp; もちろん、 根本は 「他人の為に～」のではなく「自分自身のために～」というのが大前提 です。 nbsp; なぜなら、 あなたは自分の人生を生きているから です。 nbsp; nbsp; うつ病で苦しい心を支えるモノとなる。 nbsp; うつ病で辛い時は、本当に身も心もボロボロになります。 nbsp; しかし、そのような苦しい時でも、優しさや愛情を受け入れ、感じることが出来ると、 あなたの心を支える大きな、大きな土台が構築されていきます。 nbsp; 愛情、優しさを感じることが出来ると、人は 「 生きる意味 」 を感じることができ、「 物事を前向きに考えることが出来る 」ようになります。 nbsp; その結果、今まで以上に自身の人生設計を真剣に考えるようになり、生きる目的、自分のやりたいこと、やるべきこと、など、 人生をとして行う仕事を見つけることも可能 になります。 nbsp; うつ病で苦しんだ方が、多くの人の悩みや苦しみに役立てるカウンセラーとして活躍されているのも、その１つだと思います。 nbsp; このように、言葉で言うホド簡単なことではありません。 nbsp; が、うつ病の辛い時の心を癒す４つの方法を、日常の中に取り入れてみて下さい。 nbsp; それを繰り返していくと、気が付けば人の優しさ、愛情を感じることが出来るようになり、前向きに物事を考えることが出来るようになり、身の回りの状況が少しずつ、少しずつ変わってくることを実感できるはずです。 nbsp; 私もそうですが、うつ病に苦しんだ方は、人の優しさ、愛情がどれだけ大切か…を身に染みて痛感させられます。 nbsp; nbsp; 苦しんだ末に大切な物を知ることが出来る。 nbsp; 人は苦しんだ分、本当に大切な物は何か？を知ることが出来る のです。 nbsp; 人の優しさ、愛情が、どれほど人の心を救うことが出来るのか？ 心の支えになるのか？を、身に染みて知ります。 nbsp; だからこそ、 うつ病を乗り越えた方は、他人を救いたい！人の役に立ちたい！という気持ちが沸き起こり、カウンセラーなどのお仕事を目指す方も多い のです。 nbsp; ですので、うつ病で辛い時を過ごされているご本人、または、周りの方は、上記の心を癒す方法を試してみて下さい。 nbsp; ボロボロになった心に、時間はかかるかも知れませんが、じわじわと優しさ、愛情が染み込んでいくはずです。 nbsp; 周りの方だけでなく、病院の先生方も、上記のように接することが出来れば治療への希望、意欲も全く違う物になるのではないかな？と思います。 nbsp; うつ病で辛い時は、人の優しさ、愛情を受け入れるのに時間がかかるかも知れません。 nbsp; 優しさ、愛情を心の片隅では感じているのに、それとは逆の態度、言葉を周りに返してしまうこともあるでしょう。 nbsp; しかし、人の愛情、優しさは必ず伝わりますし、どれだけボロボロな心でも、それらを受け入れる隙間があります。 nbsp; ですので、ぜひともうつ病の辛い時の心を癒す４つの方法を、１つでも良いので実践していってみて欲しいと思います。 nbsp; 私自身も うつ病で辛い時 を過ごしました。 nbsp; このような内容が、少しでも同じように苦しんでおられる方達のお役に立てれば…そのような思いで記事を書き続けて行きたいと思います。 nbsp; gt; gt; ご家庭で自律神経のバランスを整え心身の不調を軽減する方法 gt; gt; 前回の記事「 【質問】うつ病は良くなるのか？ 」 金本 博明 【質問】うつ病は良くなるのか？ 【結論】 うつ病は良くなる ！と言えます。 nbsp; こんにちは。かねもと鍼灸整骨院 院長の金本です。 nbsp; さて、今回はよく頂くご質問の１つ 「 うつ病は良くなるのか？ 」 についてお答えしたいと思います。 nbsp; 結論から言えば、断言はできませんが、 良くなったり悪くなったりを繰り返しながら うつ病は良くなると言えます。 nbsp; なぜならば、私自身もうつ病を克服しただけでなく、来院される数多くのうつ病に悩む方の症状を改善してきたからです。 nbsp; それらの経験からも、うつ病は良くなると言えます。断定はできませんが。 nbsp; nbsp; というのも、うつ病にはいくつかタイプがあるからです。 nbsp; そう、私共の うつ病が良くなる可能性が高いタイプ。 というのは、 首が原因のうつ病をはじめ、７つの要因が関係しているものであれば、うつ病は良くなる可能性がとても高い です。 nbsp; ・精神的なストレスからくるもの ・パソコンや日常の姿勢からくるもの ・ムチウチなど外傷からくるもの ・顎関節のユガミからくるもの ・喘息や鼻炎からくるもの ・呼吸からくるもの ・眼精疲労からくるもの nbsp; これらの根本的な原因は、 首のコリが原因であることが多い です。 nbsp; 実際に、 医学的にも首のコリが原因であることも言われています。 それによって、首の中を走っている自律神経や血管を圧迫し、自律神経のバランスを見出し様々な心身の不調が現れる。 nbsp; 更には、 脳への血流が低下するため、脳の機能も低下する。 nbsp; ですので、 身体症状が先に現れ、それからうつ病を発症した場合には、首コリを改善すればうつ病は良くなる可能性が非常に高い です。 nbsp; ▼ご自宅で首コリを改善し、心身の不調を軽くする方法はコチラ nbsp; しかし、その一方で以下の場合もあります。 nbsp; ・うつ病に似ているが、その他の病気の場合（ 自律神経失調症は除く ） ・うつ病と共に、他の病気も一緒に発症している場合 nbsp; これらの場合は、その病気にあった治療を行うか、または、うつ病の治療と共にその病気の治療も行って行く必要があります。 nbsp; しかし、前述のように nbsp; ・うつ病の原因が明確であること。 ・そして、その原因によって病気が引き起こされたもの。 ・その原因を解決できれば、病気が快復するもの。 nbsp; その場合のうつ病であれば、首コリを改善したり 身体的・精神的なストレス（メンタルストレス以外が原因であることもあり ）を取り除いてあげれば、うつ病は良くなる可能性が高いです。 nbsp; ここでは、 既に首コリの改善については何度もお話ししていますので、要因の１つ ストレス（ 身体的ストレス、精神的ストレスなど ）についてお話しして行きます。 nbsp; nbsp; うつ病と他の病気との違い nbsp; うつ病が良くなるためには、まず、 普段の健康状態との違いを知ることも大切 です。 nbsp; まず、普通の人で いきなり38℃を超える高熱が出たり、我慢できないホドのお腹の痛みに襲われた時、なぜか？ その原因がきちんと説明できる人はいないと思います。 nbsp; しかし、この うつ病は原因の多くは、患者さん自身がその原因を知っている んですね。 nbsp; 自分自身ではその原因を探ることは難しい場合、カウンセリングなどによって、 本人の中に隠れている原因を引き出してあげることも必要 になります。 nbsp; そして、その原因さえ分かってしまえば、あとはその原因を取り除いてあげれば良いだけなのです。 nbsp; これほど原因が明確な病気であれば、その原因を解決できれば回復できる。それがうつ病です。 nbsp; 原因不明の微熱が続くなどの症状と違って、うつ病は原因があって引き起こされているワケですから、うつ病は良くなる。と言えるのは、そのためです。 nbsp; nbsp; うつ病が良くなる結論も、本人は知っている。 nbsp; うつ病のご経験がない方は、想像ができないかも知れませんが、 実は、多くのうつ病の方が、うつ病が良くなる結論も知っている んですね。 nbsp; ここでは、精神的なストレスにフォーカスしてお話ししていますが、 「 ●●さえ態度が変われば… 」「 ●●さえ分かってくれれば…理解してくれれば… 」 と。 nbsp; その因となっているところが改善されれば、うつ病も良くなることを知っているんですね。 nbsp; 繰り返しますが、うつ病は回復困難な病気ではありません。 nbsp; お仕事と同じように、 nbsp; 「 原因を突き止め、その原因に対して対処すれば問題は解決されるのです。」 nbsp; 近年 増えている 首コリが原因のうつ病であれば、首コリを改善してあげればうつ病は良くなる可能性が高くなります。 nbsp; 精神的ストレスも要因の１つであれば、その因に対して対処を行い改善すれば、うつ病も良くなる可能性は高いです。 nbsp; しかし、 他の病気のように原因が分からない症状においては、いくら名医でも治せません。 nbsp; でも、うつ病は原因が必ずあるため、正しい専門家の指導の元 治療を行って行けば、 自分の力で改善することが出来る。と言っても過言ではありません。 nbsp; 弊社がご提供している、うつ病改善プログラムも、ご自宅で、自分の力でうつ病を改善するモノですが、実際に 自力でうつ病を改善している方もいらっしゃいます。 nbsp; nbsp; うつ病は良くなる病気である。 nbsp; そうしたことからも、他の病気と違ってうつ病は良くなる病気であるのです。 nbsp; ですので、もし何年・何十年もうつ病が改善しない場合は、原因に対して正しくアプローチできていないだけなんです。 nbsp; 「 原因さえ分かってしまいえば、専門家ではなく、自分自身で回復させることが できる。それが、うつ病だと私たちは考えます。」 nbsp; nbsp; うつ病の最も辛い部分。それは… nbsp; とはいえ、原因が分かってそれに対して対処すればうつ病は良くなる。とはいえ、良くなったり、悪くなったり…などの、浮き沈みを繰り返しながら回復していく病気です。 nbsp; また、精神的な問題は非常に繊細な部分であり、難しい問題です。 nbsp; ※ なので、私たちは変化が分かりやすい肉体面からアプローチして、うつ病が良くなっている…というのを、体の反応を通して実感して頂く。その方が、何倍もスムーズに回復へと向かうことが出来やすいからです。 nbsp; 私もそうだったのですが、うつ病になると、一生懸命に努力して必死に病気の原因を探り、解決しようと頑張ります。 nbsp; それでも、なかなか自分のことは分からないモノですから、自分の力で原因が分からず解決できない場合、心に深い傷を負ってしまうのです。 nbsp; その心の深い傷が、うつ病を治りにくくしてしまう要因にもなり得ます。 nbsp; 「 うつ病は本当に治るのだろうか？ 」 という疑心暗鬼が、マイナスな思考（体験からマイナスな思考に陥りやすくなります ）が、うつ病の回復を遠ざけてしまうんですね。 nbsp; それによって、心のコントロールができないぐらい、自分をコントロールできなくなるほどの乱れを生んでしまうのです。 nbsp; だからこそ、 うつ病を改善させるには、ご本人も、ご家族も、このことを知っておいて欲しいと思います。 nbsp; nbsp; うつ病を改善する上での絶対条件 nbsp; 「 うつ病は良くなる病気だけれど、自分ひとりで治すことは難しいこと。」 nbsp; というのも、うつ病が辛くなればなるほど、冷静な判断ができにくくなり、焦りが更なる焦りを生み、症状がどんどん悪化してしまいます。 nbsp; 周りが見えなくなってしまい、結果、動けなくなってしまう。そして、激しい恐怖や不安に襲われ、全く身動きがとれなくなります。 nbsp; それほどうつ病は辛いモノなのです。 nbsp; ですから、まずは、そのような状態から抜け出すことが重要です。 nbsp; では、どのようにして抜け出すのか？ nbsp; ■辛いうつ状態から抜け出すための２つの条件■ ● 家族や周りのうつ病に対する正しい理解とサポート ● 信頼できる医師や専門家による正しい治療 nbsp; この２つが必要不可欠になります。 nbsp; それによって、最も辛い状態から抜け出すこと。それが、メンタル面における 最優先事項 になります。 nbsp; そしてもう１つ大切なことをお伝えします。 nbsp; それが、先ほどもお伝えしました、うつ病は良くなったり、悪くなったりを繰り返しながら回復していく病気であること。 nbsp; そのため、 うつ病が良くなる環境を整えることも大切 です。 nbsp; ■うつ病改善に良い環境とは？■ １．うつ病を引き起こした原因を思い出したり、考え込んだりしないで済む環境 ２．焦りが症状を悪化させるため、あせらずに安心できる環境 ３．ご本人の心が落ち着ける環境 ４．ご家族や周りの人たちの優しさや、愛情を感じられる環境 nbsp; 特に、家族関係や人間関係のもつれがうつ病を引き起こした場合は、４番目の関係を改善するだけでも うつ病は一気に回復することもあります。 nbsp; この環境を作ることは、言葉で言うほどカンタンではありませんが、上記の環境に身をおくことができたならば、あとは、専門医・専門家からの適切な指導や 治療を受ければ、１歩１歩着実にうつ病は良くなっていきます。 nbsp; ですから、うつ病を良くするためには、まずはこのような環境を作ってあげることから初めてみて下さい。 nbsp; それが、 うつ病の薬を服用するよりも、遥かに強力な対処法になります。 nbsp; では、どのようにして上記のような環境を作っていけば良いのか？ nbsp; 今から１つ１つ解説して行きたいと思います。 nbsp; nbsp; うつ病が良くなる環境づくり nbsp; １．うつ病を引き起こした原因を思い出したり、考え込んだりしないで済む環境うつ病を引き起こした要因が、メンタルストレスだった場合、しかも、それがご本人の心を相当追いつめてしまった場合、 一人で解決することは困難 です。 nbsp; また、 深い心の傷を負ってしまったため、その因を思い出すな。考えるな。という方が無理です。 nbsp; どうしても、そのことを思い出したり、考えてしまったりしまうのですから…。 nbsp; 少し考えただけでも、心がとても痛くなり、その問題から逃げたい！避けたい！と思いながらも、うつ病になると逃げることすらできなくなってしまいます。 nbsp; そう、うつ病になると心のコントロールが出来なくなるからです。 nbsp; 普通であれば、時間と共に嫌なことも忘れてしまって、考えなくなってしまうものなのですが、うつ病になると心のコントロールができなくなり、その因ばかりを考えてしまうことも少なくありません。 nbsp; 人は、 忘れよう！考えないようにしよう！と思えば思うホド、思い出してしまうもの です。 nbsp; これは、 寝よう！寝よう！と思っても、逆に緊張してしまって眠れなくなる…のと同じ原理 です。 nbsp; これが、お医者さんから 「 ゆっくり休んで下さい。」と言われても、ゆっくり休めない原因でもあります。 nbsp; これが、本当に辛いんですよね…。 nbsp; nbsp; 忘れよう！考えないようにしよう！と思うと逆効果。 nbsp; なので、その逆に 良いことを考えるようにしたり、悪いことを考えなくても良い環境を作ることも対処法の１つで す。 nbsp; 襲い掛かってくる問題を、考えなくても済むような環境を、ご家族や周りの人たちが整えていく必要があります。 nbsp; というのも、ご自身でその環境を整えることが困難な状況だからです。 nbsp; ですから、周りの方達が整えて行きましょう！ nbsp; では、どのようにして考えなくても良い環境を作っていくのか？最も効果があるのが、 短期集中治療 です。 nbsp; 「 入院 」も１つの方法ですし、私たちの治療院にも近くのホテルを借りて、短期集中で治療に来られる方もいらっしゃいます。 nbsp; つまり、 強引に住む、居る場所を変える。 ということです。 nbsp; 家にいれば、どうしても思い出したり、考えたりしてしまいガチです。 nbsp; たとえば、勉強。 nbsp; 普段は家で勉強をしていて、たまに図書館などで勉強するとどうでしょうか？ nbsp; 家で勉強をするよりも、遥かに集中できてはかどったご経験があったはずです。 nbsp; 「 入院 」と聞くと聞こえが悪いのですが、勉強の時の環境を変えるのと同じように、入院したり、専門家のところに短期集中でも良いので通院する。 nbsp; それによって、あれこれ考えるよりも、治療に専念することが出来るようになります。 nbsp; nbsp; 環境を自分で、家族で変えていく。 nbsp; そうすることで、治療にも専念でき回復していくことを体験できれば、いつのまにか不安や恐怖を襲う問題から、自分の心を逃がしてあげることが出来るようになります。 nbsp; このように、 nbsp; 環境は自分たちで変えることが出来る。作ることが出来る。 nbsp; ということも知っておいて欲しいと思います。 nbsp; 「 入院 」や 「 短期集中治療 」を挙げましたが、ご自身の状況に応じて この２つ以外でも、環境を変え良い状態に持っていけるのであれば、それはそれでＯＫだと思います。 nbsp; 何はともあれ、 nbsp; 環境は自分たちで変えることが出来る。作ることが出来る。 nbsp; それによって、自然に悪いことを考えなくても、思い出さなくても済むようになれます。 nbsp; 今できることから、１つ１つ行ってみていって下さい。きっと、うつ病は良くなるかと思います。 nbsp; 長くなりましたので、続きはまた次回にお伝えして行きます。 nbsp; gt; gt; ご家庭で自律神経のバランスを整え心身の不調を軽減する方法 gt; gt; 前回の記事「 人はなぜうつ病になるのか？その理由… 」 金本 博明 人はなぜうつ病になるのか？ ・人は なぜうつ病になる のか？その理由… nbsp; こんにちは。かねもと鍼灸整骨院 院長の金本です。 nbsp; さて、先日 お客様より以下のご質問を頂きました。 nbsp; 「 自律神経失調症や うつ病は、年年増え続けています。が、そもそもなぜうつ病になるのか？ 」 nbsp; このような疑問を抱かれている方は、多いのではないか？と思いますので、私なりの考えをチェアさせて頂きます。 nbsp; nbsp; なぜ人はうつ病になるのか？ nbsp; ・うつ病は遺伝的になるのか？ ・それとも、うつ病になりやすい性格の人が増えているのか？ ・はたまた、幼いころの家庭の環境が影響しているのか？ nbsp; …などなど、うつ病に悩む人、またはそのご家族にとっては、とても深刻に悩まれることと思います。 nbsp; なぜうつ病になったのか？ ご家族によっては、「 アンタのせいで ●●君はうつ病になった！」など、責任を押し付けようとしたり、犯人捜しをしようとするところもあります。 nbsp; そのような深刻な悩みを抱えてしまうからこそ、少しでもそれらの悩み、問題を軽減すべく、なぜうつ病になるのか？ 私が考えるうつ病のメカニズムをご説明したいと思います。 nbsp; どんな病気でもそうですが、 原因が分かれば対策もできます。 nbsp; そして、 改善への道のりが明確になれば希望も持て 回復・改善への意欲も出てきます。 nbsp; それと同じように、うつ病の原因が分かれば、良い時と悪い時を繰り返しながらも希望を失うことなく 改善への道のりを、１歩１歩歩んでいくことも可能になります。 nbsp; nbsp; うつ病の主な原因は「身体的・精神的」の２つ。 nbsp; なぜうつ病になるのか？ その原因の多くは、身体的・精神的が考えられます。 nbsp; nbsp; うつ病になる主な要因１：身体的な原因 nbsp; ・特に、自律神経失調症 → うつ病に悪化された方 ・身体症状が先に現れ、精神症状が現れた方 nbsp; の多くは、 前傾姿勢による 首のコリが原因である可能性がとて高い です。 nbsp; 現代はＩＴ化が急速に進み、スマホで動画を見たり、検索して調べたり、電子書籍を読んだり、スマホでゲームが出来る時代です。パソコンもしかりです。 nbsp; そして、パソコンや スマホをしている時、人は自然と うつむき加減の姿勢 になります。 nbsp; 試しに、ご家族や 周りでスマホをしている時の姿勢を、真横から見てみて下さい。 首を前に倒し前傾姿勢になっているはず です。 nbsp; 首の中には、 体から脳へ繋がる太い血管や 自律神経など、とても大切な物が走っている のです。 nbsp; しかし、前回の記事でも書いたように、 首を前に傾けただけで、血液の流れが大幅に減少します。 nbsp; また、スイカほどの重さ（約５ｋｇ）もある頭を、体の中で最も細い首が支えています。 nbsp; その５キロある頭を前に傾けた状態で、長時間の姿勢を取り続けることは、首の後ろ側の筋肉にヒジョーに負担がかかるわけです。 nbsp; 想像してみて下さい。片手で５キロある重りを持ったまま、腕を前にまっすぐ伸ばしたところを… nbsp; 首は、疲れを感じにくい部位なので、うつむいたままの姿勢を続けても、疲労を感じにくいのですが、感じにくい。というだけで、首の筋肉は非常に負担がかかります。 nbsp; その負担を、私たちは日々日常生活の中で与えているんですね。 nbsp; 身体症状が先に現れて うつ病になった方に nbsp; nbsp; 首コリが多いのはその為です。 nbsp; 尚、お医者様の中には、「 うつ病は脳が原因だ 」 と言われる人がいますが、私共ではそれは、 首のコリによって脳への血流が低下し 脳の機能低下によってうつ病が発生した。と言えるのではないか？ と考えます。 nbsp; うつ病は、自律神経のバランスが乱れ 様々な心身の不調が現れますが、それらは 首のコリによって緊張した筋肉が、首の中の血管や自律神経を圧迫し、結果、自律神経のバランスを崩したことが要因の１つ です。 nbsp; 現代社会は、パソコンやスマホの普及と比例して、長時間 うつむき加減の姿勢の人が増えている。 nbsp; それが、 うつ病になる原因の１つ と考えます。 nbsp; これらは、医学的にも言われていることですので、なぜうつ病になるのか？その原因の１つである。医学的観点から見ても、そう言っても良いでしょう。 nbsp; そこへ更に、精神的な苦痛（ 人間関係のストレスを含むメンタルストレス、過度なプレッシャーなど ）は、交感神経を緊張させます。 nbsp; 交感神経は活動の神経ですから、交感神経が優位になると筋肉は緊張します。 nbsp; 身体的なストレス（ うつむき加減の姿勢など ）に、更にプラスして精神的なストレスによって交感神経が過剰に働いている。 nbsp; これは、更に首のコリを生み自律神経のバランスを乱すのを助長するため、余計に悪化してしまうのです。 nbsp; 自律神経失調症の症状（ 原因不明の頭痛やめまい、動悸などの不定愁訴 ）などが現れた後、メンタル症状が表れる。その後、うつ症状まで悪化した場合は、首のコリが原因である可能性が高いです。 nbsp; 特に、 「 首のコリがある 」「 首のコリがヒドイ 」場合は、その可能性が高い と言えます。 nbsp; ですから、以下の動画の内容をお試しいただくときっと、身体的な症状が軽くなるはずです。 nbsp; gt; gt; ご家庭で自律神経のバランスを整え心身の不調を軽減する方法 nbsp; nbsp; うつ病になる主な要因２：精神的な原因 nbsp; うつ病は、 身体的な症状から精神症状が現れる こともあります。 nbsp; 逆に、 精神症状が先に現れ身体的症状が合われる こともあります。 nbsp; 身体的な症状が先に出ている場合は、首のコリを改善することで、うつ病の症状も改善されていく可能性がとても高い です。 nbsp; 実際、私共の治療院には全国から泊まり込みで、集中的にうつ病治療を受けにこられる方もいらっしゃるほどです。 nbsp; その場合は、 首のコリを改善していくことで身体的な症状も改善し、「 体が軽くなった 」「 うつ病は治る 」その希望を強く感じて頂くこと。 nbsp; また、 心と体はつながっていますから、体が軽くなれば心も軽くなる のです。 nbsp; そのため、 私共の治療院では、うつ病を身体からアプローチしていく方法も行っております。 nbsp; 一方、 精神的な症状が先に現れ、その後、身体症状が表れた方には、先ほどの身体のアプローチに加え、心理療法 も行っております。 nbsp; では、精神的なストレスでなぜうつ病になるのか？ nbsp; 結論としては、 nbsp; ●体からの警告サインであり、これ以上崩壊しないための自己防衛。 nbsp; ということも１つある。と言えるでしょう。 nbsp; 「 孤独感 」「 絶望感 」「 喪失感 」「不安や恐怖」「 何もできない自分 」「 ダメな自分といった自責の念 」 nbsp; などで、傷ついた心をますます痛めてしまい、身も心も限界を超えている… nbsp; 将来への絶望など、心も追い詰められ、心の逃げ道させも無くなってしまえば、人は誰であれうつ状態になります。 nbsp; この「 うつ状態 」は、言い換えれば体からの 「 もう休みなさい。限界を超えているんだよ 」という警告サイン でもあります。 nbsp; うつ状態が更に悪化すれば、それこそ、一つも身動きが取れなくなるぐらいの状態になります。 nbsp; そのような最悪な状態を避けるために、体は症状を通じて知らせてくれているんですね。 nbsp; 人は誰でも弱い生き物ですし、体にも限界があるように、心にも限界があります。 nbsp; その限界を超えると、自分で自分を見失うホド身も心も疲れ果て、心が壊れてしまう… nbsp; 最終的には身を亡ぼす危険性もあるのですが、それを防ぐためにも、うつ病という体からサインを発しているのです。 nbsp; 逆に、明るい希望や未来を感じることがあれば、心は回復します。 nbsp; 私達がうつ病の回復に、身体からアプローチしているのは、身体症状の改善は身をもって感じやすいから です。 nbsp; 一方、 心の回復は目や数字として見えにくい、分かりにくい もの。 nbsp; 本当に心は回復しているのか？ 分からないため、どうしても希望を抱きにくいのです。 nbsp; ですから私たちは、体感しやすい身体症状の改善から「 うつ病は改善する 」ということを実感して頂き、希望を取り戻して頂く。 nbsp; そして、身体を回復させていくことが出来れば、心も回復して行きます。 nbsp; 身体へのアプローチは、このような「 希望 」を持って頂きやすい からなのです。 nbsp; 「 何をやっても上手く行かない 」「 どれだけ頑張ってもダメだ 」という負の感情は、心の傷となりどんどん蓄積して行きます。 nbsp; nbsp; 絶望と孤独感が追い打ちをかける。 nbsp; これは、家族がたくさんいても孤独感を感じることもあります。 nbsp; たとえば、身近な家族にも自分の悩みや心を打ち明けることが出来ない。 「 妻にも、旦那にも言えない。親に相談できない。」「 親も、恋人も、誰も私の気持ちを理解してくれない…。」 nbsp; などの状況になると、ストレスをどんどん内側に溜め込んでいき、感情が爆発してしまう。または、心が壊れてしまい うつ状態を招く要因になります。 nbsp; コップに水を注げば、いずれ溢れてしまうように、ストレスにも限界があります。 nbsp; 都度、ストレスを発散してコップの中にたまっていかないようにしていく工夫が必要です。 nbsp; 上記のような 孤独感などは、特に大きな心のストレスとなります。 nbsp; しかし、理解してくれる親や友人、恋人がいると、または、支えてくれる仲間がいれば、心の負担は一気に軽くなり解消されます。 nbsp; そのような場合、ストレスを内に内に溜め込み続けることがなくなるため、うつ状態になりにくい。仮に、うつ状態に陥ったとしても回復できます。 nbsp; ですから、うつ病になる理由は、ご本人だけでなく、ご家族も含めて お互いを理解する。そのチャンスを与えられている。と捉えることも出来るかと思います。 nbsp; うつ病になったご本人や ご家族で、回復されたところは往往にして、 nbsp; ・うつ病になって良かった ・うつ病になって休んでいる間に、自分と向き合えることが出来た ・うつ病になって、家族との絆が深まった… nbsp; …など、言われることが多いのはそのためではないでしょうか？ nbsp; nbsp; 喪失感が、心を深く、深く傷つける… nbsp; これは、たとえば、 nbsp; ・仕事を失う不安やショック、大切な人を失う喪失感… ・経済的な理由から、生活の基盤が壊れてしまう恐怖… nbsp; さまざまありますが、このような大きなストレスは、心の傷をより深く傷つけます。 nbsp; どれだけ強い心の持ち主でも、大なり小なり大きく傷つき 自分を見失う可能性は大きいと言えます。 nbsp; 既にその前兆として、心の痛み２・３ の症状が現れたご経験もあるかも知れません。 nbsp; ■心の痛み■ ・精神的：何もしたくない…と思うようになる ・身体的：頭が重く感じ、疲れが取れない状態が続く ・仕事や家事：今までしなかったようなミスをする、増える ・ご家族の対応：病院に受診し、病的な原因がないか、どうか、検査をしてもらい、病的な異常の有無をチェックする ■心の痛み３■ ・精神的：時々、不安に襲われ胸が締め付けられることがある ・身体的：眠りが浅くなる、食欲・性欲が低下する ・仕事や家事：仕事が手につかなくなる ・ご家族の対応：病院に受診し、病的な原因がないか、どうか、検査をしてもら い、異常がなければ 自律神経失調症や うつ病の専門家に見てもらう nbsp; gt; gt; 心の状態を知るチェックリストの詳細はコチラ 眠れない、食欲が湧かない、吐き気、めまい、動悸… nbsp; などなど、これらの症状は あなたに 「 もう限界なんだよ。休みなさいよ。心も体も壊れちゃうよ。」というサイン でもあるのです。 nbsp; 身体の防衛本能が、それらの症状を引き起こし、あなたに伝えてくれている のです。 nbsp; とはいえ、心の痛み２～３ の状態であれば、まだ心が壊れるホドまでではありませんし、そこで踏みとどまるケースが多いです。 nbsp; しかし、体からのサインを無視し、何の対策もしなければ 症状は悪化してしまいますので、身体症状につきましては、上記の動画を試してみて下さい。 nbsp; 精神的症状に関しましては、当院では ＴＦＴ療法（ 思考場療法 ） を行いながら、アプローチを行っております。 nbsp; gt; gt; 詳しくはコチラ メンタル面に関しては、次回、 思考の癖や考え方を変える方法 などをお伝えして行きたいと思います。 nbsp; gt; gt; 前回の記事「 うつ病から職場復帰するタイミング２ nbsp; nbsp; 」 金本 博明 うつ病から職場復帰するタイミング２ ・ うつ病から職場復帰 するタイミングについて【其の二】 nbsp; こんにちは。かねもと鍼灸整骨院 院長の金本です。 nbsp; さて、前回ではうつ病から職場復帰することを考えるタイミングは 「 心の痛み３」の時期。 だとお伝えしました。 nbsp; 「 え？「 心の痛み３ 」の時期。って何のこと？？」 という方は、 コチラ をご覧下さい。 nbsp; うつ病から職場復帰するタイミングは一番悩む問題。 nbsp; うつ病から職場復帰するタイミングは、 とても大事な問題 です。 nbsp; なぜならば、 焦りから無理して早くに復帰しても、うつ病が再発してしまう可能性がとても高いから です。 nbsp; また、うつ病は良くなったり、悪くなったりしながら回復の経過をたどるため、自分がどの程度回復しているのか？ その位置も分かりにくい。というのも、悩む原因の１つでしょう。 nbsp; そのため、 うつ病から職場復帰する上で、以下のように悩まれている方がとても多いです。 nbsp; ・このタイミングで復帰しても大丈夫なのか？ ・また、うつ病を再発しないだろうか？ ・どんな状態なら、安心して職場に復帰できるんだろうか？ nbsp; …などなど。 nbsp; これは、今の自分の心の状態がある程度 分かる目安になるものがないため、 いつ復帰しれば良いのか？ が分かりにくいことも要因の１つ だと考えます。 nbsp; ですが、 自分の心の状態を確認するチェックリストを使えば、上記のことがある 程度分かる目安となる はずです。 nbsp; ただし、前回の記事でも書きましたが、ある程度の目安とはなりますが、最終的なうつ病から職場復帰する時期は、 必ず専門家のアドバイスも受けながら決める ようにして下さい。 nbsp; とはいえ、心の目安がある程度分かれば、変な焦りも軽減し、治療にも専念できる。という大きな、 大きなメリット を得られます。 nbsp; ので、まだ前回の記事をご覧になられていない方は、チェックされることをお勧め致します。 nbsp; nbsp; 心の状態が安定してきたら、考えるべきこと。 nbsp; 冒頭で、うつ病から職場復帰することを考えるタイミングは 「 心の痛み３ 」の時期。 nbsp; とお伝えしましたが、これは、 「 心の痛み３ 」の時期は心の状態が安定してきている時期 でもあります。 nbsp; しかし、まだ心の状態が安定していない「 心の痛み４ 」以降では、職場復帰することは考えないで、治療に専念することが先決です。 nbsp; そして、治療に専念し、 「 心の痛み３ 」になれば職場復帰のことを真剣に考える。と同時に、自分が職場復帰した時のことをイメージしてみるのも大切 です。 nbsp; というのも、「 心の痛み３ 」の状態であれば、職場復帰した時のイメージをした際、嫌なことが思い浮かんできたとしても、 心の状態が安定している可能性が高い からです。 nbsp; もし仮に、うつ病を引き起こす原因の１つが “職場の人間関係” だったとします。 nbsp; その場合、職場復帰した時のことをイメージした際、どうしてもその時の嫌な記憶も予備帰り、イメージしてしまいます。 nbsp; しかし、それらを思い浮かんだとしても、心の状態が「 心の痛み４～ 」に悪化しないのであれば、うつ病から職場復帰できる可能性がとても高いと言えます。 nbsp; ただし、 １点ほど注意 があります。 nbsp; もし、 薬の力を借りての「 心の痛み３ 」で、イメージしても心が安定している。のであれば、職場復帰を考えるのはまだ早い と言えます。 nbsp; また、イメージしたり思い浮かんだりして、もし心が乱れる、コントロールがきかなくなるのであれば、それは、まだ復帰するには早いと言えます。 nbsp; nbsp; 「 心の痛み３ 」の重要性 nbsp; さて、これまで幾度となく職場復帰を考えるのは 「 心の痛み３ 」の時期。 nbsp; とお伝えして参りましたが、それだけこの「 心の痛み３ 」が重要である。ということを意味しています。 nbsp; しかし、なぜこれほどまでに重要視しているのか？ nbsp; ということを、今から解説して行きたいと思います。 nbsp; 私もそうだったし、おそらくあなたも経験されたかと思いますが、うつには 前兆 がありますよね。 nbsp; たとえば、なんか心の調子がおかしい…とか、自分でうつの前兆というか、何かおかしい…ということが分かるんですね。 nbsp; この「 何かおかしい… 」という うつの前兆は、「 心の痛み３ → ４ 」へとなる過程で現れます。 nbsp; 多くの方は、本当は軽度のうつになっていながら、実は、心の痛み３までの間は、「 とても疲れているんだ 」で済ませていたかも知れません。 nbsp; ですが、「 心の痛み３ → ４ 」へと進むと、「 今までとは違う… 」「 何かおかしい… 」という、うつ病の症状を自覚するようになります。 nbsp; ■心の痛み３：■ ・精神的：時々、不安に襲われ胸が締め付けられることがある ・身体的：眠りが浅くなる、食欲・性欲が低下する ・仕事や家事：仕事が手につかなくなる ・ご家族の対応：病院に受診し、病的な原因がないか、どうか、検査をしてもらい、異常がなければ 自律神経失調症や うつ病の専門家に見てもらう ■心の痛み４：■ ・精神的：自分自身をコントロールできないことがある ・身体的：寝てもスグに目が覚めて なかなか眠れない、食欲もない ・仕事や家事：仕事を休むことが増えてくる ・ご家族の対応：心の痛みを知り、自律神経失調症や うつ病の専門家に見てもらう、そして、どのようにサポートして行けば良いのかアドバイスを受ける nbsp; nbsp; そして、「 心の痛み４ 」になると… nbsp; 「 これまでとは明らかに違う… 」 というぐらい、今までの症状とは変わるのが分かります。 nbsp; 一方、 「 心の痛み３ 」までは うつ病の自覚がないレベルであって、「 なんかすごく疲れたな… 」と ため息をつきながらでも、なんとかやっていける状態 です。 nbsp; 「 心の痛み３ 」はむしろ、うつ病でなくても過度なストレスや プレッシャーを受け続けると、誰でも感じる症状 だとも言えます。 nbsp; 私の元にも、うつ病に悩まれる方が通院、または、宿泊して集中治療を行う方もおられます。 nbsp; その中には、職場に復帰したものの、「 心の痛み６ 」の状態「 恐怖感に襲われることが多くなる、恐怖で動けなくなる 」ほどの状態に襲われ、うつ病が再発された方もおられます。 nbsp; １週間 集中治療を受けられ、心身の不調も改善されましたが、本当に、うつ病からの職場復帰は、タイミングを間違うと再発してしまう恐れもあります。 nbsp; しかし、自分の心のチェックリストなどを用いながら、ある程度 今の自分の状態が分かれば、対策を立てることも出来るようになるため、 症状が悪化しても 以前よりも冷静に対処・治療を行うことが可能 になります。 nbsp; そうすると、 それが自信にもつながり 「 心の痛み３ 」まで回復した頃には、「心の痛み６～７ 」まで悪化することも 一気に少なくなります。 nbsp; 完全に再発する前に、早期治療を受け回復させることも可能になります。 nbsp; nbsp; 心の痛み６～７は本当に辛いです。 nbsp; 経験のある方は、思い出したくないホドだと思いますが、心の痛み６～７の状態は、本当に辛く 即入院しなければならない状態です。 nbsp; しかし、心の痛み３までのうつ状態であれば、 「 あ、今はこの状態なんだな 」 と冷静に判断し、やり過ごすことが出来ます。 nbsp; ですから、うつ病が完全に治っていなくても、 「心の痛み３」までであれば、うつ病と上手く付き合いながら 家のことや、仕事なども出来る範囲 だと言えます。 nbsp; うつ病は、逆に言えば 体からの警告サイン ですから、何か心の疲れを感じた時には nbsp; あっ、今 自分は無理をしているよ。こんなにも疲れているんだよ。休みなさいよ。 nbsp; と 心の状態を教えてくれているんだな。 と思って、その時は、可能な限り心も体も休めて、自分自身をいたわってあげて欲しいと思います。 nbsp; この ブログでもご紹介している動画では、身体的な症状を改善させることも可能 です。 nbsp; gt; gt; ご家庭で自律神経のバランスを整え心身の不調を軽減する方法 身体的な症状が辛い時には、上記の動画の内容や このブログでご紹介している方法を試してみて下さい。 nbsp; きっと、実践前と後とでは症状の度合いが違うことを実感できるはずです。 nbsp; 以上、 うつ病から職場復帰 するタイミング其の二についてお送り致しました。 次回は、 心を癒す方法 をお送りして行きたいと思います。 gt; gt; 前回の記事「 うつ病から仕事復帰するタイミング nbsp; 」 金本 博明 うつ病から仕事復帰するタイミング ・うつ病から仕事復帰する際の判断材料にも使えます。 nbsp; こんにちは。かねもと鍼灸整骨院 院長の金本です。 nbsp; さて、前回お伝えいたしました、 「 gt; 自分の心の状態を知るチェックリスト 」 ですが、実は、う つ病から仕事復帰する際の判断材料にも使えます。 nbsp; ご存知の通り うつ病は良くなったり、悪くなったりを繰り返しながら回復へと向かっていきます。 nbsp; そのため、 「 あ、良くなったかな… 」 ともって、焦って うつ病から仕事復帰をしても、 再び悪化してしまい再発… ということも。 nbsp; 特に、うつ病を引き起こした要因が職場にある場合、その職場に戻ったことで心は再び激しい不安に襲われ、心身の不調が現れることも考えられます。 nbsp; うつ病で仕事復帰する場合、非常に判断が難しいところです。 nbsp; 仕事復帰しても大丈夫なのか？ もっとゆっくり休んで治療を続けるべきなのか？ nbsp; nbsp; それらを知る何らかの判断基準が必要です。 nbsp; うつ病になりやすい方の傾向として、真面目で律儀な方が多い と言われています。 nbsp; だからこそ、休養中でも早く復帰しなければ…という焦りを感じやすく、早く復帰はしたものの再発してしまった…という方も少なくありません。 nbsp; そうはいっても、なかなか復帰しても大丈夫なのか？ それを知る判断基準がないため、ご本人はもちろん、ご家族にとっても、また、復帰先の会社にとっても、適切な対応を取ることが困難です。 nbsp; そのような時には、 上記の自分の心の状態を知るチェックリストを使えば、ある程度 仕事に復帰するタイミングが見えてきます。 nbsp; 自分の心の状態を知るチェックリストを使えば、 「 今の自分に何が出来るのか？ 」 ある程度、判断 出来るかと思います。 nbsp; nbsp; 大きな地震のあとも復興には時間がかかる。 nbsp; 日本は地震大国であり、これまで幾度となく大きな地震に見舞われてきています。 nbsp; そして、その都度 絶望の淵から多くの人たちの努力の末、復興を果たしてきています。ただ、やはりそれには何ヶ月～何年もかかっています。 nbsp; うつ病もそれらと同じで、 良い、悪いを繰り返しながら、じっくり治療に取り組むことが大事 になってきます。 nbsp; それらを予め知っているか、知っていないか。で、焦りなども全く変わってきます。 nbsp; 大きな地震が起きたあとも余震が続いたりしますが、うつ病も注意が必要です。 nbsp; そして、大きな地震（ 重度のうつ病 ）の時には、仕事復帰よりも治療に専念することが先決です。 nbsp; 「 心の痛み４ 」 の状況でも、まだまだ心身共に不安定で、生活も以前のように出来るワケではありません。 nbsp; 確かに、深刻な状況ではないでしょう。しかし、症状が更に悪化する可能性もあるため、無理をすることは禁物です。 nbsp; nbsp; うつ病から仕事復帰を考える時期 nbsp; それは、 「 心の痛み３ 」の時期 だと言えるでしょう。 nbsp; この状態は、 心身の症状がかなり収まっている時期であり、うつ病の薬に頼らなくても安定した状態が続いている はずです。 nbsp; そうなった時に初めて、 そろそろうつ病から仕事復帰を考えても良いかと思います。 nbsp; 「 心の痛み６～７ 」→ 「 心の痛み３ 」までくるまで、相当な焦りや不安などで 心にも大きな負担がかかります。 nbsp; これはもう、うつ病を経験された人にしか分からない辛さです。 nbsp; ですから、 「 心の痛み４ 」以上の時は、何はともあれ休息することに専念し、心身の安定を取り戻すことが大切 です。 nbsp; 心身の状態が回復してから（「 心の痛み３ 」）、それから仕事復帰を考えていけば良いかと考えます。 nbsp; 焦る気持ちも、とても、とても分かります。 nbsp; しかし、 うつ病から回復する前の心の負担、辛さは、かえってうつ病の症状を悪化させる要因になり、逆に、仕事復帰を遅らせる原因 にもなります。 nbsp; ですので、まずは 心身の状態を回復させることに専念してみて下さい。 nbsp; 「 心の痛み３ 」以下が仕事復帰を考える時期 nbsp; ■心の痛み３■ ・精神的：時々、不安に襲われ胸が締め付けられることがある ・身体的：眠りが浅くなる、食欲・性欲が低下する ・仕事や家事：仕事が手につかなくなる ・ご家族の対応：病院に受診し、病的な原因がないか、どうか、検査をしてもらい、異常がなければ、自律神経失調症や うつ病の専門家に見てもらう。 心の痛み３は、地震３のようなちょっと揺れを感じる程度で、パニックになるほどの強い揺れでもありません。 nbsp; 「心の痛み３」の状態は、うつ病でなくても、普通の人でもストレスが蓄積すれば、 上記のような精神的・身体的な症状を自覚するレベル です。 nbsp; 心の痛み３の状態は、 nbsp; ・なんだかスゴク疲れたな… ・もう嫌だ… nbsp; と思いながらも、なんとかやれる、生活できるレベル感じだと思います。 nbsp; 「 心の痛み６～７ 」→ 「 心の痛み３ 」まで回復してくると、仮にうつ病が完治していない。としても、うつ病と上手く付き合いながら生活が可能 になっているかと思います。 nbsp; とはいえ、個人差はありますので、「心の痛み３」の状態が必ずしもこうだ。とは断言できません。 nbsp; ただ、ここまでうつ病が回復した状態であれば、心身の安定をかなりのレベルで取り戻せているはずです。 nbsp; ですので、「心の痛み３」の状態まで回復してくれば、そろそろうつ病から仕事復帰を具体的に考えても良い時期であるのではないでしょうか？ nbsp; nbsp; 心の尺度があると、分かりやすいのではないでしょうか？ nbsp; 如何でしたでしょうか？ nbsp; このような 自分の現在地がある程度分かる目安があると、不安を軽減できるのではない かと思います。 nbsp; うつ病の状態を階層的に整理することによって、 うつ病から仕事復帰まで石橋を叩きながら、慎重にステップアップしていくことが出来る ようになります。 nbsp; これは、ご本人はもちろん、ご家族の方にも大変 心強いかと思います。 nbsp; 冒頭のチェックリストを見ながら、今の自分の現在地を確認しながら、状態が悪い時には心の負担をかけるような無理強いをしなくて済みます。 nbsp; これは、ご本人も、ご家族もそうです。変な無理をすることが少なくなります。 nbsp; 何よりも、自分の現在地が、ご家族にも分かる。ということは、とんでもなく大きな意味を持ちます。 nbsp; うつ病の時は、自分の心をコントロールすることが難しいです。 nbsp; これは、本当に苦しく、また大きな不安を抱きます。が、それはご家族の方も同じです。 nbsp; ご本人だけでなく、ご家族の方も心のパニックを引き起こすこともあるホドです。 nbsp; でも、ある程度 自分の現在地が分かると、少なくとも深刻な不安を軽減させることは出来るはずです。 nbsp; ご家族の方も、ご本人の状態がある程度つかめるのと、そうでない、のとでは、大きく違うはずです。 nbsp; 冒頭の自分の現在地を知るチェックリストを見ることで、深刻な心の辛さ、心のパニックを回避することが出来る可能性は高いですので、ぜひ一度、ご本人、ご家族の方もご確認いただきたいと思っております。 nbsp; nbsp; うつ病から仕事復帰を考えるにあたっての注意点 nbsp; チェックリストで自分の現在地がある程度分かりますが、 仕事復帰にあたっては、必ず専門家のアドバイス・意見を聞いてみることをお勧め致します。 nbsp; これは、重要な仕事であればあるほどそうなのですが、たとえば、医療の現場で患者さんに注射を行う場合、複数の人が声だし、指さし確認を行います。 nbsp; そうすることで、安全確認をしているんですね。間違ってしまえば、命にかかわってくることですので。 nbsp; うつ病もそれと同じで、冒頭のチェックリストだけで判断されるのではなく、必ず専門家に見ていただき、意見やアドバイスを頂くことが大切です。 nbsp; 仕事をされている方が うつ病になると、どうしても早く仕事復帰したい…という焦りが生まれます（ それが自然なことです ）。 nbsp; それらの焦りから、上記のチェックリストを使っても正しく判定することが出来ないこともあります。 nbsp; 自分では 「 もう大丈夫だ… 」 と思っていても、必ず、専門家の目からもチェックして頂くよう どうか、宜しくお願い致します。 nbsp; それによって、より安全に、確実に、うつ病から仕事復帰への道のりを進むことが出来るかと思います。 nbsp; ■まとめ■ うつ病から仕事復帰を考えるタイミングは、「 心の痛み３ 」の時期。 nbsp; ただし、うつ病から仕事復帰を考えるにあたっては、必ず専門家に見ていただき、アドバイスや相談を行うこと。 nbsp; なぜならば、焦りから自分で正しい判定をできないこともあるため。安全かつ、着実に、円滑に仕事復帰を行うためにも必ず専門家・主治医に見て頂くことが大切。 nbsp; gt; gt; ご家庭で自律神経のバランスを整え心身の不調を軽減する方法 金本 博明 引用元 ： http //rssblog.ameba.jp/utu-jiritu/rss20.xml 憂鬱な気分に支配されていませんか?DMMM-8504 DVD 日常生活で「うつ」を改善する効果的な治療... #blogsearch feedreader プラグインエラー 正常に取得できませんでした。 #bf #blogsearch2 #bf うつ病体験記 日経メディカル Online claudin-6高発現の進行固形癌にclaudin-6標的CAR-T細胞単剤、claudin-6 mRNAワクチンとの併用投与が有効な可能性【ESMO IO 2021】 claudin-6を標的としたCAR-T細胞の単剤投与、体内でCAR-T細胞を増殖させるためのclaudin-6のmRNAワクチン（CARVac）との併用投与が、claudin-6高発現の進行固形癌で有効である可能性が明らかとなった。進行中のフェーズ1/2試験であるBNT211試験で初めて行われた有効性の予備的な評価で良好な抗腫瘍効果が認められた。12月8日から11日にWEB上で開催されているESMO IMMUNO-ONCOLOGY CONGRESS 2021（ESMO IO 2021）で、オランダNetherlands Cancer InstituteのJohn Haanen氏が発表した。 レンバチニブとペムブロリズマブの併用はPD-L1陽性進行NSCLCのOSをペムブロリズマブのみより延長できず【ESMO IO 2021】 PD-L1発現がTPS 1以上の進行非小細胞肺癌（NSCLC）の1次治療として、レンバチニブとペムブロリズマブの併用は、ペムブロリズマブとプラセボの投与と全生存期間（OS）に差がないことが明らかとなった。無作為化二重盲検フェーズ3試験であるLEAP-007試験の結果示された。12月8日から11日にWEB上で開催されているESMO IMMUNO-ONCOLOGY CONGRESS 2021（ESMO IO 2021）で、ハンガリーHetenyl Geza KorhazのTibor Casoszi氏が発表した。 未治療のPD-L1陽性NSCLCへのtiragolumabとアテゾリズマブの併用効果が長期観察でも確認【ESMO IO 2021】 未治療のPD-L1陽性非小細胞肺癌（NSCLC）への抗TIGIT抗体tiragolumabと抗PD-L1抗体アテゾリズマブの併用は、プラセボとアテゾリズマブよりも有効である可能性が長期観察でも認められることが明らかとなった。無作為化二重盲検フェーズ2試験であるCITYSCAPE試験のアップデート解析で示された。tiragolumab併用の効果は、無増悪生存期間（PFS）、全生存期間ともにPD-L1発現がTPS 50％以上の患者で認められ、1から49％では差がなかった。 H2ブロッカー市場でトップのファモチジン、シェアをさらに伸ばす 日経メディカル Onlineの医師会員を対象に、H2ブロッカーのうち最も処方頻度の高いものを聞いたところ、82.2％の医師がファモチジン（商品名：ガスター他）と回答した。 第2位のシメチジン（カイロック、タガメット他）は5.6％、第3位のラフチジン（プロテカジン他）は4.6％の医師が、最も処方頻度の高い薬剤として選んだ。 図には示していないが、第4位はニザチジン（アシノン他）で3.8％、第5位はラニチジン塩酸塩（ザンタック他）で3.0％、第6位はロキサチジン酢酸エステル塩酸塩（アルタット他）で0.8％だった。 ポストコロナ時代の卒前・卒後教育 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行を機に、医学教育のICT化が加速した。一方で、コロナ流行前から医学教育にICTを活用してきた施設も、独自の工夫で取り組みをさらに進化させている。ポストコロナ時代の卒前・卒後教育の風景は、大きく様変わりしそうだ。 ポラツズマブ ベドチンの未治療のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫への適応拡大が申請 中外製薬は12月10日、抗CD79b抗体薬物複合体であるポラツズマブ ベドチンについて、未治療のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）への適応拡大申請を厚生労働省に行ったと発表した。 HER2陽性乳癌における抗HER2療法耐性はMAPK経路の異常が原因、MEK/ERK阻害薬による抗腫瘍効果も確認【SABCS 2021】 HER2陽性乳癌に対して抗HER2療法は有効だが、耐性になった場合はMAPKシグナル伝達経路が主な原因である可能性が、MSK-IMPACTを用いた解析で明らかになった。また前臨床研究から、MEK/ERK阻害薬によって細胞増殖が抑制されることも確認された。 12月7日から10日までハイブリッド形式で開催されたSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、米国Memorial Sloan Kettering Cancer CenterのEmanuela Ferraro氏らが発表した。 トリプルネガティブ乳癌で早期のctDNA検出が再発を予測する可能性 【SABCS 2021】 早期トリプルネガティブ乳癌（TNBC）において、術前化学療法と手術後に循環腫瘍DNA（ctDNA）が検出された患者は転移性病変を有する割合が高く、また臨床的に再発リスクが高い患者ほどctDNAが検出される割合が高いことが、多施設共同フェーズ2試験のcTRAK TN試験で明らかになった。 12月7日から10日までハイブリッド形式で開催されているSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、英国The Institute of Cancer ResearchのNicholas Turner氏らが発表した。 CDK4/6阻害薬の投与歴があるHR陽性進行乳癌にsamuraciclibとフルベストラントの併用が有効な可能性【SABCS 2021】 CDK4/6阻害薬の投与歴があるホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性の進行乳癌に、経口のCDK7選択的阻害薬samuraciclib（CT7001）とフルベストラントの併用が有効である可能性が明らかとなった。また、TP53遺伝子野生型患者でより効果が高い可能性も示された。フェーズ1/2試験のホルモン陽性HER2陰性乳癌にsamuraciclibとフルベストント併用を評価するモジュール2パートAの結果分かった。受容可能な安全性プロファイルが示され、抗腫瘍効果も認められた。12月7日から10日にハイブリッド形式で行われているSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、英Imperial CollegeのR.Charles Coombes氏が発表した。 日本の乳癌患者が「生命」や「健康」に対して支払えると感じる費用は原発乳癌と転移再発乳癌で異なる【SABCS 2021】 疾患の状態や治療の目的が異なる原発乳癌（PBC）と転移再発乳癌（MBC）では、患者が仮想的な新たな治療に対して支払ってもよいと考える費用に違いがあり、医療技術評価（HTA）の意思決定に患者視点を反映させるためには、単純に単一の閾値を用いた質調整生存年あたりの費用（cost/QALY）だけによって費用対効果を評価することは適切ではないことが、観察研究JCOG1709Aにより示された。 12月7日から10日までハイブリッド形式で開催されているSan Antonio Breast Cancer Symposium(SABCS2021)で国立がん研究センター東病院乳腺外科の岩谷胤生氏が報告した。 既治療のHER2陽性進行乳癌でT-DXdはT-DM1よりも脳転移がある患者で高い効果、頭蓋内病変にも有効【SABCS 2021】 トラスツズマブとタキサン系抗癌薬で既治療のHER2陽性の転移を有する乳癌に対して、トラスツズマブ デルクステカン（T-DXd）はトラスツズマブ エムタンシン（T-DM1）よりも脳転移があった患者で高い効果を示すことが分かった。また、T-DXdの頭蓋内の抗腫瘍効果が高いことも判明した。フェーズ3試験であるDESTINY-Breast03試験の探索的な解析の結果示された。 HR陽性乳癌でctDNAによりESR1変異を同定しパルボシクリブの併用相手をフルベストラントに早期切り替えでPFSを延長【SABCS 2021】 ホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性進行乳癌の1次治療として、アロマターゼ阻害薬（AI）とCDK4/6阻害薬パルボシクリブを投与している間に、リキッドバイオプシーで連続的に循環腫瘍DNA（ctDNA）を調べ、病勢が増悪するよりも早くESR1遺伝子変異を同定しフルベストラントとパルボシクリブの併用に切り替えることで、病勢が増悪してから切り替えるよりも無増悪生存期間（PFS）を大きく延長できることが明らかとなった。多施設無作為化オープンラベルフェーズ3試験であるPADA-1試験の結果示された。 RS25以下の陽性リンパ節数1から3個のHR陽性早期乳癌の術後補助療法での化学療法上乗せ効果は閉経後患者ではなし【SABCS 2021】 多遺伝子検査であるオンコタイプDX乳がん再発スコア検査で再発リスクスコア（RS）が25以下で低く、陽性リンパ節数が1から3個のホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性早期乳癌の術後補助療法として、標準的な内分泌療法に化学療法を上乗せすることは、閉経後患者においては浸潤癌のない生存期間（IDFS）と無遠隔再発生存期間（DRFS）を改善できないことが改めて認められた。また、遠隔無再発期間（DRFI、遠隔再発と乳癌による死亡）は閉経前患者で改善できることも分かった。 治療歴のあるHER2陽性乳癌にpyrotinibとカペシタビンの併用はラパチニブとカペシタビンの併用に比べてOSを有意に改善【SABCS 2021】 トラスツズマブと化学療法を受けたHER2陽性の転移性乳癌患者において、pan-HER受容体チロシンキナーゼ阻害薬pyrotinibとカペシタビンの併用療法は、ラパチニブとカペシタビンの併用療法と比較して、全生存期間（OS）を有意に改善したことが、中国で行われたフェーズ3試験であるPHOEBE試験のOSアップデート結果で明らかになった。 根治切除不能な尿路上皮癌に対する抗体薬物複合体 2021年11月30日、抗悪性腫瘍薬のエンホルツマブ ベドチン（遺伝子組換え）（商品名パドセブ点滴静注用30mg）が発売されました。 麻薬貼付薬の所在不明を報告せず業務停止命令 山口県は2021年12月3日、麻薬及び向精神薬取締法に基づき、日本調剤下関薬局（山口県下関市）に対し、麻薬に関する業務について21年12月4日から同年12月16日までの13日間の業務停止命令を行ったと発表した。 日薬、後発品加算は「大きく変更すべきでない」 中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2021年12月8日に開催され、2022年度調剤報酬改定に向けて後発医薬品の使用促進を巡り議論が交わされた。後発品に関する体制加算の段階的廃止を求める支払い側に対して、日本薬剤師会常務理事の有澤賢二氏は「報酬上の評価を大きく変更すべきでない」などと主張した。 睡眠関連低酸素血症はCOVID-19重症化の危険因子 米国Cleveland ClinicのCinthya Pena Orbea氏らは、睡眠呼吸障害（SDB）と睡眠関連低酸素血症がSARS-CoV-2感染リスクに及ぼす影響と、COVID-19患者の重症化に与える影響を検討し、これらの疾患がない対照群に比べ感染リスクの増加は見られないが、睡眠中の低酸素血症は重症化に関連していたと報告した。結果は2021年11月10日のJAMA Network Open誌電子版に掲載された。 結核の死者数が世界的に増加、何が起きた？ 当院には丸々1フロア、結核病棟があるのですが「なんだかコロナ禍に入ってから結核の患者さん、減ったなぁ」と感じていました。とはいえ、もともとWHOは「世界結核終息戦略」（End TB Strategy）という強い施策を講じているため、結核の患者さんは世界的にじわじわと減っていました。このまま行けば、日本は低まん延国（人口10万人当たり10例以下）を達成します。といいつつも、この低まん延化の速度は世界目標よりもかなり遅く、2030年までに結核を終息させるのはさすがに困難だとみられています。 症例を自院でVR化、多施設への共有も可能に 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）流行下で、シミュレーション教育や症例見学に仮想現実（VR）を活用する動きが広まりつつある。昨年には、手術室に常設する360度カメラで撮影したVR映像をクラウドに蓄積し、多施設で共有する取り組みも始動。遠隔地にいながら貴重な症例を3次元で経験できるため、医療水準の均てん化につながると期待されている。 SARS-CoV-2感染は季節性を伴う可能性が高い 他 2021年12月10日に公開したポッドキャスト配信「日経メディカル 聴く論文」のアーカイブです。ご興味のある方は是非ご登録ください。 管理栄養士・歯科衛生士の配置で加算を多く算定 2021年度介護報酬改定では、団塊世代が75歳以上の後期高齢者になる「2025年」、現役世代が劇的に減少する「2040年」を見据え、数多くの見直しが行われた。民間企業の中には、高収益の事業モデルを創意工夫で編み出し、改定にもいち早く対応した経営者が登場。介護サービスを提供する病院・診療所にとって、その経営手法から学ぶべき点は多い。通所介護は地域包括ケアシステムを担う主力サービスの1つ。その中でも口腔ケアや栄養マネジメントを重視したサービスの事業成功のポイントについて、（株）はーと＆はあとライフサポート（京都市南区）代表取締役社長の宮崎吉昭氏に2回にわたって解説してもらう。 CT画像から小細胞肺癌の治療反応性を予測できるか！？ 今回紹介するのは、肺小細胞肺癌患者における化学療法への反応性を、CT画像と人工知能（AI）で予測する研究の報告です。 腫瘍変異量が多いHER2陰性の乳癌にニボルマブとイピリムマブの併用が有効な可能性【SABCS 2021】 腫瘍変異量が多い（TMB-H）HER2陰性の転移を有する乳癌に、ニボルマブとイピリムマブの併用が有効である可能性が明らかとなった。多施設オープンラベル単群フェーズ2試験であるNimbus試験で、一部の患者で抗腫瘍効果が確認された。12月7日から10日にハイブリッド形式で行われているSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、ブラジルHospital Sirio-LibanesのRomualdo Barroso-Sousa氏が発表した。 intrinsic subtypeはHR陽性進行乳癌へのribociclibの効果予測因子の可能性、予後予測因子の可能性も【SABCS 2021】 ホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性進行乳癌に対して、内分泌療法に加えてCDK4/6阻害薬ribociclibを投与した3件の試験のプール解析の結果、遺伝子発現プロファイリングによって決められるintrinsic subtypeがribociclib併用投与の効果予測因子である可能性が明らかとなった。また、intrinsic subtypeが予後予測因子である可能性も示された。MONALEESA-2試験、MONALEESA-3試験、MONALEESA-7試験から得られた腫瘍検体を用いて、intrinsic subtypeと全生存期間の関係をレトロスペクティブに解析した結果分かった。 閉経前HR陽性乳癌にエキセメスタン＋卵巣機能抑制による術後補助療法は13年観察でも遠隔再発リスクを低下【SABCS 2021】 ホルモン受容体（HR）陽性乳癌で閉経前女性の術後補助療法として、アロマターゼ阻害薬（AI）のエキセメスタン投与と卵巣機能抑制（OFS）を行った場合、タモキシフェン投与とOFSを行った場合に比べて、遠隔再発のリスクが低いことが、TEXT試験とSOFT試験の統合解析のアップデート結果で明らかになった。またSOFT試験で、OFSの追加はタモキシフェン単独に比べて遠隔再発と死亡を低下させることが長期観察で確認された。 HR陽性閉経後乳癌の1次治療でのribociclibとレトロゾール併用の長期生存改善は転移部位や個数に関わらず認められる【SABCS 2021】 ホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性閉経後進行乳癌患者に対するCDK4/6阻害薬ribociclibとレトロゾールの併用療法による1次治療の全生存期間（OS）の長期の改善効果は、転移部位や転移個数に関わらず認められることが分かった。肝転移のある患者、肝または肺転移がある患者では5年、6年時点で効果が明確だった。二重盲検無作為化フェーズ3試験であるMONALEESA-2試験の、事前に規定されていた探索的な解析の結果示された。 経口SERDであるelacestrantの単剤投与がER陽性乳癌の2次または3次治療で医師選択標準治療よりPFSを延長【SABCS 2021】 経口選択的エストロゲン受容体ダウンレギュレーター（SERD）elacestrant（RAD1901）の単剤投与が、エストロゲン受容体（ER）陽性HER2陰性の進行または転移を有する乳癌患者の2次または3次治療として、医師選択標準治療（フルベストラント、アナストロゾール、レトロゾール、エキセメスタンから選択）よりも全患者とESR1変異を有する患者の両方で無増悪生存期間（PFS）を有意に延長できることが明らかとなった。フェーズ3試験であるEMERALD試験の結果示された。 早期乳癌に対する順次投与でのDC療法＋アンスラサイクリンの術後補助療法は10年再発/死亡リスクを抑制せず【SABCS 2021】 2012年以前に開始された早期乳癌患者の術後補助療法に関する16のランダム化試験に登録された18203例の個別被験者データ（IPD）を用いたメタ解析の結果、ドセタキセル＋シクロフォスファミド（DC療法）とアンスラサイクリンの併用により、10年乳癌再発リスクは15%、10年乳癌死リスクは13%低減するが、リスク低減に寄与したのは同時投与レジメンであり、順次投与ではアンスラサイクリンを併用するベネフィットはないことが明らかになった。 閉経前ER陽性乳癌の術後補助療法に卵巣機能抑制との併用でAIはタモキシフェンに比べて再発リスクを21％低下【SABCS 2021】 エストロゲン受容体（ER）陽性乳癌の閉経前女性において、術後補助療法として、アロマターゼ阻害薬（AI）＋卵巣機能抑制はタモキシフェン＋卵巣機能抑制に比べて、再発リスクを21％低下させることが、4つの臨床試験をメタ解析した結果で明らかになった。 12月7日から10日までハイブリッド形式で開催されているSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、英国University of OxfordのRosie Bradley氏らが発表した。 引用元 ： http //medical.nikkeibp.co.jp/all/info/feed/index.rdf 昨日の人気のあるページ トップページ (1) 今日の人気のあるページ カウンターの値があるページは１つもありません。 上へ 合計： - 今日： - 昨日： - トップページの合計： - #ref_list 1位：【MaxP32倍以上!買いまわらなくても!RSS】タイヤ交換チケット（タイヤの組み換え） 12インチ 〜 16インチ - 【4本】 バランス調整込み【ゴムバルブ交換・タイヤ廃棄別】 2位：カタログギフト（あす楽） プレミアムカタログギフト（S-BEOコース） （送料無料）おしゃれ 出産内祝い 内祝い 引き出物 香典返し 快気祝い 結婚祝い 引出物 内祝 入学内祝い 引っ越し 引越し お返し お祝いグルメカタログギフト(シエル) お歳暮 ギフト 3位：【弊社サービスエリア Aエリア】洗濯機・衣類乾燥機 指定メーカーA リサイクル料金＋収集運搬料金 REC-WS-DRY-IA 4位：タイヤ交換チケット（タイヤの組み換え） 12インチ 〜 16インチ - 【4本】 タイヤの脱着・バランス調整込み【ゴムバルブ交換・タイヤ廃棄別】 5位：【弊社サービスエリア Aエリア】液晶・プラズマテレビ（サイズ大型・16V型以上） 指定メーカーD リサイクル料金＋収集運搬料金 REC-US-B-ID 6位：最終日スーパーセール 3300円→ 2970円 着物クリーニング シミ抜き付 追加料金なし 本京洗い 着物丸洗い しみぬき付き 着物 襦袢 帯 男物 袴 何でも1点均一価格 JAPAN 日本 着物クリーニングします 成人式 着物 クリーニング ランキング きものクリーニング 丸洗い 洗濯 7位：楽天あんしん延長保証（自然故障プラン）商品価格80,001円〜100,000円 ※必ず対象商品と同時にご購入下さい 8位：【MaxP32倍以上!買いまわらなくても!RSS】【来店専用】12〜17インチ タイヤ組替 4本 タイヤ交換 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※洗濯機あんしん設置サービスお申込みのお客様限定【代引き不可】 93位：タイヤ交換チケット（タイヤの組み換え） 12インチ ～ 16インチ - 【4本】 タイヤの脱着・バランス調整込み【ゴムバルブ交換・タイヤ廃棄別】 94位：【楽天スーパーセール 10％OFF】宅配クリーニング 最大10点まで 詰め放題 洗濯シャトル10 【S】サイズ( 57×34×14) 往復送料無料（関東〜九州）衣替え 新生活 イベント衣装 95位：ユーキャンの薬膳コーディネーター通信講座 96位：【食器洗い器/アルカリイオン整水器】（標準）取付・取外し工事 Eシヨクセンヒヨウジユンコウジ 97位：クリーニング Lサイズ 10点まで詰め放題 宅配 追加料金で保管 特急サービスあり 料金追加で 浴衣クリーニングできます 送料無料宅配クリーニング 防寒着、コート,ダウンに最適 10点 詰め放題L 98位：家電物損故障付き保証【5年に延長】20,001円〜40,000円 99位：洗濯機あんしん設置サービス 洗濯機設置券 【対象商品：縦型洗濯機】 【代引き不可】【KP】 100位：お直し・ウエスト補正（※返品・交換ができなくなりますのでご注意下さい） 101位：タイヤ交換チケット（タイヤの組み換え） 12インチ 〜 16インチ - 【1本】 タイヤの脱着・バランス調整込み【ゴムバルブ交換・タイヤ廃棄別】 102位：ユーキャンのお掃除スペシャリスト通信講座 道具なしコース 103位：お裾上げシングル 104位：オリジナルのぼり旗 105位：楽天あんしん延長保証（自然故障＋物損プラン）商品価格1円〜20000円 [RAEHSB20000] 106位：廃品エアコン回収（リサイクル料金 Aタイプ）料金(※沖縄・離島など除く)【送料無料】【KK9N0D18P】 107位：クリーニング 宅配 保管なしロイヤルコース 5点パック 送料無料の宅配クリーニング 108位：【楽天スーパーSALE】敷布団 打ち直し シングル 6種類から選べる リフォーム クリーニング 丸洗い 防ダニ加工 敷き 和 綿 わた 往復送料無料 109位：EDION 【洗濯機（6.0kg〜12.0kg）】（標準）設置 Eゼンジ/ドラムセツチ6.0-12.0KG 110位：楽天あんしん延長保証（自然故障＋物損プラン）商品価格40001円〜60000円 [RAEHSB60000] 111位：リネット 小型リサイクル利用券 [コガタカデンリサイクル-RENETリヨウケン] 112位：宅配クリーニング 保管 宅配 クリーニング 15点コース 詰め放題 夏物 衣替え ダウンジャケット 送料無料 新生活 シミ抜き ボタン修理 毛玉取り オーガニック 個別洗い ハンガー仕上げ ロイヤル仕上げ ラクリ lacuri 汗抜き無料 113位：壁掛けエアコン取り外し工事(4.5kwまで)【送料無料】【KK9N0D18P】 114位：パナソニックワイヤレスドアホンVL−SGZ30Kホームネットワークシステム 1セット 115位：カタログギフト 香典返し 【3800円コース】 和門 お返し 満中陰志 ギフト 法事 法要 49日 初盆 忌明け 御礼 法事引出物 法要引出物 粗品 粗供養 返礼品 挨拶状無料 お香典 お礼 割引 葬儀 愛媛百貨店 116位：床材品名 150mmx900mmウィスキーバレル【送料無料】東リ・フロアタイル・TOLIロイヤルウッド・ROYALWOOD型番：PWT2351,PWT2352,PWT2353 117位：A型看板 [A1] 2点セット【看板+ベース】両面 ポスター 屋外 立て看板 スタンド看板 A看板 店舗用看板 アルミ製 スナップフレーム 118位：【送料無料】トルソー 9号 レディース マネキン ボディ 洋裁トルソー 女性 スリムボディ 着付マネキン 裁縫スリム 軽量 木製脚 猫脚 2穴式 パンツ対応 ディスプレイ用 おしゃれ 送料無料 R10P 119位：【11日1 59までP5倍】家電リサイクル券 Aタイプ ※洗濯機あんしん設置サービスお申込みのお客様限定【代引き不可】 120位：ウェディングドレス クリーニング 水洗い カラーも可 サービス特集認定商品 121位：【楽天スーパーSALE対象】10％OFF//クリーニング 詰め放題 宅配 10点 高級 宅配クリーニング スマクリ10点パック 【サービス特集認定商品】 122位：和装ボディ スチール製台 着付けマネキン レディース フレキ腕付きトルソー ベージュニット張 123位：楽天あんしん延長保証（自然故障プラン）商品価格60001円〜80000円 [RAEHS80000] 124位：クリーニング6点まで詰め放題！【保管無料】【送料無料】【ダウンもOK】宅配クリーニング 「防臭+消臭加工」オプションもあり！宅配バッグ 洗濯 まとめて 基本シミ抜き無料 125位：ボディ トルソー レディース ライン入り KIIYA キイヤ キイヤボディ 線入り 芯地張り 洋裁 手芸 女性 ホームソーイング SL-101 マネキン 国産 日本製 高級 126位：タイヤ交換チケット（タイヤの組み換え） 12インチ 〜 16インチ - 【4本】 タイヤの脱着・バランス調整込み【ゴムバルブ交換・タイヤ廃棄別】 127位：タイヤ交換チケット（タイヤの組み換え） 12インチ 〜 16インチ - 【1本】 タイヤの脱着・バランス調整込み【ゴムバルブ交換・タイヤ廃棄別】 128位：安心補償 400円 10日間 14日間 30日間 129位： 液晶・プラズマTV「16V型以上」リサイクル回収サービス（区分B6）（収集運搬料込み） ウスガタテレビRカイカエ_B6（対象商品との同時注文時のみ承ります。） 130位：家電リサイクル券 170L以下 Aタイプ ※冷蔵庫あんしん設置サービスお申込みのお客様限定【代引き不可】【KP】 131位：クリーニング 宅配 保管なしロイヤルコース 7点パック 送料無料の宅配クリーニング 132位：【夫婦型】自転車保険プラン＜節約コース＞【楽天超かんたん保険】【自転車】【保険】【自転車保険】 133位：テレビあんしん設置サービス テレビ設置 【代引き不可】 134位：＼10日20時から6H限定！P10倍！／洗濯機あんしん設置サービス 洗濯機設置券 【対象商品：縦型洗濯機】 【代引き不可】 135位：【ポイント10倍！10日〜11日1 59まで】レンジフードクリーニング 換気扇 掃除 油汚れ ニオイ対策 家事代行 プロ イオン カジタク プレゼント ギフト クリスマス 136位：[GUARANTEE-DISH-10YEAR] 【ジャパンワランティサポート株式会社】 延長保証 10年延長保証 ビルトイン食器洗い乾燥機 （※卓上食器洗い機は対象外です） 【当店で本体をご購入の方のみ】 137位：【ポイント10倍】 楽天あんしん延長保証（自然故障＋物損プラン）商品価格40,001円〜60,000円 138位：【楽天スーパーSALE半額対象】クリーニング 保管 宅配 スマクリ保管専科 高品質な宅配クリーニング20点まで詰め放題 保管付 クリーニング 【サービス特集認定商品】 139位：楽天あんしん延長保証（自然故障プラン）※後日2〜4週で楽天インシュアランスプランニングからメールが届きます。◆当店200001円〜250000円の ジョンソン ルームランナー・クロストレーナーと同時注文限定◆単品でのご注文はキャンセルします 140位：楽天あんしん延長保証（自然故障プラン）商品価格120001円〜140000円 [RAEHS140000] 141位：布団クリーニング/リピーター割引【丸洗い4枚パック】防ダニ抗菌加工付 ※宅配袋をお持ちの方用注文 142位：【15％OFFセール中！】【楽天リフォーム認定商品】【畳】【表替え】【畳張替え】 【和紙畳】6帖 清流シリーズ◆縁付き 色褪せにくく丈夫で長持ち！畳ならダイケンの「健やかおもて」 143位：5年保証 ヘルシオオーブン＆オーブンレンジ SOMPOワランティの延長保証サービス 144位：額縁なしタイプ 送料無料 選べる11色・4書体 撥水加工 錆びない 看板 法定サイズクリア ヘアライン仕様 金看板 建設業の許可票 宅地建物取引業者票 報酬額 宅建 建築士 登録電気工事業者 登録票 145位：＼10日20時から6H限定！P10倍！／冷蔵庫あんしん設置サービス 冷蔵庫設置券 【対象商品：101L以上】 【代引き不可】 146位：カラーフィルム現像+CDデータ化 40枚撮りまで対応 インスタントカメラ フィルム 現像 使い捨てカメラ 写ルンです 現像 147位：ユーキャンの行政書士通信講座 148位：あす楽 看板 店舗用 ポスターパネルスタンド A1 両面 ブラック H1200mm フレーム幅32mm A型看板 屋外 スタンド看板 店舗用看板 屋外 看板 グリップ式A型看板 メニュー ポップ 防雨 掲示 イベント 案内 たて看板 kjc-a1-d【法人名義：代引可】 149位：裾上げシングル 150位：楽天あんしん延長保証（自然故障＋物損プラン）商品価格20,001円〜40,000円 151位：楽天あんしん延長保証（自然故障＋物損プラン）商品価格20001円〜40000円 [RAEHSB40000] 152位：楽天あんしん延長保証（自然故障＋物損プラン）商品価格60001円〜80000円 [RAEHSB80000] 153位：【スーパーSALE限定10％OFF】クリーニング 保管 15点迄【送料無料】クリーニング 詰め放題 宅配 今だけしみぬき無料 詰め放題クリーニング 保管付き【週間ランキング1位】【ブロガー推薦】クリーニング 保管 15点迄 154位：冷蔵庫設置券【大型商品同時購入】 155位：ユーキャンの医療事務通信講座 156位：ユーキャンの整理収納アドバイザー通信講座 157位：裾上げ(シングル・ダブル) 158位：【分類2】emonご購入者様対象 延長保証のお申込み 50,001〜100,000円 HOSYOU-NO25年間故障してもあんしん！メーカー保証から延長します 159位：香典返し 満中陰志 カタログギフト 送料無料 御挨拶 ご挨拶状無料 香典返し 満中陰志 カタログギフト「高雅」(20800円コース) 香典 忌明け ご挨拶状無料 お返し 回忌法要 割引 法事 法要 引き出物 法要返し 挨拶状 印刷 ギフトセット 豊富なサービス グルメ 旅行 食べ物等 160位：楽天あんしん延長保証（自然故障プラン）商品価格40,001円〜60,000円 161位：楽天あんしん延長保証（自然故障プラン）商品価格40001円〜60000円 [RAEHS60000] 162位：リネットジャパン 小型家電リサイクル券 宅配便用 163位：【送料無料】宅配クリーニング 詰め放題10点 「中バッグ」バッグサイズにご注目[詰め放題 入れ放題] 164位：麻ロール(根巻き) （70cm×20m） 箱入り 8本入り【造園資材】 165位：【送料無料】【お試し企画】袖丈すっきり！！気分すっきり！！ブラウス袖丈詰め・着丈詰めシャツ袖丈詰め・着丈詰め1，100円洋服リフォーム/洋服 リフォーム/洋服お直し/洋服 お直し /洋服修理/洋服 修理 166位：追加購入1万円 167位：カラーフィルム現像+データ化 スマホ転送 27枚撮りまで対応 データダウンロードサービス インスタントカメラ フィルム 現像 デジタル化 ネガ返却無 168位：【12/4- 楽天スーパーSALE開催！】メーカ保証サービスパック 3年版【対象商品限定/メーカー保証の期間を3年間に延長/メーカー保証範囲内の故障なら無償で引取修理】 169位：【ランキング1位】 ネックレス 修理 ブレスレット 修理 ピアス 指輪 切れ た チェーン 直し ネックレス お直し 部品交換 k18 K14 K10 プラチナ シルバー リフォーム 加工 配送セット 急ぎ アクセサリー ジュエリー メンズ レディース イヤリング ペンダント アジャスター 170位：タイヤ交換チケット（タイヤの組み換え） 18インチ - 【1本】 タイヤの脱着・バランス調整込み【ゴムバルブ交換・タイヤ廃棄別】 171位：モビトイズあんしん延長保証（1年延長自然故障プラン）当店の乗用ラジコンと同時注文限定◆単品購入はキャンセルとなります◆ 172位：いずみ書房 マザーグースコレクション 84 CD付 【送料無料】 英語歌 幼児 英語教材 幼児英語 英語 CD キッズ 絵本 セット マザーグース ナーサリーライム ダンス 音楽 英語絵本 幼児 子供 子ども 可愛い かわいい 歌 発音 本 童謡 読み聞かせ 知育 クリスマスプレゼント 173位：数量限定！50％OFF 宅配クリーニング 【令和4年3月下旬（納期）15点】 保管あり 15点まで詰め放題 入れ放題 送料無料 クレス 宅配 クリーニング 衣替え 新生活 174位：【音声ペン】たった35日で私の子供が英語を話し始めた！【世界の七田式】子供向け英語教材「音声ペン★7+BILINGUAL（セブンプラスバイリンガル）」【全国送料無料】【各種手数料無料】【ポイント10倍】【7大ボーナス特典付き】英語 子供 cd 【learn_d19】 175位：床材品名 150mmx900mmフィンランドパイン【送料無料】東リ・フロアタイル・TOLIFLOORTILE・ロイヤルウッド・ROYALWOOD型番：PWT2426,PWT2427 176位：【スーパーsale対象商品10％OFF】【楽天市場月間優良店舗受賞】【 保管 付き クリーニング 詰め放題 10点 まで 】《防虫カバー包装付き》[ モンクレール カナダグース タトラス 対応可能 ] 保管付き 宅配クリーニング 詰め放題 宅配 衣替え 新生活 177位：■クレシア EFハンドタオル ソフトタイプ200 スリムEX〔品番 37030〕【4741544 0】 178位：スーパーセール期間だけ 3300円→2970円 着物 帯 何でも1点均一価格 クリーニング 着物専用 帯専用 しみ抜き付 追加料金なし 着物 袋帯 名古屋帯 半巾帯 浴衣帯 細帯 丸帯 角帯 着物丸洗い しみぬき付き 襦袢 男物 袴 クリーニング 丸洗い kimono5298 着物クリーニング 179位：家電リサイクル券 16型以上 Aタイプ ※テレビあんしん設置サービスお申込みのお客様限定【代引き不可】 180位：＼10日20時から6H限定！P10倍！／家電リサイクル券 16型以上 Aタイプ ※テレビあんしん設置サービスお申込みのお客様限定【代引き不可】 181位：■送料無料／激安看板 ● 防犯カメラ作動中 看板 △ 防犯カメラ 監視カメラ 通報 防犯カメラ作動中 カメラ カメラ録画中パネル看板 プレート看板／TO-38A 182位：タイヤ交換チケット（タイヤの組み換え） 17インチ - 【1本】 タイヤの脱着・バランス調整込み【ゴムバルブ交換・タイヤ廃棄別】 183位：5年間延長保証 商品金額50001円 〜 100000円【smtb-k】【ky】【KK9N0D18P】 184位：楽天あんしん延長保証（自然故障プラン）商品価格80001円〜100000円 [RAEHS100000] 185位：【着後レビューで特典A】マネキン トルソー メンズ ボディ 男性型 紳士用 パンツ対応 伸縮ポールスタンド 展示会 コーディネート ファッション アパレル 送料無料 お宝プライス ###トルソーMBMT-M### 186位：エアコン クリーニング 壁掛けタイプ 抗菌コート 家庭用 ダスキン 2台 187位：布団 羽毛布団 クリーニング 布団クリーニング 丸洗い 羽毛 2枚 保管オプション追加可 宅配 宅配クリーニング 188位：ハードカバーフラット製本 A5サイズ 20ページ 定価6,600円 かんたんフォトブック作成パック スマフォトブック Sumafotobook ウェディング キッズ 七五三 フォトブック 作成 フォトアルバム デジカメプリント 写真 プリント アルバム 結婚式 189位：【MaxP32倍以上!買いまわらなくても!RSS】【来店専用】18インチ〜19インチ タイヤ組替 4本 タイヤ交換 脱着・ゴムバルブ交換・バランス調整・タイヤ処分 コミコミ！ 190位：バッグ修理 ファスナー交換 ジッパー修理 鞄修理 カバン修理 補修 ブランドバッグお直し ルイヴィトン（LOUIS VUITTON）バッグ修理 50cmまで 191位：【ホット飲料で心もほっとな缶ウォーマー】 日本ヒーター機器 SW30-E2 電気ペットウォーマー(カンウォーマー) 2段2面開き 192位：【弊社サービスエリア Aエリア】 温水洗浄便座取替工事（Aエリアのみ） 【既設温水便座の取替工事】 BNZ-K 193位：【中古】サンド型両替機/1,000円札→100円×10枚 194位：21時〜ほぼ全品P5倍★家電リサイクル券 170L以下 Aタイプ ※冷蔵庫あんしん設置サービスお申込みのお客様限定【代引き不可】 195位：【当店】暖話室1000型、夢暖望の880型の新型900型/660型/400型用 楽天あんしん延長保証 自然故障プラン※延長保証は後日2〜4週でメールでご案内が届きます。談話室 夢暖房 談話室1000型 暖房機 電気代【あす楽】節約 小型 寝室 おすすめ 196位：【ポイント3倍】家電リサイクル券 170L以下 Aタイプ ※冷蔵庫あんしん設置サービスお申込みのお客様限定【代引き不可】 197位：【RakutenスーパーSALE限定価格】おためし1ヶ月プラン【Rakuten ABCmouse】子ども・幼児英語教材 198位：【RakutenスーパーSALE限定価格】おてがる 3ヶ月プラン【Rakuten ABCmouse】幼児 子供 英語教材 199位：【即日発送】楽天あんしん延長保証（自然故障＋物損プラン）商品価格80,001円〜100,000円 200位：楽天あんしん延長保証（自然故障＋物損プラン）商品価格80001円〜100000円 [RAEHSB100000] 201位：エアコン標準設置工事 4.6〜7.1kwまで （16畳〜23畳まで） 202位：ケノンのメーカー自然+事故保証3年サービス。メーカー、当社から保証書を書類、メールでお送りすることは御座いません。延長保証 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単極性うつ病（単極性気分症）は、私たちが普段意識している「うつ病」の別名称として知られています。うつ病の多くはこの単極性うつ病なのです。気分が落ち込んだり、憂うつな気分を抱えていたり、不安感や恐怖感があったり、何をするにも気力がなくなる、食欲がなくなる、集中力の低下、思考力の低下などの精神的及び身体的な症状が現れます。一般的にうつ病の症状と言われているものが、単極性うつ病が発症した時に現れる症状になります。詳しい症状については【うつ病の主な症状】をご覧ください。単極性うつ病は、精神的なものが関連して発症する「心因性うつ病」や身体的なものから発症する「身体因性うつ病」、そしてはっきりとした原因が分からずに発症する「内因性うつ病」に分類されます。心因性うつ病については【心因性うつ病】を、身体因性うつ病については【身体因性うつ病】で詳しく説明していますので、そちらをご覧頂ければと思います。ここでは内因性うつ病についてお話しておきましょう。内因性うつ病とは、精神的や身体的な問題などが原因ではないうつ病の事を指します。脳内の神経伝達物質が正常に伝達されなくなる、という話は【うつ病の原因】でもしてありますが、そこでお話しした「脳の故障状態」が、内因性うつ病の原因です。努力や気持ち次第で治る症状ではありませんから、投薬療法で脳内の故障状態を治療していかなければなりません。知らず知らずのうちに溜まったストレスなどが原因にもなりますが、妥協を許さない真面目な性格の人もなりやすいので、内因性うつ病になってしまった場合は疲れを感じる事は一切やめて、休息をしっかり取ることが第一です。 【送料無料】単極性うつ病性障害の生物学的治療ガイドライン うつ病（単極性気分障害） 「落ち込み」「憂うつ」といった感情低下に苦しみ、睡眠障害、食欲不振、無気力・無感動、 思考力や集中力の低下などの精神・身体症状が現れる。 ふつうは健康な心の状態でも、何かショックなことが起きると、落ち込み、 悲嘆、自信喪失といった、憂うつな気分が優勢になりますが、時間の経過や楽しい 出来事などがきっかけになり、再び元気な心に戻ります。 ところがうつ病になると、 心理的な原因の有無にかかわらず、落ち込み、憂うつ、何をするのもおっくう、 イライラといった、気分や感情の低下が続きます。人によっては、一度治癒しても、 一生に数回起こることもあります（反復性、または周期性うつ病）。 考えられる原因 ①脳内のホルモンバランスなど体の中の問題によるもの ②職場や家庭のストレスなど生活環境によるもの ③「まじめで手抜きができない」など本人の性格によるもの 上記の三つに大別されます。 主なうつ病のタイプ ■内因性うつ病 なんらかのきっかけが誘因となり、はっきりとした原因がわからないまま発祥します。 ■心因性、または反応性うつ病 心理的な原因によって起こるうつ病。抑うつ神経症ともいいます。 ■身体因性うつ病 体の病気が基礎にあり、二次的に発病します。 脳動脈硬化症など、脳に器質的な障害があって起こるものを「器質性うつ病」、 肝臓病、腎臓病、感染症などがきっかけになって発症するものを「症候性うつ病」と呼んでいます。 また、薬の副作用でうつ病が現れることもあります（医原性うつ病）。 症状 憂うつ気分を基礎にした心と体の症状が現れる 強い罪悪感 気分や意欲の低下 考えがまとまらない 物忘れが多くなる 睡眠・食欲の障害 身体の症状、気力の減退 治療 抗うつ剤の投与、その他の薬物療法や心理療法などが用いられます。 ないものはない！お買い物なら楽天市場 うつ病の悩みホットラインを始めました。 うつ病の経験者が、ただ、悩みや相談を聞くだけです。カウンセリング等はしてません。それは、専門医に行ってください。 私も昔、うつ病の時に誰かに相談やただ、しゃべりたいとか、不安や孤独感、苦しい時など思ってました。 でも、誰も病気を理解していないので友達に言えませんでした。毎日、死ぬことや自殺することばかり考えてました。 そこで、経験者なら理解できるので、話し相手になってあげて状況を理解してあげれると思うのです。 それでも、気持ちが楽になればとおもいます。 あと、礼儀やモラルやマナーのない方は、お断りしますが・・。 詳しくは下記をクリックしてね。 うつ病悩みホットライン－電話相談（スカイプでも可能） ※電話代はそちらの負担になります 【送料無料】うつ病治療常識が変わる 【送料無料】うつ病を体験した精神科医の処方せん 【送料無料】マンガお手軽躁うつ病講座high ＆ low 【送料無料】非定型うつ病 症状 憂うつ気分を基礎にした心と体の症状が現れる 強い罪悪感 気分や意欲の低下 考えがまとまらない 物忘れが多くなる 睡眠・食欲の障害 身体の症状、気力の減退 治療 抗うつ剤の投与、その他の薬物療法や心理療法などが用いられます。 feedreader プラグインエラー 正常に取得できませんでした。 【送料無料】うつ病という時限爆弾 #blogsearch 品川心療内科 品川港南口1分 0367129474 こんにちは品川心療内科です 当日診察可能 うつ 不眠 不安 パニック 強迫性障害 SAD ひきこもり 自閉性障害、発達障害、アスペルガー障害、高機能自閉症（成人と小児）、過食嘔吐、慢性疲労、パワハラ、セクハラ、マインドフルネス 年末年始の予定2021-12-29から2022-1-4まで休みですよろしくお願いいたします。-----新型コロナ感染症にかかわる対応について-----まだ慎重に配慮はするものの、従来通りの体制に戻りました。お出かけしにくかった人も、どうぞおいでください。・品川心療内科公式サイト・品川心療内科公式スマホサイト1・品川心療内科公式スマホサイト2・電子ブック「うつで品川心療内科に通院して3ヶ月までの本」・電子ブック「心療内科学・精神医学入門」・こころの辞典1/2・こころの辞典2/203-6712-9474 または 03-6712-9535 新患予約のお電話をください 当日診察可能です 予約のない場合には対応できない場合もありますのでご理解ください曜日 月～土 時間 10時-2時 4時-8時 休診 日・祝【発達障害の診断】大人、子供とも、自閉症スペクトラム障害、広汎性発達障害、アスペルガー、AHDH、ADDなどの診断のために「発達診断コース」があります。 lt; lt;発達検査と診断 gt; gt; 初診+症状聞き取り+心理検査+生育歴聞き取り+診断解説 発達の検査、診断、診断書発行まで終わります。 個別のケースで多少増減があります。【治療方針などについて】再診については、診察のみの方は予約不要で、受付順となります。再診で、カウンセリングのある方は、予約をして、予約の時間においでください。院内処方ですので、診察、カウンセリング、お薬まで一カ所で終わります。カウンセリングについては、最初の3-4回は、診断を精密にするために、いろいろな情報を集めます。その後、その人の問題点や要望に応じて、個別のカウンセリングを計画します。漫然とお話を聞くのではなく、何を解決したいか、そのためにはどうするか、結果はどうだったかを、明確にして時間を有効に使います。どんなことやるんだろう。私みたいな症状で行っていいところなのだろうか。強い薬を出されてしまうのではないか。疑問も不安も尽きないものです。まず一度いらして、職員から説明を聞いてはいかがでしょうか。もし、いいと感じたら治療を始めたらいいと思います。そうでない場合は機が熟していないのかもしれません。待ってもいいし、他の施設を紹介することもできます。当院で一番多いのはうつ病の患者さんです。特にストレスと過労に起因するうつ病です。そのための診断技法、薬剤の用意、複数のカウンセリング流派の用.. ブログの移動のお知らせ ブログを移動します続きは品川心療内科自由メモ3にどうぞ 風景構成法とコラージュ論 風景構成法とコラージュ論 これならしばらく使えそう 水冷 Core i9-10920X STYLE-Q029-LCi9SX-VWS [Windows 10 Home]TStDds-Q029-Li9SX-VWSSBWindows 10 Home 64ビット [DSP版] Core i9-10920X インテル X299 Express DDR4-2666 DIMM (PC4-21300) 32GB(8GB×4) 480GB Serial-ATA SSD DVDスーパーマルチ GeForce RTX 2080 SUPER 8GB GDDR6 ミドルタワー / ATX 800W 80PLUS TITANIUM認証 ATX電源通常 282,980円（税別）が274,980 円（税別）売り切れと表示されている コロナで派遣切りと新聞の見出し コロナで派遣切りと新聞の見出しまあ、そのための派遣制度だったわけだから何も驚きはない作ったほうは悪いが、受け入れた側の責任でもある派遣切りどころか正社員も自己都合退職を強要されサインさせられている仕事をpc化して取り換えがきくように準備しておいて派遣・パートを増やし経営者の都合で雇ったり切ったりするあとは人材派遣会社が別の会社を探して手数料を稼ぐハローワークならただだったものを誰にも最終的な「情」がない金のためなら人間など部品である人格ではなく労働力であるこんなことでいい世の中になるはずはないーーー現在のように仕事が亡くなった、次は何をやったらいいのか、考えがない、というとき、次の国家ビジョンはこれだと画定し、人材の移動を推進し、産業構造の変換を考えていくのが政治だろうところが、現状維持を推奨するように支援金を出しているこれは間違いだと思う支援金を出すから、未来型の産業に参入しなさいと誘導するのが正しい観光業は未来型産業でもないし、危機対応能力の高い産業でもない。水商売一種であり、客は旅の恥は掻き捨てであり、それに応じて従事者のモラルも低下するもちろんな自分たちにはそれなりの理屈もあり次々に言葉を作り出し煙幕を張るが実質は、虚業であるそんなものに国民を誘導するとは良くないことだ ブログ・引っ越し・改変・途中 元のプログWPのブログ WPのアドレス はてな 389389https //arcivehatena.sn0367129474.com/ BloggerA 327327https //frombloggera.sn0367129474.com/ BloggerB 574574https //frombloggerb.sn0367129474.com/ Excite 290282https //archiveexcite.sn0367129474.com/ 心の平和 719698https //archivemindpeace.sn0367129474.com/ メイン1 10977https //shinagawashinryounaika.sn0367129474.com/ メイン2 10569https //shinagawashinryounaika2.sn0367129474.com/ 計 2173421546 Sonalion 828852https //arcivesonalion.sn0367129474.com/ ランチPanalion 17125https //panalion.sn0367129474.com/ 28374https //panalion2.sn0367129474.com/ 計 1557515250 OCG.Goo 381374https //archiveocngoo.sn0367129474.com/ seesaa 9783https //fromseesaacocolog.sn0367129474.com/ ココログ 2727https //fromseesaacocolog.sn0367129474.com/ ライブドア1 269 https //archivelivedoor.sn0367129474.com/ ライブドア2 12 https //archivelivedoor.sn0367129474.com/ 計 281278 https //theoryarchive.sn0367129474.com/ 1個だけssブログ 品川心療内科メイン のサイドバーにある ものだけを あげると以上のような具合メインは下書き分で説明できそうな気もするPanalionの325の差は不明 下書きは781と768でほぼ同じだが 公開分の比較でも300の差があるどこかでミス.. ワードプレス、21066件の記事で変な文字がたくさん出て終了した ワードプレス、MTファイルからインポート中、21066件の記事で変な文字がたくさん出て終了した21702件が目標だったので、600件くらいが未処理のまま。ブログを2つつに分割することにする。SSブログは長くても大丈夫なのに。 ブログ移動途中経過 はてなはてな品川心療内科「こころの薬箱」389https //smapg.hatenablog.com/から品川心療内科保管庫(from Hatena to WP)389http //arcivehatena.sn0367129474.com/に収納ーーーーーーーーGoogleのブログA品川心療内科BloggerA 346http //wewecancan.blogspot.com/からFromBloggerAtoWP346http //frombloggera.sn0367129474.com/に収納GoogのブログB品川心療内科BloggerB582 http //ssnsmapg.blogspot.com/からFromBloggerBtoWP572http //frombloggerb.sn0367129474.com/に収納ーーーーーーーーSeesaa5つとCocologをまとめた品川心療内科D20120130http //smapg2011.seesaa.net/ など97個「こころの平和」ココログ 27個http //ssn-shinagawa.cocolog-nifty.com/blog/からFromSeesaaCocologtoWP110(83+27)http //fromseesaacocolog.sn0367129474.com/に収納これは数が減少しているので後でチェックーーーーーーライブドア品川心療内科「こころの薬箱」ライブドア269http //blog.livedoor.jp/smapg/品川心療内科のblog12http //ssn.blog.jp/からArchiveLivedoorToWP278http //archivelivedoor.sn0367129474.com/に移行281から278に減少ーーーーーーここから先が怪しくてーーーーーーSSブログ「心の平和」ブログ保存庫719https //66mental.blog.ss-blog.jp/から品川心療内科SS心の平和toWP(698)https //archivemindpeace.sn0367129474.com/に収納何が減っているか目視検討ーーーーーSSブログ品川ランチ日々雑感14803(昔Panalionと呼んでいたもの)https //shinagawa-lunch.blog.ss-blog.jp/から品川心療内.. 多めの記事をssブログからエクスポートしてwordpressにインポートする作業 多めの記事をssブログからエクスポートしてwordpressにインポートする作業少な目なら段々慣れてきた多めの時は、エクスポートでたくさんできるlogファイルを一つにまとめて、一度にインポートする方法をやってみた基本、ここにある方法でよいようだが何が原因か、元原稿の数と複製後の数が合わない大きすぎる時は1/2くらいに分けてもいいのかもしれないーーーーーそれより今日はpcのハードのことで苦戦。 コンピュータは徹底的に冷やそう 熱対策がハード管理の重要点である コンピュータは徹底的に冷やそう熱対策がハード管理の重要点である このブログは品川心療内科「心の平和」ブログです。(21730個) このブログは品川心療内科「2020メイン」ブログです。(21730個) 放蕩息子のたとえ話 放蕩息子のたとえ話ルカ福音１５章の「放蕩息子のたとえ話」は、「勇気」を持つとはどういうことかを教えています。たとえ話は、２人の息子を持つ父親の物語です。１人は気ままに放蕩の限りを尽くして全財産を失ってしまう末の息子で、自分の惨めさを嫌というほど味わって父親の許に帰ります。もう１人の息子は、ずっと父親の許で忠実に働いていました。父親は、何もかも失った息子が変わり果てた姿で帰って来ると、憐れに思い温かく迎え入れますが、兄は身勝手な弟と弟を寛大にも受け入れる父親に腹を立てます。父親は、そんな兄に対しても愛情をもって諭し、自分の許に招き入れます。この父親の姿は、御父なる神の寛大な愛を私たちに彷彿とさせます。この話は、私たちがそれぞれの立場で経験し得る自己中心的な感情を超えて神の無償の愛と無限のゆるしに気付き、私たち自身もその愛に応えて、倣うように促すのです。ここに登場する３人の生き様は、それぞれの「勇気」について語っていると思います。弟は、虫がよすぎるとも言えますが、「我に返って」父の許に帰りました。自分の失敗や過ちを心から認め、他人にゆるしを請うという行動にはかなりの勇気が必要です。ささいな諍い程度でも、意固地になってなかなか自分の非を認められないという経験は誰にでもあるのではないでしょうか。弟に憤り、素直に父の寛容さを受け入れて喜びの輪に入って行く「勇気」が持てない兄は、まさにこのパターンでしょう。そして、父親は弟の勇気を待たずに、帰って来た我が子を見つけて走り寄り、ゆるします。かたくなな兄に対しても深い愛情を表わします。この父の広い心は、まさに「勇気」を持って「愛する」ということを教えていると思います。 統合失調症生活指導における薬剤と作業負荷量の調整についてモデルと方針 統合失調症生活指導における薬剤と作業負荷量の調整についてモデルと方針設問 統合失調症デイケアにおける薬剤と作業負荷量の調整についてモデルと方針を示せ1.前提として、次のような統合失調症の病態を仮定する。それ以外の病態もあると思うので、それはまた別とする。患者はもともと中脳辺縁系のドーパミン系システムに異常があり、幼少の頃から、ドーパミン放出量が過少であり、その結果、ドーパミンレセプターのアップレギュレーションが起こり、ドーパミンに対する過敏性を呈する。そのような子供は孤独を好み、過剰な刺激から身を守り、静かに暮らしたいと志向する。思春期まではそれでいいが、思春期になり、異性探索行動を始めると、突然ドーパミン過剰になる。レセプターが増えていることもあり、smapg-time-delay-modelでいう、12.の経路が過剰に反応することになる。自意識からよりも先に、自動機械からの反応が届くので、させられ体験、幻聴などを主とする、自我障害を経験することになる。D2遮断剤により治療を開始すれば、増えていたレセプターはフタをされ、取りあえずは、ドーパミン系の量の調整ができて、症状は消えて正常に復する。しかしこのときも個人の傾向として、依然として基底としてはドーパミンが不足の傾向にあるので、それを補償するためにレセプターのアップレギュレーションが生じる。つまり、もともとレセプターが多かったものを、一部マスクしたら、レセプターがもっと増えてしまったということになる。これはこれで一種の平衡状態と考えられるのであるが、ここでまたさらに恋愛体験や新しい環境や友情などがあったとき、つまり金、欲、メンツ、健康などの問題があったとき、ドーパミンは容易に増加し、ここでまた華々しい陽性症状を呈することになる。このように説明してくると、D2ブロッカーの使用は、レセプターを一時的に遮断して有効ではあるけれども、長期的に見れば、レセプターをどんどん増加させる結果になっている。だんだん薬が増えてしまういというのはこうした事情である。増えた分のレセプターをふさぐために薬剤をさらに増量することが必要になる。もともとレセプターがたとえば10あったところに薬をいれて3つのレセプターをマスクすれば、有効レセプターは7になる。生体は「これではいつものわたしではない、落ち着かない、ドーパミンが不足だ、レセプターを10にして感度を上げたい」と思うので、レセプターを.. 夫婦生活とは女が我慢することによって成り立つものである 夫婦生活とは女が我慢することによって成り立つものであるうそだよ ファイル形式をmhtmlと指定 サイトを30記事表示して、コントロール+S でファイル形式をmhtmlと指定してやれば、画像フォルダが別に作られることなく、ファイル一つでまとまる記録するならこれがいいだろうとの意見しかしそれを再構成するときに簡単にできるのか検索はどうするのかなど疑問ーーー通常、WebページはHTMLファイルやJPEGファイル、CSSファイルなどの複数のファイルから構成されるが、MHT形式ではそれらを丸ごと1つのファイルにまとめてしまうことができるため、Webページを保存しておきたい場合などには便利な機能である。ーーー mhtファイル MHTML (MIME Encapsulation of aggregate HTML) mhtファイルで保存するとWeb ページをmhtファイルの形式で保存すると、Webページを構成する複数のファイルやデータも含めて単一ファイルとして保存できます。※Web ページの情報が MHTML (MIME Encapsulation of aggregate HTML)という形式で保存されます。※ファイルの拡張子は「mht」になります。※Web ページ内の相対リンクはすべてマップし直され、埋め込みコンテンツは別のフォルダではなく「mhtファイル」に含まれます。※Web ページ上の絶対参照または絶対ハイパーリンクは変更されません。MHTMLを使用するとMHTMLを使用することで、以下の操作が可能になります。(1)電子メールプログラムを使用して、Web ページやその他の HTML ドキュメントを簡単に送受信できる(2)電子メールメッセージの本文に画像を直接埋め込むことができる(3)WEBCAS e-mailに取り込んだ「mhtファイル」のHTMLを自由に編集できる 新しいご案内リリース 品川心療内科の新しいご案内を用意したhttps //sn0367129474.com/内容はhttps //ssn20191013.amebaownd.com/これと同じ一枚型がいいかスマホで見やすいものがいいかということらしい最近の若い人たちは有能であるしかし思うのだが、wpがこれだけあちこちで言われているのはネット広告料をプロバイダから書いた本人が取り返すという意味もあるが自由度が大きく工夫次第だとか言う点もあるのだろうしかし自分がやってみたところではいろいろ不備な点もあるしプラグインも不具合があるしいつも更新がありそんな苦労している割に、内容は考えているのかと思うこんな面倒なことができるなら、なぜもっと幸せになれることをしないのだろうwpは自由だ、無料ブログは不自由だということだろうがもっと大きな根本的な自由を忘れていないか？嘘の情報を徹底的に流されて、知らぬ間に洗脳されて、それで人生を終わるなんて不自由ではないかなぜパソナの会長はぬくぬくと生きて、市民を見下しながら、正社員よりも契約社員だなんて言っていられるのか自由な働き方なんて言っていられるのかそしてなぜ労働者はやすやすと契約社員がいいよなんて言っていられるのかそんな中でwpが自由だなんて言ってもどうかと思う次第だ高齢者の繰り言なのだろうそれにしても、wpだけでなくwindowそのものがいつでも更新を繰り返しているのはどうなんだろうほぼ勝手に個人や会社のpcの内容を更新しているということはpcの中に何が入っているか知ってしまうことだってあるだろう完成品を売りなさい、変えたいときは自分でお金を払って変える、というのが本来の姿ではないかその根本の自由をMSに売り渡しているのも気に入らないこれは未完成品でまた改良しますからとりあえずおいてください夜中にこっそリ取り替えておきますからなんていわれてもなあwpについての情報は検索サイトで山のように見つかるが業者さんが多いと思う商売のネタ ブログからブログへ エクスポートしたり変換したりインポートしたりしているたとえばhttps //shinagawashinryounaika-b.blogspot.com/?view=flipcardこれは画像もきちんと入った 「そんなものはほしくない。 クレームもいえないし、返品もできないものは、欲しいとは思わないでしょう。 品質保証がないんだよ。」 「そんなものって？」 「だから子供の話でしょう」 「そんなものはほしくない。クレームもいえないし、返品もできないものは、欲しいとは思わないでしょう。品質保証がないんだよ。」「そんなものって？」「だから子供の話でしょう」 ここしばらくブログの保管、再編集しての公開などに取り組んでいた ここしばらくブログの保管、再編集しての公開などに取り組んでいたWordPressの世界がこんなに進んでいるとは知らなかったーーー保管が必要というのは、自分が経験しただけでも、MSブログ閉鎖、Yahooブログ閉鎖、Yahoo Goecity 終了、OCNブログ閉鎖、そして今回はSonetがSSに身売り。アフェリエイトのこととか検索結果の順位のこととかで、閉鎖したとか書かれていた。ーーーGeocityからSonetに移動、OCNからgooに引っ越しなどしたが、作業が杜撰なので、リンクは切れるし、自分でアップロードしたpdfファイルは失われたままになるしで、結構な実質の損失があった。Geocityはそのままハードディスクに残っているのだが、困ったことに、どのハードディスクのどのフォルダに入っているのか、分からない。OCNのリンクの分は、公開、出版されている文献が多いので、集められると思うが、ファイルの名前の付け方にシステムがなくて、その場その場で一時しのぎにつけているので、ファイル名から中身を特定できないことも多い。きちんと書いておけばよかった。ーーーというようなこともあったので、きちんと保管しておこうよと思ったそしてまず当然だけど、エクスポートとかバックアップを使ったbloggerのエクスポートは優秀だった。bloggerからWordPressへの移動は簡単だった。その他の多くのブログではMTファイルが多い。gooでは有料会員にならないとバックアップができない。ーーーMTファイルでエクスポートとインポートをしてみると、ところどころ、画像が抜けていたりするのに気が付いた、まあ、ほんの少し。しかしおおむねは問題ないようだった。ーーーそこで、MTにエクスポートできないexciteとgooの引っ越しをまず考えた。gooからsonetの移行では、gooの記事を一つずつコピーして、そのままsonetに張り付けた。手作業だ。あとでみたらリンクが抜けてしまっていた。これはよくない。htmlでコピーして、htmlに張り付ければいいのだろうが、そうすると今度は画像がなくなってしまう。一つ一つの手作業なら、画像は別に処理すればいい。自分のブログの再確認という意味もあるので、一括処理でなくてもいいと思っている。リンクが抜けてしまったのは、よく考えると、30記事をまず一度「メモ帳」にペーストして、そのあと、一つずつ記事をのせたからだ。「ワード.. 引用元 ： http //shinagawasn.blog.so-net.ne.jp/index.rdf #bf #blogsearch2 #bf はてな品川心療内科「こころの薬箱」389 育児 イライラ " 記者は、共働きの妻、保育園に通う娘（３）と３人暮らし。産後の１年間、 育児休業 中の妻は「ワンオペ育児」状態だった。妻の職場復帰を機に、家事や育児を２人で書き出し、均等に割り振った。 昨年、「記者が聞く 父親の心得」という企画で体験をつづった。その時、家事や育児負担のイライラが募って「妻とのいさかいが絶えない」と書いた。ただ、別に目を向けるべきこともあった。仕事と家庭のやりくりからくるモヤモヤが、イライラの正体だったということだ。 当時、娘は早ければ午前５時ごろに起きていた。イヤイヤ期も重なり、慢性的に寝不足で疲れていた。その上、保育園の送り迎えがある日は、午前９時ごろに出社し午後６時ごろに退社するスケジュールで、以前と比べ仕事に使える時間は限られていた。 お迎えの時間になれば、仕事は打ち切らざるを得ない。 長時間労働 が染みつき、働いた時間量で評価する自分もいたのだろう。「早く帰って大丈夫か」と不安になった。仕事優先の時代は、夜の勉強会や週末のシンポジウムで知見を広げた。そうした機会が減って吸収量が減り、干上がっていくような感覚もあった。上司にさらなる働きを「期待」されると、応えられないことにほぞをかんだ。 夜に急ぎの取材が入った場合は、妻に相談してお迎えを代わってもらうなどした。ただ、頻繁にはお願いできない。一方、私が抜けた分は上司や同僚がカバーすることになる。妻にも、職場にも、申し訳ない気持ちが募った。 行き場のない気持ちからくるいら立ちは、妻に向かった。子どもの夕食を食べさせ、洗い物をすることを自ら買って出たのに、一休みする妻に腹を立てたこともある。完全な独り相撲だ。仕事を切り上げて自宅で子どもと遊んでいる時、「このままでよいのだろうか」と思う時もあった。 当時の私は、モヤモヤをはき出せないでいた。共働き世帯全体に目を移せば、家事・育児関連時間（１日平均）は、２０１６年時点で夫は４６分。妻の６分の１にも満たない。こうした格差に代表されるように、家庭で厳しい状況に置かれているのは多くの場合、母親だ。そんな状況を考えると、家事育児の半分を担った程度で、それも父親が、モヤモヤを語ることははばかられたのだった。 " 1970/01/01 (木) 09 33 39 内田樹 安倍晋三大研究 対談 内田樹 の研究室 東京新聞 の望月衣塑子さんと特別取材班による『 安倍晋三 大研究』（KK ベストセラーズ ）の中で望月さんと対談をしている。その中の私の発言の一部を「予告編」として掲載する。 今回のトランプ来日の「異例の接待」に安倍政権の従属的本質が露呈したが、その仕組みについても 私見 を述べている。 安倍さんがつく嘘には、「シナリオがある嘘」と「シナリオのない嘘」の二つがあるみたいですね。とっさに口を衝いて出た「シナリオがない嘘」から始まって、「シナリオのある嘘」へと移ってゆく。 もろもろ不祥事のきっかけは、首相の意図せざる失言です。「それは言ってはダメ」ということを不用意に洩らしてしまう。その場で自分を大きく見せようとしたり、相手の主張を頭ごなしに否定するために「言わなくてもいいこと」を口走ってしまう。その点については自制心のない人だと思います。「その点についてはさきほどは間違ったことを申し上げました。お詫びします」とちょっと頭を下げれば済むことなのに、頑強に誤まったことを拒否する。 性格的に自分の非を認めることがよほど嫌なんでしょうね。だから、明らかに間違ったことを言った場合でも、「そんなことは言っていない」「それは皆さんの解釈が間違っている」と強弁する。「 立法府 の長です」なんていう言い間違いは、国会で平身低頭して謝らないと許されない言い間違えですけれど、これについても絶対に謝らなかったですね。間違いを認めず、勝手に議事録を改竄した。 「 立法府 の長」とか「私や妻が関係していれば」発言がその典型ですけれど、不用意なことをつい口走ってしまう。その失敗を糊塗するために、官僚が走り回って、つじつまを合わせて、もともと言ったことが「嘘ではないこと」にする。首相の不作為の「言い損ない」がまずあって、それをとりつくろうために官僚たちが「シナリオのある嘘」を仕込む。第二の嘘には間違いなく「 シナリオライター 」がいると思います。誰か「嘘の指南役」がいて、「こういう ステートメント でないと、前言との整合性がとれないから、これ以外のことは言ってダメです」というシナリオを誰かが書いている。(...) こういう違法行為で最終的に罪に問われるのは、実行犯である官僚たちなわけですよね。政治家はあくまで「私は知らない。そんな指示を出した覚えはない」と言い張る。それに、官僚たちにしても、たしかに具体的な指示を聞いたわけではないんです。上の人間に皆まで言わせず、その意向を察知して、「万事心得ておりますから、お任せください」と胸を叩くようなタイプでないと出世できない。だから、「忖度」というのは政治家と官僚が「阿吽の呼吸」で仕事をしている限り、原理的にはなくなることはないと思います。 (...) 首相の「とにかく非を認めるのが嫌だ」という頑なさは常軌を逸していると思います。でも、人は失敗を認めないと、誤りの修正ができない。失敗を認めない人は同じ失敗を繰り返す。過去の失敗だけでなく、これから取り組む政治課題についても、自分の能力が足りないから「できない」ということ言いたくない。だから、「できもしない空約束」をつい口走ってしまう。人格的な 脆弱性 においてここまで未成熟な為政者をこれまで戦後日本にはいたことがない。このような為政者の登場を日本の政治プロセスは経験したことがないし、予測してもいなかった。だから、そういう人間が万一出て来た場合に、どうやってこの為政者がもたらす災厄を最小化するかという技術の蓄積がない。 アメリ カは、その点がすぐれていると思います。デモクラシーというのは、つねに「国民的な人気があるけれど、あきらかに知性や徳性に問題がある人物」を大統領に選んでしまうリスクを抱えている。 アメリ カでは、建国の父たちが、 憲法 制定時点からそのリスクを考慮して、統治システムを設計した。「問題の多い人物がたまたま大統領になっても、 統治機構 が機能し続けられる」ようにシステムが作られている。 『 アメリ カのデモクラシー』を書いたアレクシス・ド・ トクヴィル が アメリ カを訪れたときの大統領は アンドリュー・ジャクソン でした。 トクヴィル はジャクソンに面会して、このように凡庸で資質を欠いた人物を アメリ カ人が二度も大統領に選んだことに驚いていますけれど、同時に、このような愚鈍な人物が大統領であっても 統治機構 が揺るがない アメリ カのデモクラシーの危機耐性の強さに対して称賛の言葉を書き記していました。 いまでもそうだと思います。 ドナルド・トランプ は知性においても徳性においても アメリ カの指導者として適切な人物とは思えませんけれど、とにかくそれでも アメリ カのシステムは何とか崩れずに機能している。議会や裁判所やメディアが大統領の暴走を抑止しているからです。 アメリ カ人は政治に大切なものとして「 レジリエンス （復元力）」ということをよく挙げますけれど、たしかに、ある方向に逸脱した政治の方向を補正する復元力の強さにおいては、世界でも アメリ カは卓越していると思います。そして、いまの日本の政治過程にいま一番欠けているのは、それだと思います。復元力がない。 日本の場合、 明治維新 以後は元老たちが総理大臣を選んできました。非民主的なやり方でしたけれど、「国民的人気はあるけれど、まったく政治的能力のない人間」が登用されるというリスクは回避された。戦後の保守党政治でも、「長老たち」の眼鏡にかなう人物でなければ首相の地位にはつけなかった。でも、そういう「スクリーニング」の仕組みはもう今の 自民党 では機能してないですね。(...) 彼の生育環境がどうであったか、どのようなトラウマを抱えていたのか、そういったことを心理学的に分析することは安倍政治を理解するためには、いずれ必要になると思います。でも、問題は彼の独特のふるまいを説明することではなくて、嘘をつくことに 心理的 抵抗のない人物、明らかな失敗であっても決しておのれの非を認めない人物が久しく総理大臣の職位にあって、次第に独裁的な権限を有するに至っていることを座視している日本の 有権者 たちのふるまいを説明することの方です。いったい何を根拠に、それほど無防備で楽観的にしていられるのか。僕にはこちらの方が理解が難しい。どうして、彼のような人物が政治家になれ、政党の中で累進を遂げ、ついに独裁的な権限をふるうに至ったのか、それを可能にした日本の 統治機構 と 有権者 の意識の方に関心がある。 これは 安倍晋三 という政治家個人の問題ではなくて、日本のデモクラシーの制度の問題だからです。この六年間、ずっと政権批判をしてきましたけれど、最終的に、 安倍晋三 という個人を分析してもあまり意味がないというのが僕の得た結論です。彼を「余人を以ては代え難い」統治者だと見なしている多くの日本人がいるわけですけれど、そのような判断がいったいどういう理路をたどって成立するのか、その方に僕は興味がある。安倍さんはいずれどこかの時点で首相の地位を去る。でも、彼を独裁的な権力者にして担ぎ上げた政治体制と 国民意識 がそのあとも手つかずで残るなら、いずれ第二第三の 安倍晋三 が出てくることを防ぐ手立てがない。(...) 彼を担いでいるのは「対米従属マシーン」という政官財学術メディアを巻き込んだ巨大なシステムです。彼らは日本の 国益 より アメリ カの 国益 を優先的に配慮することによって、 アメリ カから「属国の代官」として認証されて、その地位を 保全 されている。 清朝 末期にいた「買弁」と機能的には同質のものです。 ただ、清末の買弁が自分たちは「悪いこと」をしているという犯意があったのに対して、日本の対米従属マシーンのメンバーたちにはその意識がありません。彼らは「 アメリ カの 国益 を優先的に配慮することが、日本の 国益 を最大化することだ」ということを本気で信じているか、あるいは信じているふりをしている。だから、主観的には罪の意識はないのです。日本のために、国土と国民を守るために アメリ カに従属していることのどこが悪い、と自分を正当化することができる。 もともとこの仕組みは「対米従属を通じての対米自立」というきわめてトリッキーな戦後日本の国家戦略の産物だったわけです。最終目的はあくまで「対米自立」だった。 吉田茂 の時代から 田中角栄 の時代まで、 サンフランシスコ講和条約 から、 沖縄返還 まで、その軸はぶれていないと思います。 でも、安倍政権では、もう「対米自立」は国家目標としては掲げられていない。「対米従属という手段」がどこかで自己目的化した。対米従属マシーンのメンバーであることによって国内での高い地位と高額の収入を約束されている限り、彼らにしてみたら、対米従属はエンドレスで続いて欲しい「ステイタス・クオ」であるわけです。 ふつうの国の統治者は自 国益 を最優先するけれど、安倍政権は自 国益 よりも アメリ カの 国益 のほうを優先する。日本国民から吸い上げた税金を アメリ カの軍隊や企業にどんどん注ぎ込む。日本の国内産業の保護育成を犠牲にしても、 アメリ カの企業のために市場を開放する。 アメリ カの国際政策はどんな不細工なものでももろ手を挙げて賛成する。世界を見渡してみても、これほど アメリ カにとって便利な政府は存在しない。だから大事にして当然です。(...) アメリ カにとって、 安倍晋三 というのは一面ではきわめて好都合な政治家だけれども、危険な政治家でもある。 集団的自衛権 を発動して、 アメリ カの海外派兵の「二軍」として働くこと、 アメリ カ製の武器をどんどん買ってくれること、巨額の「ホスト・ネーション・サポート」予算で米軍基地を維持拡充してくれることなどは米軍にとっては大変好ましいことでしょうけれど、そういう日本の「軍事優先」がどこかで節度を超えて、軍事上のフリーハンドを要求するようになると、それは アメリ カにとっては東アジアに新たなリスク・ファクターが出現することを意味する。 もし、 改憲 が「 アメリ カから押し付けられた 憲法 」を否定するだけでなく、 アメリ カの統治原理そのものを否定することを意味するとしたら、 ホワイトハウス もいい顔はしないでしょう。その点では、 アメリ カは必ずしも一枚岩ではない。日本を実質的に支配しているのは「 アメリ カ」というより、端的に米軍とそれにつらなる 軍産複合体 です。対米従属といいますけれど、実質的には日米合同委員会を通じて日本をコン トロール しているのは米政府ではなく 在日米軍 です。そして、米軍の意向は必ずしも アメリ カ人すべての意向ではない。当たり前です。現に、『 ニューヨークタイムズ 』のようなリベラル系のメディアは一貫して 安倍内閣 の ナショナリズム や 改憲 志向や 慰安婦 問題への取り組みを批判してきた。 改憲 で日本が平和主義を捨てることを望んでいる隣国はアジアにはいません。 改憲 を強行すれば、当然中国韓国はじめて アジア諸国 との外交関係は緊張する。そのようにして西太平洋の 地政学 的安定を損なうことをおそらく多くの アメリ カ人は望んでいない。 アメリ カからすれば「いまで十分」ということだと思います。平和主義国家としては桁外れの防衛予算を組んで、 アメリ カ製の兵器を買ってくれている。これ以上好戦的な国になってもらうことはない。 アメリ カの本音は、「日本は黙って アメリ カの言うことを聞いていればよい」ということに尽くされると思います。 僕たちは忘れがちですけれど、 アメリ カにとって日本は太平洋戦争で二九万人の アメリ カ兵を殺した国です。日本では『鬼畜米英』はもう死語ですけれど、『リメンバー・ パールハーバー 』は今でも アメリ カでは感情喚起力のあるスローガンです。日本は属国だけれど、かつての敵国なのです。属国として厳しい 支配下 においているのは、ほんとうのところはこの「おべっかつかい」を信用していないからです。この感情的な非対称を日本人は忘れているんじゃないですか。 1970/01/01 (木) 09 33 39 保守主義と既得権益 保守主義 というものも、場所によって、時代によって、意味が違うだろう 一面だけをとらえる話になるが、一つの側面として、 既得権益 の保護があげられると思う 自分の 既得権益 を守ってもらう代わりに 他人の 既得権益 をも尊重する 誰か新参者が権益の分与を要求した時には 固いルールを作り対応する それはそれで安定した世界である 新参者が、新しい世界で活躍しているのは問題ないはずだ 新参者が、古くからの者の権益を変化させるときには強く反応する だから、新参者は、まったく新しい世界と利益を切り開けばよい その原則だけをきちんと守ってくれれば、 保守主義 者としても、異論はないのだろう 1970/01/01 (木) 09 33 39 テロメア “ スコットランド の 生物学者 の学説。 動物の細胞には遺伝子が存在する。それが 細胞分裂 する際に、その両端の テロメア という部分が短くなり、やがてなくなると分裂は止まる。 これが、老いである。 しかし、リング状の遺伝子であればそれが短くなる事は無く、生殖は出来ないが理論上不死である。 彼によれば、確率からそんな人間が今までに5人は生まれているという。 彼らは、今どこに居るのか？” 1970/01/01 (木) 09 33 39 呉秀蘭 素粒子物理学 に「3つの歴史的発見」をもたらした女性、呉秀蘭が教えてくれること 素粒子物理学 の標準モデルの確立に大きく貢献し、2018年の ノーベル物理学賞 の候補とも目された女性がいる。欧州 原子核 研究機構（ CERN ）の研究員である呉秀蘭だ。香港で生まれて貧困のなかで育った少女は、世界を変える「3つの大発見」をいかに成し遂げ、研究と家庭とをどう両立させてきたのか。その素顔に迫った。 マリア・ゲッパート＝メイヤーは1963年、 原子核 の殻構造を解明した研究で ノーベル物理学賞 を受賞した。もし異なる歴史が刻まれていたら、メイヤーに続いて ノーベル物理学賞 を受賞していたもしれない女性のひとりが、呉秀蘭（ウー・サウラン）だろう。 呉は ウィスコンシン大学 マディソン校のエンリコ・ フェルミ ・ディスティングイッシュト・プロフェッサーである。同時に、大型 ハドロン 衝突型 加速器 （ LHC ）を擁する欧州 原子核 研究機構（ CERN ）で実験を行う研究員でもある。高エネルギー物理学の分野において、1,000本以上の研究論文に呉の名前は登場する。 また過去50年以上にわたり、この分野の最も重要な実験6件に貢献してきた。そして、若いころに自分で設定した「少なくとも3件は大発見をする」という、とうていあり得ないような目標さえも達成してしまった。 素粒子物理学 における大発見を連発 呉は、第4の クォーク ［編註：陽子や 中性子 などを構成する最も小さい単位である 素粒子 の一種］の存在を示すジェイプサイ中間子を観測した2グループのうちのひとつの主要メンバーだった。その クォーク は現在ではチャームと呼ばれている。 1974年のこの発見は「11月革命」として知られる。そして 素粒子物理学 における標準モデルの確立につながる大手柄となった。 70年代後半には、 素粒子 の衝突によって飛び散るエネルギーの3つの「ジェット」を識別するために、呉は計算と分析の大半を行った。これは グルーオン 、すなわち陽子と 中性子 をつなぎとめる強い力を媒介する粒子の存在を示す。科学者たちが、光の光子が電磁気力を伝えることを認識してから初めて、力を伝達する 素粒子 を観測したものだった。 呉はその後、2012年に ヒッグス粒子 を発見した LHC でのふたつの共同研究のうち、アトラス実験［編註：世界最高のエネルギーをもつ陽子-陽子衝突の実験から、宇宙を支配する物理法則を解明するもの］のグループリーダーのひとりとなり、標準モデルの最後の1ピースを埋めることになった。呉はいまでも標準モデルを超越し、物理学を前進させる新たな 素粒子 を探し続けている。 貧困のなか米国へ留学 呉秀蘭は 第二次世界大戦 中に日本占領下の香港で生まれた。呉の母は裕福なビジネスマンの6番目の内妻だった。夫だった男は、呉が子どものときに彼女とその母、呉の弟を捨ててしまった。 呉はひどい貧困のなかで育ち、米屋の裏手でひとり寝起きした。母親は読み書きができなかったが、移り気な男たちに頼らずとも生きてゆけるよう、娘に教育を受けさせ続けた。 呉は香港の官立学校を卒業すると、米国の50の大学に願書を出し、ヴァッサー大学から 奨学金 を獲得して入学した。渡米したときの所持金は、わずか40ドル（現在のレートで約4,500円）だった。 呉はもともと芸術家を目指していたが、 マリー・キュリー の伝記を読んで物理学に興味をもった。在学中、夏のあいだは ロングアイランド のブルックヘヴン国立研究所で実験を行った。そして、 ハーヴァード大学 の大学院に入学した。 研究グループではただひとりの女性で、研究会が行われる男子寮への立ち入りが禁止されていた。そのとき以来、呉は物理学の世界に全員の居場所をつくることに尽力し、男女60人以上の博士号取得を指導してきた。 本記事を掲載したサイエンス誌『Quanta Magazine』は2018年6月初めのある晴れた日、 クリーヴランド の灰色のソファーで呉秀蘭にインタヴューを行った。呉は標準モデルの誕生50周年を記念したシンポジウムで グルーオン の発見について招待講演をちょうど終えたところだった。 本記事ではインタヴューの内容を要約し、編集を加えている。 ──あなたは世界最大規模の実験を行い、多くの学生たちを指導し、マディソンと ジュネーヴ を行き来していますね。普段の1日はどんな感じですか？ とても疲れます！ CERN のフルタイム研究員ですが、 ウィスコンシン大学 マディソン校にもかなり頻繁に通っているので、移動がとても多いのです。 ──そんな生活を、どのように実現させているのですか？ 重要なのは、この生活に全面的に身を捧げていることだと思います。夫の呉大峻も、 ハーヴァード大学 で 理論物理学 の教授をしています。まさにこの瞬間も、夫はわたしより忙しく働いていて、その大変さは想像を絶するものです。夫は ヒッグス粒子 の崩壊について計算を行っています。とても難しい研究です。でも、夫が研究に打ち込めるよう応援しています。歳をとったときに、そのほうがメンタル面にいい影響を及ぼすからです。だから、わたしも一生懸命働くのです。 ──かかわった発見のなかで、特に気に入っているものはありますか？ グルーオン の発見は、本当に素晴らしい経験でした。そのときまだ2年目か3年目の 助教 授でした。共同研究チームの主要メンバーのなかでいちばん若かったので、とてもうれしかったです。 ── グルーオン は光子以来、初めて発見された「力を運ぶ 素粒子 」でした。弱い力を運ぶ 素粒子 であるWボソンとZボソンは グルーオン の数年後に発見され、発見した科学者たちは ノーベル賞 を受賞しました。 グルーオン の発見ではなぜ ノーベル賞 を受賞できなかったのでしょう？ それはノーベル委員会に聞いてください（笑）。ですが、わたしの考えならお伝えできます。 ノーベル賞 を同時に受賞できるのは3人だけです。そして グルーオン の実験には、わたしのほかに先輩の物理学者が3人いました。彼らはとてもよくしてくれました。 ですが、わたしは「すぐに グルーオン を探す」と主張して、自分で計算を行いました。 理論物理学 者と話すことさえしませんでした。 理論物理学 者と結婚していても、 理論物理学 者がこうしなさいと言う内容にはまったく注意を払っていなかったのです。 ──どうして、ひとりで計算することになったのですか？ 成功したければ、素早く動かねばなりません。でも同時に、いちばん初めに取り組む者である必要もあります。ですから、計算を行っておいて、 ハンブルク にある 高エネルギー加速器 ・高エネルギー物理学の研究所である、ドイツ電子シンクロトロン（DESY）で新しい粒子 加速器 の運転が始まったらすぐに実験を行えるよう備えていたのです。 グルーオン を観測し、粒子の3つのジェットからシグナルを認識できるかを確かめるためです。当時はジェットという概念が数年前に提唱されたばかりで、 グルーオン のシグナルがはっきりしているか確証がありませんでした。でも、それが グルーオン を発見する唯一の手段のようでした。 ──呉さんは ヒッグス粒子 の発見にも携わっていますね。標準モデルにおいて、ほかの粒子に質量を与える粒子です。 ヒッグス粒子 を発見した実験は、呉さんがかかわったほかの実験と比べて、どのような違いがありましたか？ ヒッグス粒子 を発見するために、ほかのどの研究よりもたくさん、長く時間を費やしました。30年以上も研究を続け、次々に実験を行ったのです。 ヒッグス粒子 の発見に大きく貢献したと思っています。 でも、 CERN でのアトラス実験の共同チームはとても大規模で、個々の貢献など語れません。実験にかかわった人は3,000人にのぼるのです。誰が何かを主張できるでしょう？ 昔はいまより、もう少しゆとりがあったのですよ。 ──物理学において、呉さんが研究を始めたころよりも女性研究者は働きやすくなっていますか？ わたしにとっては違いますが、もっと 若い女 性にとっては働きやすくなっていると思います。資金の提供元となる機関や制度には、 若い女 性を支援しようという流れがあります。これは素晴らしいことだと思います。 でも、わたしのような人間にとって、状況はより厳しいものになっています。わたしは難しい時代をずっと生きてきました。そしていまでは、ほかの人が「なぜあなたを特別扱いしなければならないのか」と言うような評価が定着してしまっているのです。 ──若かりしころの指導者はどなたでしたか？ DESYで グルーオン を探しているとき、ビョルン・ヴィークは本当に助けてくれました。 ──どのようにですか？ ウィスコンシン大学 で働き始めたとき、わたしは新しいプロジェクトを探していました。 グルーオン の存在を最もはっきりと示してくれそうだった、電子− 陽電子 衝突に興味がありました。そこで、 スタンフォード大学 SLAC国立加速器研究所 でこのような実験を行った、 ウィスコンシン大学 の別の教授に相談したのですが、彼はわたしとの共同研究に興味を示しませんでした。 そこで、わたしはDESYの新しい電子− 陽電子 衝突型 加速器 のプロジェクトに参加しようとしました。JADE実験［編註：検出器の開発を行った国、日本（Japan）、ドイツ（Deutschland）、イギリス（England））の名を冠した］に参加したかったのです。そこで働いている友人が何人かいましたので、わたしはドイツに行き、そして実験に参加する準備がすっかり整いました。 ところが着いてみると、誰もわたしのことをグループの著名な教授に伝えておいてくれなかったと聞かされました。友人に電話をかけると、「あなたを受け入れられるかわかりません。ぼくは1カ月間、休暇をとるんです。戻ったら電話します」と言われました。ものすごく悲しかった。だってすでにドイツのDESYに来てしまっていたのですよ。 でも、そこでわたしはビョルン・ヴィークのもとへ駆け込みました。ヴィークはTASSOという別の実験を率いていました。ヴィークに「こんなところで何をしているのですか？」と聞かれ、「JADE実験に参加しようとしたのですが、受け入れてもらえなかったのです」と答えると、ヴィークは「こちらで話をしましょう」と言って、すぐ翌日には受け入れてくれたのです。 その後の顛末は次のようになりました。JADEはその後、実験施設を故障させてしまい、 グルーオン への3つのジェットのシグナルを観測することができなかった。しかし、わたしたちTASSOが初観測に成功していたのでした。このことから、人生で何かうまくいかないことがあっても、ほかのことがうまくいくのだと学びました。 ──ネガティヴな出来事をポジティヴなものに確実に変えたのですね。 はい。同じことは香港を発って米国の大学に行ったときにも起こりました。米国領事館にあった大学の案内を端から端まで見て、50の大学に願書を出し、すべての願書に「全額の 奨学金 と賄い付きの寮が必要です」と書きました。お金がなかったからです。 4つの大学から返事が来ましたが、そのうち3つから入学を拒否されました。ヴァッサー大学はわたしを受け入れてくれた唯一の大学でした。そして応募したなかで、いちばんの大学だということがわかったのです。 最後までやり抜けば、何かよいことが起きる運命にあるのです。「懸命に働いて判断力にも優れていなければならない」というのが、わたしの哲学ですが、同時に幸運ももち合わせている必要があります。 ──本来は男性に問うべきであるにもかかわらず、これまで誰も質問したことがなく、不公平な質問であることを承知であえて伺います。より多くの女性が物理学を学ぼうと触発され、キャリアとして物理学を考えるためには、社会は何ができるのでしょうか？ 専門分野である高エネルギー実験物理学についてだけなら言えることがあります。この分野は女性にとって非常に厳しい分野だと思います。その一部は家族の問題だと思います。 夫とは、夏のあいだを除いてかれこれ10年は一緒に住んでいませんでした。子どもも諦めました。子どもをもうけることを考えていたころは、ちょうど終身在職権と 補助金 を得られそうなときで、妊娠したらそのいずれも失ってしまうのではないかと恐れました。実際に子どもをもつことよりも、妊娠中に学科内を歩き回って会議に出ることのほうが心配だったのです。ですから、物理学を修めることは家族にとって、本当に、本当に大変だと思います。 ──その大変さは現在でもまだあると思います。 そうですね。でも若い世代では違っています。いまでは、女性を支援する学科はよい学科に見えます。よく見られたいがためだけに支援していると言いたいのではないのですが、もはや女性に対して積極的に戦いを挑んではいないのです。 それでもまだ大変でしょう。高エネルギー実験物理学の分野は特にそうです。移動がとても多いので、家庭をもつことや生活が難しくなるのだと思います。 理論物理学 のほうがずっと取り組みやすいでしょう。 ──呉さんは 素粒子物理学 の標準モデルの確立に大きく貢献してきました。好きなところや嫌いなところはどんなところですか？ 標準モデルがありのまま機能しているのは、ただ驚くばかりで、素晴らしいことです。毎回、標準モデルで説明されていないものを探そうとしても、見つからないところが気に入っています。標準モデルが、探すべきでないと教えてくれるからです。 ですが、わたしの時代に立ち戻ると、まだ発見も確立もされていないものが本当にたくさんありました。現在の問題は、すべての物がお互いに美しくフィットして、標準モデルがとても確かなものになっているということです。ジェイプサイ中間子を発見したころを懐かしく思います。誰もそのことを予測しておらず、それが何なのか、手がかりをもっている人も本当に誰もいなかったのですから。 でも、おそらくそのような驚きの日々が終わることはないでしょう。 ──標準モデルが自然のあり方を完全に説明するわけではないのは周知のとおりです。重力や ニュートリノ の質量、 ダークマター （宇宙における質量の7分の6を構成すると考えられている目に見えない物質）の説明はしていません。標準モデルを超越する、お気に入りの概念はありますか？ いま、 ダークマター を構成している粒子を探しています。ただひとつ行っていることは、 CERN での LHC の実験への参画です。でも、 加速器 は ダークマター を探すうえでよい手段かもしれませんし、そうでないかもしれません。 ダークマター は銀河に存在しており、ここ地球では見えないのです。 それでも、わたしはトライするつもりです。 ダークマター が既知の粒子と何らかの相互作用をもつとするならば、 LHC での衝突を通して生み出せる可能性もあります。でも、 弱い相互作用 をもつ ダークマター は、アトラス実験の検知機に見える痕跡を残さないでしょう。ですから、実際に見えているものから ダークマター の存在を直観しなければならないのです。 現在は ダークマター のヒントを探すことに集中しています。単体の ヒッグス粒子 を生み出す衝突に見られる、エネルギーと運動量の喪失のかたちから探っています。 ──ほかに研究しているものはありますか？ 最も重要なタスクは、まったく新しい 素粒子 である ヒッグス粒子 の性質を理解することです。 ヒッグス粒子 は、わたしたちが知っているほかのどの粒子よりも対称性［編註：何らかの刺激を与えたときに物理法則が変わらないこと］があります。これまで発見されたなかで、唯一スピン［編註： 量子力学 上の概念で、粒子がもつ固有の 角運動量 を指す］をもたない粒子でもあります。 わたしが所属する研究グループでは、直近の ヒッグス粒子 と トップクォーク の相互作用の観測に大きく貢献しました。この観測は本当に挑戦的なものでした。5年間の衝突データを調べ、先進的な 機械学習 技術や 統計学 にも集中的に取り組みました。 ヒッグス粒子 の研究と ダークマター の探索に加え、わたしたちの研究チームはシリコン ピクセル 検出器、（ 潜在的 に興味深い衝突を識別する）トリガーシステムや、アトラス実験の検出器のコンピューターシステムにも貢献しています。 LHC が現在、アップグレードのために運転を停止しているので、そのあいだにこれらの装置の改良も行っています。また、近い将来に量子コンピューティングを導入して、データ分析を開始する予定です。とてもわくわくしています。 ──キャリアをスタートさせたばかりの若い物理学者に対して何かアドヴァイスはありますか？ 今日の若い研究者のなかには、すこし保守的すぎる人もいるようです。言い換えると、彼らは主流ではないことを行うのを恐がっているのです。結果が得られないリスキーなことをするのを恐れています。それを非難はしません。それが物理学界のカルチャーのあり方ですから。わたしからのアドヴァイスは、最も重要な実験が何であるかを把握し、忍耐強くなることです。いい実験というのはいつも時間がかかるものなのです。 ──でも、全員がそんなに時間をかけられるわけではありません。 その通りです。若い学生たちにはたいていの場合、革新的に生きる自由などありません。イノヴェイティヴに生きる自由は、非常に少ない時間で実験を行い、成功を収めて初めて、手に入るものなのです。また、いつでも忍耐強く探求だけに没頭できるわけでもありません。共同研究者から認められる必要があります。推薦状を書いてくれる人が必要なのです。 できることといえば、懸命に働くことだけです。でもわたしは同時に、学生たちにこう言っています。 「コミュニケーションをとるように。自分自身の殻に閉じこもってはいけません。いいア イデア を自分のなかだけではなく、グループ内でも思いつけるよう努力してください。革新を起こすよう努めてください。簡単なことは何もないでしょう。でも何か新しい発見をするということは、それだけの価値があることなのです」 本記事は、Simons Foundationが発行するサイエンス雑誌『Quanta Magazine』の許諾のもと、翻訳・転載した。Simons Foundationは数学や物理学、 生命科学 分野の研究開発や動向を取り上げ、科学の大衆理解を拡大を目的とする財団である。 1970/01/01 (木) 09 33 39 「裁判で真実を明らかにする」というナイーヴな誤解 「裁判で真実を明らかにする」というナイーヴな誤解 裁判が恨みを晴らす場になっている面があり、ただ単に苦しめたいだけ。長期の裁判は実質、相手を苦しめるためには役に立っている。しかし一方、もし相手が不誠実であれば、弁護士に任せたままで何も気にしないで生きているので、何年かかろうと、あまり苦しみを感じない。 所詮、素人の裁判官に正しい判断ができるわけはなく、原告、被告が理屈をこねて、どちらが裁判官に正しいという印象を与えるかで決まります。米国の裁判映画と同じように、どのような印象を与えるかで決まるので、裁判とは真理を明らかにする場ではない 裁判は原告、被告双方の言い分を裁判官が聞いて、どちらの言い分に理があるか判断します（正しいかどうかではありません）。色々理屈をこねくり回して相手を言い負かし、裁判官を納得させた方が勝つのです。ですから相手方の言い分を逐一つぶさないといけません。 裁判官が重視するものはどんなに古くても東大や京大などの教授が監修した本なので、引用は、そういうものから重点的に集めます。また教授などの肩書に弱いです。 1970/01/01 (木) 09 33 39 下村博文元文科相が党改憲本部長に起用 伊藤惇夫 氏が“アベ友”の 下村博文 元 文科相 が党 改憲 本部長に起用されたことについて、石破氏に「下村さん、 憲法 論議 を熱心にやったことがあるんですか？」と尋ねると、石破は軽く頭を振りながら「私の記憶にはない」とキッパリ言い切った 1970/01/01 (木) 09 33 39 オリンピックのボランティア " 背景には、明らかに「オリンピック開催に関して文句を言う人間は非国民」「オリンピックのためなら市民生活を犠牲にすることも許される」といった、いわゆる「オリンピック無罪」の考えがある。 事実、オリンピックのボランティアをめぐっては、すでに現段階から加藤の言う「気持ちがボランティアでしょうよ」「やりたいって方が一生懸命やって」の範囲を大きく越え、むしろ、「徴兵」「学徒動員」とでも言うべき状況になりつつある。 まず、 文科省 と スポーツ庁 が全国の大学と 高等専門学校 に対して、学生を 東京オリンピック のボランティアに参加させるため、大会期間中は授業や試験をやらないよう通知を出した。 東京オリンピック は7月24日から8月9日にかけて行われ、 パラリンピック は8月25日から9月6日まで行われる予定。通常であればこの時期は試験期間と重なる。 そこで 文科省 は、すべての大学、 高専 に、授業や試験がこの大会期間と重ならないよう、対応を促した。実際、 NHK の調べによると、都内にある大学119校のうち79校は、生徒のボランティア参加を促すため、該当期間に授業や試験などを行わない予定であるという。 また、ボランティアへの参加を単位として認める大学も出てきた。すでに決定をくだしている学校はわずか4校だが、検討している大学は55校にものぼっている。 大学生にとって単位が発生するということは正規の授業に準じるものであり、これでは強制とたいして変わらない。 また、「オリンピックのため」の滅私奉公が呼びかけられているのは学生だけではない。会社員もだ。 東京都オリンピック・ パラリンピック 準備局大会施設部が、「大会期間中は休暇をとってほしい」「ボランティア休暇制度をつくってほしい」などと要望しているが、スポンサー企業はさらに“ノルマ”を課せられるようだ。 2018年9月12日付「 日刊ゲンダイ DIGITAL」によれば、 東京2020 オリンピックゴールドパートナーの 富士通 は、 東京五輪 組織委員会 から300人のノルマを課せられたという。また、同じゴールドパートナーの 三井不動産 にも300人のノルマが課せられていると報じられている。 「 日刊ゲンダイ 」の記事では、 富士通 の広報担当に話を聞いており、担当者は「300人の社員をボランティアとして送るだけでも、業務のバランスを考えたり、周囲の協力を得なければならない状況です。これ以上の人数がボランティアに割かれるとなると業務上の支障が出かねません」と証言している。しかも、 富士通 では、ボランティア参加者は積み立て休暇や有休を利用することになるという。 昨年夏、 東京オリンピック ・ パラリンピック の開会式および閉会式の基本プランを作成する「4式典総合プランニングチーム」の一員である 椎名林檎 が「国民全員が 組織委員会 」なる言葉を口にし多くの批判を浴びた。 しかし、オリンピックに異を唱える者や、大会のための滅私奉公に文句を言う人間を「非国民」のように扱う風潮は、さらに加速している。 このように 同調圧力 をまん延させ、 全体主義 的な社会にしてまで、 東京オリンピック は開催しなければならないものなのだろうか。それこそ「おかしい」だろう。 " 確かにねえ。おかしいねえ。 1970/01/01 (木) 09 33 39 私は彼の右手の代わりなんです " 私は彼の右手の代わりなんです 最初のうちは一緒にいろんなことしたいと思っていました でも彼が求めるのは性交渉だけでした 外食も外出も嫌がりました 最初のうちは私がどんな反応をするのか興味があったみたいです でもその時期も終わると 私は彼の右手の延長でしかないのです " 1970/01/01 (木) 09 33 39 犠牲バントは何のメタファーなのだろう " 野球だと アメリ カではより速い球、より大きなホームラン、その延長に勝利があればいい 規則で決まっていないことでも格好悪いことはしない 日本では緻密な野球、 犠牲バント 、相手をイライラさせる、すきを突く、相手の嫌がることを繰り返す、ファウルでカットして相手を疲れさせる 規則で禁止されていないことなら何でもやる サッカーだと 有名になった、時間を潰すためにボールを回す 勝つためには何でもやる、自分の体力や技術の範囲内でギリギリの勝負をする人たちと スポーツなんだから、一番うまいやつ、一番強いやつを決める、自分が一番強くないときは素直に相手を讃える人たちとの違い スポーツと言っても興行なんだし、 あるいは地域のスポーツボスの生活の糧でありプライドである より早く、より強くなんて、お題目だけ なんとか高校が伝統校で今回で何回目の何だとか、選手には関係ない 挙句の果てにはいつものように日の丸を背負って、日の丸のためにと何のためらいもなく話している まあ、興行スポーツはどうでもいいけれども スポーツは薄められたセックスであるという考えがあって リビドー発散の形式である すると、 より早く、より強くという方向は素直に理解できる、リビドーで何を意味しているか分かる、しかし 犠牲バント で喜んでいるのはリビドーがどうなっているんだ 時間つぶしのパス回しはリビドーでいうとどういうことなんだ 何のメタファーなのだ スポーツというのはつまり「一番元気なやつ」を決めて、讃えて、 チアリーダー の女の子と カップ ルになる、という話だと思うんだけど 日本式野球は、一番強いやつがうっかりしている間に、メスをかすめ取って、妊娠させるような話に似ていないか 犠牲バント が得意な 精子 ってどうなんだ 内野安打の数を目標にしているなんておかしな 精子 ではないか 骨格とか筋肉の質とか運動神経とか、そもそも違うといえば違うので それを補う工夫をしているのだろうけれども 「勝つ」ことと「一番元気」とが大幅にずれている 勝つことではなくて、一番元気になることを目指すのではないかな、本来は 一番元気なやつを決めるためにいろいろな工夫をしてルールというものが決まったのだろうけれども ベースボールと野球は別のものだと多くの人が言うように 元気なやつが勝者というベースボールと 勝ったやつが元気ということにしようという野球とが ずれている 犠牲バント が得意な 精子 は 卵子 に一番乗りできないだろう 時間つぶしのパス回しして 卵子 にたどり着けるのか 内野安打をたくさん打ったとして 卵子 に一番乗りできるのか などと思っていたのだが 大谷翔平 の活躍が大変喜ばしいし、 筒香 、柳田も喜ばしい " 1970/01/01 (木) 09 33 39 学級崩壊 “ １度だけ、自分のクラスが崩壊した経験がある。ただ、若い時で、記録もちゃんと取っていないし、その時は必死になっていたので、いったい何が原因で起こったのか不明である。諸先輩方には連日いろいろアド バイス をいただいたが、結局、収束には至らなかったような記憶がある。 その後の長い教師生活の中で、学級崩壊を間近に見た経験がある。それをここで書きたい。 最初はある、教育に非常に熱意のある、 若い女 の先生のクラスで起こった。 転勤してきたばかりで、学校や子どもの様子をよく知らない。それなのに、５年生を担任した。 教育に対して非常に熱意のある先生だ。クラスはこうでなければならない、子どもと子どもの関係はこうでなければならない、ということで指導されていた。友だちとは仲良くするものでしょ、力を合わせあうものでしょ、ということを真っ直ぐに子どもに言っていた。 勉強についても熱心に取り組まれていた。力の弱い子どもには、やさしいドリルを別に作ってやったり、放課後遅くまで勉強をみてやったりしていた。何度か、理科（算数）のここ、むずかしいでしょ。どうにかやさしく教える手だてはないものでしょうか、と質問を受けたことがある。 中休みに子どもと一緒によく遊んでいた。 ところが、６月頃から学級がうまくいかなくなった。相談も受けた。 原因は、熱心すぎることにあると思った。上に書いたように、この先生には子どもはこうあるべきだという強い思いこみがあって、それに合わない子どもに強く指導する傾向があった。それが、少しのことでも強く指導するものだから、子どもの方でだんだん先生から離れていったわけである。 もう少しゆとりをもたれたら、というアド バイス は差し上げたが、先生の人柄からはそれを認めるわけにはいかないようだった。一端敷いた路線を変更することは確かに危険である。 で、先生は病休を取られ、翌年の３月には他校へ転勤された。 熱心な先生が転勤されたことは大変残念だった。 数年後の話である。私は６年生を担任していた。 ４年生の学年は４クラスあったが、その内の１クラスが７月頃学級崩壊した。担任の先生は年配の女の先生だったが、夏休み中に退職され、９月からの後任に女の講師の先生が来られた。上手に学級経営をされたようで、クラスは落ちついてきたようだった。学級崩壊したクラスを建て直すことができる先生はかなり力量のある先生なんですよ。そんな先生が講師でいることが大体問題です。（別の学校で、担任外の先生も入り、教務主任も入り、教頭も入り、 教育委員会 から応援の先生も入ったけれども直らなかった学校もある。次の年皆転勤。立て直すのは大変。） ところが運動会後から、４年生の他のクラスがおかしくなった。２クラスで順番に学級崩壊状態になった。子どもが先生の言うことを聞かない。授業中に教室内でボールを蹴ったり、大きな声を出したりして授業妨害をする。教室を抜け出す。掃除をしない。注意した他学年の先生を箒を持って追いかける。校長先生の顔に向けてボールをけり、当てる。校長先生の手にかみついて３針縫うけがを負わせる等々。１１月頃の放課後は、連日のように職員会議が開かれ、女の先生ではだめだ、複数で対応しないとだめだ、等々、いろいろな話があった。 １クラスが何とか落ち着いてきたら、別のクラスがまた、学級崩壊状態になった。 ここで忘れられない事件がある。１２月頃。掃除の時間に運動場で、箒を振り回して遊んでいる児童を職員室から見つけた。４年生の子どもである。運動場へいくのも何だし、ということで放送で呼びかけた。「運動場で遊んでいる児童は、すぐに職員室へきなさい。」というような内容だったと思う。放送をした直後、職員室にいた女の先生が立ち上がって私の所へきて、「放送で注意するのは止めてください。」ときつく言われた。私より１０年年配の経験年数の多い先輩先生である。 はあ？と思った。運動場で遊んでいるのはその先生のクラスの子どもである。そして、先日の職員会議で、子どもが言うことを聞かないから何とか協力して欲しいと訴えていた先生である。その先生は掃除時間中にゆったりと職員室でお茶を飲み、お菓子を食べていたのである。自分のクラスが学級崩壊状態になり、運動場で掃除の時間に子どもが遊んでおり、それを知っていてお茶か、と思ったものである。普段、教室でどんな指導をしているのか不思議に思った。 ということで年が変わり、１月になっても崩壊状態に近い状態が続いていた。先生がわがままをやっていたら子どももわがままをするよなぁ、と思っていた。 １月下旬頃から、校長は次年度の担任を決め始めるのだが、私が呼ばれ、５年の担任をお願いしたいと言われた。放課後に１回２時間ぐらい、３回にわたって校長先生と話をした。もちろん５年生の担任は断った。担任がわがままをやっていれば子どももわがままをやる。学級崩壊は担任が招いたことではないか。普通の教師だったら、子どもも言うことを聞くのではないかというのが趣旨である。校長先生はよくできた人で、私の言うことをよく聞いてくれた。 だが、４月１日に担任発表があるのだが、私は５年担任ということだった。 で、４月８日、始業式、クラス替え、学級開き、自己紹介と順に進んだ。 数日して気づいたが、確かに５人ほど、私の言うことを全く聞いていない児童がいた。授業中に立ち歩くこともある。で、そろそろ注意しようかと思ったとその時、あれっと気づいた。始業式の日から、何かおかしい、変だと感じていたが、いわゆる「その他大勢の子ども達」の様子が変なのだ。その子達の眼が、まるで魚屋の店先に並んだ死んだ魚の目をしている。私の方をぼぉっと見ているようで、無反応。そして、その目が 「先生、私たち、先生の言うことを聞くから、あの子達を叱らないで。私たち、先生が怒っている顔を見たくないの。」 と言っている目に見えた。思わず、立ち歩いている子を叱るのは止めた。 それで、方針変更をして、この「その他大勢」の子どもを何とかしようと思った。 「その他大勢の子ども」というのは私が勝手に付けた名前で、勉強ができるわけではない（授業中によく手を挙げるわけではない）、全くできないわけではない（毎日放課後に残して勉強を見てやらなければならない子どもではない）、何かとても良いことをする子どもではない、また悪いことをする子どもでもない、掃除もそこそこするが要領が良いわけではない、ごく普通の子どものこと。その子達の目が死んでいることに気づいたのである。 それから、この「普通の子」を勉強の中心に据えた。この子達が、勉強よく分かる、勉強面白い、学校楽しい、と思える学級になるように努力した。 この子達は格別勉強ができるわけではない。既習事項はやはりすぐに忘れるのである。そこで、算数などは新しい単元に入る度に、復習を行うが、忘れていることは当然のこととして、復習を必ず行った上で指導に入った。 具体化＝単 純化 学習の内容も、より単純に、より具体的に指導した。例えば、国語の時間に登場人物の気持ちを考えるとき、「どんな気持ちだと思いますか」という問いは出さないようにした。「この人物の気持ちは○○だね。」と確認した上で、「じゃ、それは、教科書のどの言葉から分かりますか」という問いに変更した。結局は同じことを問うているのである。 また、国語の時間には視写の時間を必ず行うようにした。これは、落ち着きのないクラスにはかなり効果的である。国語の授業は毎日ある。その毎日の国語の時間に１０分間ぐらいの視写を行わせるのである。視写とは、教科書の文章をノートに写させることである。学力の低い子どもでもたいていの子どもができる学習である。視写すればその結果がノートに残る。学習の結果が残るのである。その間はしかも、黙って行うから教室が静かになる。毎日、授業中に静かになる時間が必ずあるということである。これが、他の教科の時間にも影響する。静かにしなさいと注意せずに、静かにするという態度が身につくのである。 作文教育にもがんばった。いわゆる自由選題の作文である。少しクラスが落ち着いてくると授業ができる。 遊びの時間もこの子達が楽しくなるように配慮した。といって何かをしたわけではない。 ６月頃には、５人の内４人までが私の言うことを聞くようになった。授業に参加するようになった。多数の力は大きい。 あと一人である。その子は女の子で、４年生の時、学級崩壊の原因になった中心人物であった。 その女の子も、１０月下旬だったと思うが、私の所に泣いてきた。誰も遊ぶ人がいないという。助けて欲しいと。やったね。半年かかったけど、やっと全員が私の方を向いた。女の子には、わがままを言わないこと、他の人の気持ちを考えることを約束した。その約束を守るなら、○○さんに一緒に遊んであげて欲しいと頼んであげる、と言った。 もちろん、その○○さんにわけを言って、一緒に遊んであげて欲しいと頼んだ。 その後、卒業まで、事件は多々あったが、学級崩壊状態ではなかった。良い卒業式ができたと思っている。 卒業式の後で、例の４年の時の担任の先生が私の所へ来て、「あの子達は元々はいい子だったからね。」と言った。「なら、崩壊さすなよなぁ、担任せぇよなぁ。」と心の中では思ったが、言葉には出さなかった。 次の年も５年を担任した。 学級開きの時は、「その他大勢の子」の目を見るようにした。魚屋の死んだ魚の目ではないかと注意してみるようにした。 若干その傾向があったので、前年度と似たような指導をした。 転勤して、転勤早々３年を担任できた時があった。３年生、いいのかな。こんな楽な学年を、と思ったが、しばらくすると子ども達の目が魚屋の死んだ魚の目をしていることに気づいた。で、聞くと前年の２年生の時学級崩壊状態であったと。その担任の先生は在籍していたので分かったが、重箱の隅をつつくようにして子どもの欠点を指導するタイプの先生である。２年生の子どもでも窮屈に思ったのだろう。 で、学級崩壊したクラスかどうかを確かめる方法が分かった。子どもの目である。その目が魚屋に並んだ死んだ魚の目をしているかどうかである。活き活きとしていない目である。 で、そのようなクラスを担任した時の指導法は下記の通りである。 ・否定的表現をできるだけ使わないこと。 「○○しない」という表現はできるだけ使わない。「○○する」という表現をできるだけ使う。 ・その他大勢を大事にすること。 その他大勢の子どもが学級の雰囲気を作っている。 その子達は、基本的に先生の身方である。だから御しやすい。大勢を味方に付けると楽である。ただあまり力はないので、力を付けるように（上手に）指導する。 ・分かり易い授業を行うこと。 その他大勢の子達に分かり易い授業を。その他大勢の子達は少し力が弱いので、その子達に分かり易い授業を。 発問の工夫。 問い方の工夫。 テストは、時には、その子達が１００点を取れるようなテストを自作して行う。授業を聞いていれば１００点が取れるテスト。 ・問いは具体的に。 問う内容：考えるに値する内容を問う。 問い方の工夫：様子、気持ち、思い、考えを答えるのは、難しい。時、場所、誰、したことを答えるのは易しい。 ・皆が大事だという姿勢をとる。 挙手した子の指名は、順番に、全員に当たるように。かき回す子が手を挙げるときは特にそのように。 ・一端決めたルールは絶対に変えないこと。 それで、ルールはできるだけ決めないこと。 ルールという言葉はできるだけ使わない。「決まり」という言葉にする。 日直、掃除、給食等の当番は、ルールではない。当たり前のこととして取り扱う。 ・ルールを決める場合は、子ども達に決めさせること。 先生は、うまく行かないと思うがもんながそう思うならやってみますか、というスタンスで。 子どもに責任を取らせる形で。もちろん、１週間後に再度話し合わせることが大事。 PDS サイクルを回すこと。 ・みんなの前で叱らないこと。 叱られた子どもは、恥をかかされたとしか思わない。 叱るときは、放課後、他の子どもがいない時に。 (1)そうか？と事実確認。 (2) 良いことか悪いことかと問うこと。善悪を自分で判断させ、自律を促す。先生が善悪を決めない。 (3) どうするのが良い方法か、対処法を自分で考えさせる。 (4) じゃ、やってみろ、と自立を促す。先生は見て置くからねと付け加え。 (5) ３日後（１週間後）に、うまくいったかどうかもう一度話をしよう、と振り返らせる機会を設定しておく。 (6) このことは他の人には言わないから、あなたも他の人にはいわないでね。子どもは秘密を作りたがる。特に先生との間の秘密は喜ぶ。しかし約束は万全ではない。秘密が漏れたときに、そう？ととぼけることも大事。 ・みんなの前で大々的に褒めないこと。 先生は依怙贔屓とか、揚げ足とりが始まる。 誰？との問いには、友だちのことだから分かるでしょ、と返す。 褒める子どもは、授業中（他の子が作業中等に）や放課後に残して、良かったよ、とにっこり褒める。 ・叱るときはみんなを叱ること。 みんなが叱られるので、叱られたことが薄まる。 連帯責任感が生まれる。 ・褒めるときはみんなを褒めること。 「このクラスの中に、こんな良いことをした人がいます。いいねぇ。とても良いクラスです。」とか・・・。 自分も褒められた気持ちになる。 連帯責任感が生まれる。 ・大勢で「先生！」と言ってきた時は、兵法：各個撃破で。 順番に聞くこと。 メモを取りながら聞くこと。そのメモは時々、皆に見せて間違いなく書いているかどうか確認させること（教務必携は使わない。後で転記する）。 学級崩壊を内部の目から書いたので、学級崩壊の原因は担任の先生の指導方法によるような書き方になったが、そうではない。先生は要因の内、２〜３割ぐらいのものである。 原因の３割は、保護者にある。教師を信頼しない保護者が多い。それが原因である。些細なことでも、先生を信頼して、分からなければ先生に尋ねる。それをしない。子どもからの話だけで判断する、他の保護者に問う、先生に問わない。それを見ているのは子どもである。子どもも先生を信頼しない人になる。 原因の３割は、子どもにある。先生の話を聞かない。 学習障害 が原因であることもあるが、保護者の育て方に多くの原因がある。先生の言うことは聞かなくて良い、というようなことを言っている保護者の子どもが学級崩壊の核になる。 そして残りの１〜２割は、地域性にある。先生を信頼しない人が多い地域、放任で育てている人が多い地域では学級崩壊が起こりやすい。 地域の教育力は大事である。ところが保護者にその地域性を大事にしない人がいる。地域の行事に参加しない、学校の行事に参加しない。それでいて学力保証をちゃんとして欲しいとか、要求はする。 学級崩壊状態になると子どもの学力は極端に下がることを保護者は知っているだろうか。些細なことでも担任と連絡を取り合って、先生と協力的に問題に向かう姿勢が保護者に足りない。でも・・・学校のことは学校でなんとかして欲しいと言う。それが教師不振であり、学級崩壊の原因になっていくことを知っているだろうか。そして学級崩壊になると子どもの学力は下がることを本当に知っているだろうか。わが子のために学級崩壊は何としても防がなくてはならないのですよ。 保護者は「先生の言うことはちゃんと聞くのよ」ということを子どもに何度言っているだろうか。また、先生に「子どもはこんなことを言っているが、どうでしょうか。私にできることは何でしょうか。」と何度尋ねたことがあるだろうか。その問いが子どもの学力を保証する問いであることに気づいて欲しい。 保護者へ 最終的にあなたのお子さんのに対する責任はあなたが負わなければならないのです。先生が負うものではないのです。誰か他人にしてもらうものではないのです。あなたのお子さんへの教育はあなたが行っているのですよ。 だからこの子に一番良い教育を行えるように頑張っているのです、と学校へ様々要求する人がいます。あなた自身は具体的に何をしていますか？お子さんに、お子さんの発達段階に合った、お子さんの成長を促すための、何を問いかけていますか？お子さんはその問いかけで、どう育っていますか？心配はないですか？ 教師はたかだか数年しか関わり合えません。保護者はとにかく、死ぬまでつきあうのです。がんばってください。 ” 1970/01/01 (木) 09 33 39 なるべく洗剤を使わない台所 " 台所で洗い物をしていると 時々は洗剤を使いたくなるが なるべく我慢して水に漬け置きして時間が立ってから洗う すると大抵のものは問題ない フライパンで肉を焼いたあとの脂などを洗うと フライパンや皿は一応きれいになるが スポンジがきれいにならない ここで洗剤を使ってしまうと負けなので更に工夫をするのだが それはつまり 肉をフライパンで調理しないということだ あるいはやむなくフライパンで脂の多い肉を調理するときはキッチンペーパーでこまめに脂を吸い取ることだ " 1970/01/01 (木) 09 33 39 「親のような気持ちで自分を見るといいんじゃないですかね。親目線で 「親のような気持ちで自分を見るといいんじゃないですかね。親目線で自分を見る」 1970/01/01 (木) 09 33 39 お米炊くようになって吹きこぼれたとき縄文土器だと掃除がめんどいか “縄 文展 行って 目から鱗 だったのが、あれだけ華美だった 縄文土器 から弥生になって極端に簡素になったの、「お米炊くようになって吹きこぼれたとき 縄文土器 だと掃除がめんどいから」って理由づけられてたの” 1970/01/01 (木) 09 33 39 ハイブリッド車 感電 “車大好き子供はんが言ってた『HYBRIDのロゴ書いてあるやつダサいから外したいって人おるけどな、アレないと ハイブリッド車 ってパッと見で分からないから救助隊とかが知らずに事故車触って感電して最悪死ぬねんで!!』って、熱弁してた。こう言った知識もっと広まれ。 1970/01/01 (木) 09 33 39 「脳の体力・持久力」が衰えた “「老いる」とはこういうことか‥‥。 一見サボっているように見える。 人にやらせよう・やってもらおうとする。 人がやっていることにアレコレ言う。 途中で、他のことをやりだす。 一度こうと思ったら融通がきかない。 自分は下手だ、ダメだと愚痴を言う。 だけど、サボってるわけではない。 性格が悪くなったのでも、 人格が変わったのでもなく、 「脳の体力・持久力」が衰えたのだ。 だから知的体力として安易なほうに行く。” 1970/01/01 (木) 09 33 39 智恵子抄 梅酒 “ 智恵子抄 梅酒 死んだ智恵子が造っておいた瓶の梅酒は 十年の重みにどんより澱んで光をつつみ、 いま 琥珀 も杯に凝って玉のやうだ。 ひとりで早春の夜ふけの寒いとき、 これをあがってくださいと、 おのれの死後に遺していった人を思ふ。 おのれのあたまの壊れる不安に脅かされ、 もうぢき駄目になると思ふ悲に 智恵子は身のまはりの始末をした。 七年の狂気は死んで終わった。 厨に見つけたこの梅酒の芳りある甘さを わたしはしづかにしづかに味はふ。 狂瀾怒濤の世界の叫も この一瞬を犯しがたい。 あはれな一個の生命を正視する時、 世界はただこれを遠巻にする。 夜風も絶えた。” #8212; 子供のころ、はじめて出会った綺麗な文章。 高村光太郎 『 智恵子抄 』より「梅酒」 ” 1970/01/01 (木) 09 33 39 東芝 「かつての 芝浦製作所 が重電。東京電気が軽電。これが合併して 東京芝浦電気 となり、 東芝 となっていくわけですが、重電と軽電の権力争いっていうのが、ずっと流れとしてありました。1990年代に入ってからも家電営業（軽電）出身の 西室泰三 氏、社会インフラ（重電）出身の岡村正氏、パソコン（軽電）出身の 西田厚聰 氏と重電と軽電のたすき掛け人事が続くわけです。しかし重電の中核事業である 原発 建設は反対運動などの高まりで停滞し、成長産業から安定産業になってしまい、重電の人たちの影響力が低下した。 原発 事業の活路を海外に向けることで重電の人たちが自分たちの 復権 をかけるという思いが、WH買収の背景にはあると思います」 東芝 が製造してきた 原発 は、沸騰水型炉（ BWR ）。WHは加圧水型炉（PWR）である。その背景についても、同書には詳述されている。 「WHの加圧水型が世界の潮流で、 東芝 はそのままでは世界に打って出ていけなかった。 経済産業省 は『 原子力 立国計画』として官民一体となって、 原発 輸出を推奨する国策を出していたので、その後押しもありました。 アメリ カでは1979年の スリーマイル島原発 事故後、 原発 の新規発注が途絶えていましたが、 ブッシュ政権 が05年に 原発 の新設計画を盛り込んだエネルギー政策法をつくりました。世界でも 原発 をもう一度稼働させようという『 原子力 ルネサンス 』と呼ばれる動きが出てきていて、それに乗っかろうという思惑も 東芝 にはあったわけです」 中国で4基の 原発 建設の受注を受けるなど、買収の効果はすぐに現れたが、 東日本大震災 で世界は再び 原発 建設に慎重になり、WHの価値はなくなってしまった。“再生”を謳っている 東芝 だが、それは可能なのだろうか。 「 東芝 のライバルは 日立製作所 ですが、経営に対する考えが根本から違います。危機に陥っても、日立は早い段階で経営を立て直す。日立というのは純粋に合理的な経営というのを考えてやっている。 原発 もやっているけれども、いの一番に規模を縮小して、自分たちの強い事業にフォーカスしながら経営を立て直していくということを、きちんとやっていける会社です。 それに対して 東芝 というのは、“親方・日の丸”の体質があって、 経団連 の会長の座を虎視眈々と狙っていたりして、財界というものに執着している。どちらかというと経営よりもそういうところに関心を持っている人がたくさんいて、その歪みというのがどこかに出ている。日立というのは、 経団連 の副会長はやるけど、会長はやらない。そういう依頼が来ても、断るくらいの会社です。 東芝 は延々とWHに振り回されたあげく、収益源であった 東芝メディカルシステムズ を売却して、今、唯一の成長エンジンである 東芝メモリ の売却を進めている。自分の手脚を食って生き延びようとしているようなものです。そんなことをするくらいなら、一度法的整理をして、ゼロベースから立て直すべきです」 1970/01/01 (木) 09 33 39 加計学園幹部同席か 週刊朝日 2017年8月18−25日号より抜粋 いまだ真相究明に程遠い状況の 加計学園 問題。中でも最大の謎の一つが、2015年4月2日、 愛媛県 今治市 の職員2人が「獣医師養成系大学の設置に関する協議」のために 首相官邸 を訪問していることだ。 訪問の時期は、 今治市 が国家戦略特区を使った 獣医学部 の新設を国に提案するより2カ月も前──。市町村の課長クラスが官邸を訪問することも異例だが、安倍官邸が訪問の詳細を頑なに明かそうとしないことから、問題の?核心?との疑念が深まっている。 本誌はこのときの面会相手が 経済産業省 出身の柳瀬唯夫首相秘書官（当時）だったとスクープ（7月23日速報）。同月24、25日の国会の閉会中審査でこの事実関係を問われた柳瀬氏は「記憶にございません」を７回以上、連発した。 8月2日には、 愛媛県 の 中村時広 知事が、この訪問に県職員3人も同行していたことを明かした。徐々に真相が明らかになる中、8月8日発売の「 週刊朝日 」では核心に迫る新たな証言を詳報している。 今治市 の関係者がこう明かす。 「実は、問題となっている訪問には、複数の 加計学園 幹部が同行していたのです。 加計学園 側から 今治市 に連絡が行き、官邸訪問が実現したようだ。当時はまだ国家戦略特区の枠組みがどうなるかもわからない段階。首相秘書官から『準備、計画はどうなのか』『しっかりやってもらわないと困る』という趣旨の話があった。最初から『加計ありき』を疑わせるような訪問で、萩生田（光一前 官房副長官 ）、柳瀬両氏が国会で頑なに資料、記憶がないと言い張ったのは、詳細を明かせば、それが一目瞭然でバレてしまうからではないのか」 獣医学部 の新設は官邸主導で最初から「加計ありき」で進められたのではないか──。 異例のメンバーによる官邸訪問は、そんな想像を抱かせるに十分な状況証拠だ。 だが、話はこれで終わらない。この日、官邸には意外な人物もいたのだ。前出の 今治市 関係者がこう続ける。 「面会のため一行が官邸内に入ると、 下村博文 文部科学相 （当時）もやってきて言葉を交わしたそうです。『やあ、加計さん。しっかりやってくれよ』というような話も出たと聞いています」 当日の首相動静を確認すると、下村氏は15時35分から57分まで、山中伸一文科 事務次官 （当時）とともに官邸で安倍首相と面会している。一方、 今治市 の記録では職員らが官邸を訪問したのは15時から16時半までで、確かに官邸内にいた時間は重なる。 下村氏といえば、後援会の「博友会」が13年と14年に 加計学園 の山中一郎秘書室長（当時）から計200万円分のパー ティー 券代を受け取りながら、 政治資金収支報告書 に記載していなかった疑惑が浮上したのは記憶に新しい（下村氏は違法性を否定）。 15年4月2日の官邸訪問について下村氏に取材すると、事務所を通じ、「（ 今治市 職員や 加計学園 幹部らと） 首相官邸 で会話を交わした事実はございません。また、私が 今治市 職員らと柳瀬唯夫首相秘書官との面談をセッティングしたという事実もございません」と回答した。 政府はこれまで、官邸の入館記録が破棄されたなどとして面会の詳細について答えていない。国会では、 菅義偉 官房長官 が「 今治市 に聞かれたらいかがでしょう」（7月10日）と答弁したので、 今治市 企画課にも取材を申し込んだが、「（訪問の）相手方や内容等については、今後の 今治市 の業務に支障が生じるおそれがあるため、 今治市 情報公開条例の趣旨にのっとり、お答えを差し控えさせていただいております」 加計学園 に幹部が官邸を訪問したか、柳瀬氏や下村氏と面会したかなどの事実関係を複数回、問い合わせたが、「取材も多く、バタバタしている」とのことで、期限までに回答はなかった。柳瀬元首相秘書官は「これ以上お伝えすることはありません」とのことだった。 1970/01/01 (木) 09 33 39 大学は教授の生活を学生が支える集金装置 大学は教授の生活を学生が支える集金装置 1970/01/01 (木) 09 33 39 今井「今治市の職員に会ったか」 柳瀬「お会いした記憶はございません」 今井「あった可能性はあるということか」 柳瀬「お会いした記憶はございません」 今井「会ってないと断言はできない？」 柳瀬「覚えてございませんのでなんとも言いようがございません」 今治市 側の職員さんに聞けばいいじゃないかという話が出ていますね 今治市 企画課長の秋山さんです 1970/01/01 (木) 09 33 39 学園側への売却価格は１億３４００万円 この場で財務局の担当者はいくらまでなら支払えるのか購入できる金額の上限を尋ね、学園の弁護士は当時の財務状況を基におよそ１億６０００万円と答えたということです。 一方、財務局の担当者は国有地の土壌改良工事で国がおよそ１億３２００万円を負担する予定であることを理由にこれを上回る価格でなければ売れないなどと事情を説明したということです。 この協議の６日後の３月３０日、財務局はゴミの撤去費用の見積もりを民間業者ではなく国有地を管理している 大阪航空局 に依頼するという異例の対応を取り、値引き額はおよそ８億２０００万円と決まりました。 この結果、学園側への売却価格は１億３４００万円となり、３月２４日の協議で財務局と学園の双方が示した金額の範囲内に収まる形となりました。 1970/01/01 (木) 09 33 39 「『国家戦略特区』は、もはや『汚職』という言葉も適当ではない、国 「『国家戦略特区』は、もはや『 汚職 』という言葉も適当ではない、国家を私物化するツールだ」 1970/01/01 (木) 09 33 39 もし首相と官房長官がカップ焼きそばの作り方を書いたら 1970/01/01 (木) 09 33 39 今治市民の利益 そして、膨大な財政負担が生じる 今治市 での 加計学園 の 獣医学部 の新設が、果たして 今治市 の将来にとってプラスになるのか、加戸氏は 愛媛県知事 という公職にあった人であり、当然そのあたりのことは、十分に検討し確証をもって、この話を進めてきたはずであるが、加戸氏が強調する「四国で公務員獣医が不足している」という理由が、 今治市 での 加計学園 の 獣医学部 新設の必要性の根拠になるのか。 ５２年前に、最後に 獣医学部 の新設が認められた 青森県 （番組では「秋田」と言ったが、訂正する）の 北里大学 の現状は、１２０人定員の卒業生のうち、 青森県 に残留する者が３人、そのうち公務員獣医師は僅か一人だそうである。 しかも、 加計学園 が経営する大学の運営に関しては、 銚子市 での 千葉科学大学 が、学生が集まらず定員割れの状況になり、 銚子市 への経済的効果が少ない割に、市に膨大な財政負担を生じさせることになったことの反省を十分に踏まえて 今治市 での 獣医学部 新設を進めてきたのであろうか。特に、同じ国家資格取得を目的とする同大学の薬学部では、設立当初の定員１５０人（その後１２０人に減員）で、国家試験合格者がわずか二十数名であり、2015年で見ると、出願者87人、受験者40人、合格者25人となっている。受験者が出願者の半分以下ということは、資格取得希望者で合格の見込みがない人間の受験を断念させて合格率を実質的に「水増し」しているとの見方もできる。（【本当に 獣医学部 設置は妥当？ 加計学園 系列大学(偏差値30台)の薬剤師国家試験合格実績がひどい】）このような事実を踏まえても、本当に 今治市 で 獣医学部 を新設することが 今治市 民の利益になると言えるのか。 ーーー 前 愛媛県知事 加戸 参考人 「 加計学園 が、たまたま 愛媛県 会議員の 今治 選出の議員と 加計学園 の事務局長がお友達であったから、この話がつながれてきて飛びつきました。これもだめなんでしょうか。」 （議場内 どよめき ） なんと、加計ありきをバラしてしまいました。 おともだち（加計）が「 獣医学部 なら」と言ったからです。 「四国に 獣医学部 が必要」ではない。だからはねられ続けた。 ところがもう一人のおともだち（安倍）が総理になって突然かなったという単純な話です。 なぜか。理由は↓（提出された資料：真っ黒）です。 「一点の曇りもない。」（安倍首相） 「一点の曇りもない。」（菅 官房長官 ） 「一点の曇りもない。」（ 山本幸三 ） 「一点の曇りもない。」（ 竹中平蔵 ） 「一点の曇りもない。」（国家戦略特区諮問会議） なら、なんで全部真っ黒なの？？？ 1970/01/01 (木) 09 33 39 司令塔 「前川さん、上手いこと言うてたな。加計と森友はよう似てると。大学の設置も、小学校の設置も、学校設置認可と財政支援の両方が必要で、加計の場合は、財政支援が 地方自治 体、学校設置認可が国で、森友の場合は学校設置認可が 地方自治 体、財政支援が国と違いはあるけど、この行政の両方を調整する『司令塔がどこかにあるはず』って言うてたやろ？ で、『特定の意思で行政が歪められた可能性がある』って。全くそやねんって。森友の場合は、それが昭恵さんであり安倍首相ご本人やった。昭恵さんが名誉校長に就任した瞬間から、話が前に進み出したのも、前川さんが記者会見で言うてた『司令塔』があの夫婦やからや。そこがこの事件の『本筋』。ここを解明することが、ほんまは、地検特捜部のやるべき仕事ちゃうんかなぁ」籠池氏 同じやり方で他にもありそう 1970/01/01 (木) 09 33 39 佐川宣寿（のぶひさ）・理財局長（５９）を５日付で国税庁長官 財務省 は４日、佐川宣寿（のぶひさ）・理財局長（５９）を５日付で 国税庁長官 とする人事を発表した。佐川氏は学校法人「 森友学園 」（ 大阪市 ）への国有地売却問題の国会答弁で事実確認や記録の提出を拒み続け、「真相解明を阻んでいる」と批判を浴びただけに、 与野党 から疑問の声があがっている。 財務省 の佐川理財局長、 国税庁長官 に 森友問題で批判 麻生 財務相 「佐川理財局長の長官起用は適材」 国有地売却問題では、８億円の大幅値引きや 安倍晋三 首相の妻、昭恵氏の関与など数々の疑問が指摘された。佐川氏は連日のように答弁に立ったが、売却の経緯などの具体的な説明は避け、法令の説明などに終始する姿勢が目立った。 自由党 の 森ゆうこ 氏は「首相を守るため、『ありえない』答弁を平然と繰り返して栄転された」と批判。与党の閣僚経験者も「事実に背を向けてでも、官邸の意向に従っていれば出世できるというあしき前例になる」と、起用した政府の姿勢を疑問視する。国会で向き合った 共産党 の 宮本岳志 氏は「場合によっては国民に記録提出を求める立場の 国税庁 トップになる人は、私に面と向かって『記録がありません』と言い続けた人物だ」と指摘した。 ＮＰＯ法人 「情報公開クリアリングハウス」の三木由希子理事長は「佐川氏の答弁は国民の怒りに油を注ぐだけで、必要以上に政府の信頼性を失わせた」と指摘。「守るべきものは国民への説明責任ではなかったことは明確だ」と話す。 1970/01/01 (木) 09 33 39 福島が移住先としてオススメ “福島が移住先としてオススメな理由の一つの「 原発 のおかげで頭おかしい奴がいない」というのが何回聞いてもパンチ効いてる” 1970/01/01 (木) 09 33 39 調子がずれている ノーパンしゃぶしゃぶ 接待で有名になったお役人さんが 2020 東京オリンピック の事務長とかで登場し デザインの盗用については一般人には分からないとか 言っていたので 二重に驚いた そして最近では国会答弁であるお役人は 調べろ→調べる必要はないと存じます 資料を出せ→全部捨ててございます パソコンのデータを出せ→データは自動的に消える仕組みになってございます と次第に エス カレート なんか調子がずれている人たちのようである 1970/01/01 (木) 09 33 39 クラスター弾の製造テキストロン社株式を保有 ＧＰＩＦ 公的年金 の積立金を運用する 年金積立金管理運用独立行政法人 （ＧＰＩＦ）が、人道的見地から国際条約や法律で禁止されて いる クラスタ ー（集束）弾を製造する米国企業の株式を 保有 していることが七日、分かった。 クラスター弾 は空中で多 数の子 爆弾をばらまくため、殺傷力 が高く民間人の被害も絶えない。日本でも製造や所持は法律 で禁止されているが、政府は同日、「製造する企業の株式を 保有 することは禁止されていない」との見解を 閣議決定 した。 民進党 の 長妻昭 衆院 議員の 質問主意書 に答えた。 ＧＰＩＦが投資しているのは「テキストロン社」。 二〇一五年度末の時点で約百九十二万株を 保有 していた。 同社は昨年、 クラスター弾 の製造を中止する方針を明らかに している。 ＧＰＩＦの担当者は「国内外の株式市場全体に投資しており、 一部の企業を対象から除くことはできない仕組みになっている」 と話した。 1970/01/01 (木) 09 33 39 引用元 ： http //d.hatena.ne.jp/smapg/rss 昨日の人気のあるページ トップページ (1) 今日の人気のあるページ カウンターの値があるページは１つもありません。 総合で人気のあるページ うつ病悩みホットライン－電話無料相談 (96314) トップページ (16482) 躁うつ病 双極性感情障害 (13203) 新型うつ病(頸筋症候群) (8009) 仮面うつ病(軽症うつ病) (7726) ご利用規約 (5372) うつ病 症状 原因 (3790) 単極性うつ病 単極性気分症 (3756) 恋愛心理学 (2541) 認知行動療法！うつ病の治療は、抗うつ薬ばかりではない。 (2097) 右メニュー (41) プラグイン/ニュース (37) 恋愛心理学/コメントログ (35) プラグイン/コメント (22) プラグイン/編集履歴 (21) プラグイン/動画(Youtube) (20) プラグイン/人気商品一覧 (20) プラグイン/関連ブログ (19) メニュー (17) まとめサイト作成支援ツール (13) プラグイン (12) プラグイン/アーカイブ (12) 上へ 合計： - 今日： - 昨日： - トップページの合計： - #ref_list 編集
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更新日時 2012-09-12 22 47 15 (Wed) 問題1 一次妄想と二次妄想の違いは？ +... 解答 「一次妄想」と「二次妄想」 古典的には、まったく根拠を持たない妄想を一次妄想（「あの人はまだ自分がxxであることに気づいてない。」 「おれはナポレオンの生まれ変わりだ」「近所の人たちが私を電波で攻撃している」など）、何かしらの経験と 関わりがある妄想を二次妄想（「私の病気は不治の病なのだ」「皆の不幸は私のせいなのだ」など）と区別している。 しかし、一次妄想と考えられる妄想にも本人なりの理由が存在している場合も多く、真の無意味で根拠のない妄想はまれである。 了解可能か否かで一次妄想と二次妄想を区別するという定義もあるが、 「私の病気は不治の病なのだ」という妄想も抑うつ気分から悲観的妄想が出現していれば理解可能であるが 健康なひとがそのような妄想をもっていれば了解不能であるため、これらの区別は難しい。 偏見との区別も難しく、考えの根拠を聴取し、ひとつひとつ反証していくことで妄想と明らかになるが、 文化が異なる反証であるとその方法は有効ではなくなる。 さらに一次妄想は以下の5つに細分化されている。 1.妄想気分：周囲がなんとなく意味ありげで不気味と感じる。形容ができないがそこから具体的な判断がおこり妄想となる。 2.妄想知覚：正常な知覚に特別な意味づけがなされる。それが強固な確信となり訂正が不可能である。 3.妄想表像：とんでもないイメージを抱く。 4.妄想覚性：途方もないことを察知するが実体には何も理解できていない。 5.妄想着想：ある考えや古い記憶が突然思いがけない意味をもって思い出され、強固な確信に至ること。 妄想知覚などは統合失調症でよくみられる現象である。 具体例は漫画ブラックジャックによろしくなどで詳しく描かれている。 二次妄想はうつ病でよく見られる現象である。心気妄想、微小妄想などが有名である。 「なんとなく胃が痛い、病院にいって検査しても異常がない、心療内科の受診を勧められ、 それでうつ病と診断される」こういったエピソードが心気妄想には多い。 問題2 身体依存が最も形成されやすいのはどれか？１つ選べ。 ①アルコール ②コーヒー ③解熱薬 ④覚醒剤 ⑤有機溶剤 +... 解答 1（正答率：７８％） 解説 ①アルコール：身体依存があるとなっている。 身体依存は①アルコールと書いてあった。 ④覚醒剤は、代表的なアンフェタミン、メタンフェタミンなどに依存性があり、 強い精神依存と精神症状などが知られている。 覚せい剤もトピックス。 意外と正答率が低い気がする。 問題3 ５８歳の弾性。言動を心配した妻に伴われて来院した。５０歳時に手指振戦が出現しParkinson病と診断され、L-dopa治療開始。 ５６歳時には身体の硬さが気になり、L-dopa増量を医師に懇願し、どんどん増量された。 １年前から妄想と幻聴が始まった。 会社を退職し、気分が高揚して、昼夜逆転の生活となる。インターネットに没頭して高額の物を購入。 性的欲求が亢進し妻に迫り、拒まれると怒り出す。 対応として適切なのは、どれか。 ①抗不安薬 ②抗てんかん薬 ③抗コリン薬の大量投与。 ④非定型抗精神病薬 ⑤L-dopa投与を直ちに全量中止。 出典：１０４回D59 +... 解答 ④（正答率：89.8％） 解説 Parkinson病のドパミン補充療法中に生じた精神病性障害の治療法を問うている。 診断：物質誘発性精神病性障害 過度のドパミン補充療法の可能性 ×①～③抗精神病作用はない。 ○④非定型抗精神病薬はドパミン遮断作用が弱いのでParkinson様症状をあまり悪化させることがなく、 抗精神病作用を発揮する。そのためL-dopaの副作用を漸減することができる。 ×⑤L-dopaの突然の中断により悪性症候群を生じることがあるため、漸減してゆかなければならない。 出題者コメント １０５回は、悪性症候群の問題も要注意だし、 今年は猛暑で、アルコール依存症で入院したケースが多かったと新聞に出ていたので、 アルコール依存症が出るかも。 過去問にアルコール依存症の人を保健所の精神保健相談？（アルコール相談？）に紹介するとか でていたような気がする。 普通は、精神科専門病院に紹介するのが良いと思うけどね。 問題4 二次（または続発）妄想を呈しやすいのはどれか。3つ選べ １．拘禁精神病 ２．症状精神病 ３．統合失調症 ４．感応精神病 ５．祈祷精神病 出典：スレ15 122氏 +... 解答 1,4,5 解説 １．拘禁という特殊な状態から二次妄想を呈する ２．意識混濁の回復期(通過症候群）に見られることがある。一次妄想 ３．一次妄想が特徴であるが、一次妄想より派生して二次妄想の見られることも多い。 つまり、妄想が次々に妄想を出現させ(妄想構築)、体系化することがある(妄想の城) ４．精神病を呈したものと密に接することで、発端者の精神症状の一部を共有した状態。 発端者と分離することで症状が改善することが多い。二人組精神病とも言う。 ５．祈祷者に対して強い感動が起こり、精神病症状を呈するもの。二次妄想が見られる。 問題5 うつ病でみられるのはどれか。 a 思考制止 b 思考途絶 c 思考化声 d 妄想知覚 e アンビバレンス 出典：101F-8 +... 解答 a 解説 a 思考制止 →デプレ b 思考途絶 →シゾ c 思考化声 →シゾ d 妄想知覚 →シゾ e アンビバレンス →シゾ 問題6 32歳の女性。 １年前に夫婦げんかの最中に動悸がひどくなり、 息が苦しくなり、 気が遠くなり、 体が弓なりの緊張状態となって近医で処置を受けた。 その後、同 様の発作の頻度と持続時間とが増加した。 最近では夫婦仲も冷えて離婚話も出て きたが、その話が出るたびに発作を繰り返し、外来受診となった。 身体的異常 はない。 最も考えられるのはどれか。 ａ うつ ｂ てんかん ｃ 統合失調症 ｄ 解離性障害 ｅ パニック障害 +... 解答 正解：ｄ 精神の卒試終わってるからゆゆう ｄだ いわゆるヒステリー 問題7 うつ病について特徴的なものを2つ選べ a 思考途絶 b 精神科における入院患者数が1番である c 回復期の自殺 d 1次妄想 e 貧困妄想 出典： +... 解答 正解：ce 解説 ×a 思考途絶→トウシツ ×b 精神科における入院患者数が1番である→トウシツ ○c 回復期の自殺 ×d 1次妄想→二次 ○e 貧困妄想 うつ病の回復期の自殺に注意 問題8 疾患と治療で誤っているものを全て選べ(２つ) a 小児自閉症－メチルフェニデート b Tourette症候群－ハロペリドール c 睡眠スケジュール障害－ メラトニン d レム睡眠障害－プラミペキソール e むずむず足症候群－クロナゼパム 出典106スレ11 431氏 +... 解答 正解：ad 解説 cはメラトニン受容体作動薬のことか？ 問題9 神経性食思不振症で正しいものはどれか。３つえらべ。 a GHは高値 b LDLは低値 c T3は低値 d 都市部に多い e 恥毛が抜ける 出典106スレ20 ？？氏 +... 解答 正解：acd 解説 ○a GHは高値 ⇒低栄養によってIGF-Ⅰ↓、フィードバックでGH↑ ×b LDLは高値→コレステロール↑ ⇒諸説あるが、飢餓状態でエネルギー需要が高まり、糖不足なので肝でのコレステロール産生↑ ネットで、食べない→胆汁出さない→血中コレステロール産生↑で説明されている人も… どういう理屈かわからんが、事実としてコレステロール↑となっているのは有名らしい ○c T3は低値 ⇒T4→でT3↓rT3↑(lowT3症候群) ○d 都市部に多い ⇒そのとおり ×e 恥毛は抜けない ⇒恥毛、腋毛は正常で、産毛が増加する。(下垂体機能低下との鑑別) 問題10 統合失調症の陰性症状改善に用いるのはどれか a イミプラミン b フルボキサミン c ハロペリドール d リスペリドン e パロキセチン +... 解答 正解：ｄ 解説 ×aイミプラミン（トフラニール）は三環系抗うつ薬 ×bフルボキサミン(デプロメール、ルボックス)は、うつ病・うつ状態，強迫性障害に効果のある選択的セロトニン再取り込み阻害薬。 ×ｃハロペリドール（セレネース）は統合失調症の陽性症状に効果のある抗精神病薬 ○ｄリスペリドン（リスパダール）は統合失調症の陽性症状と陰性症状に効果のある抗精神病薬。双極性障害（躁鬱病）にも効果がある。 ×eパロキセチン（パキシル）はうつ病，うつ状態，パニック障害，強迫性障害に効果のある選択的セロトニン再取込み阻害剤 問題11 解離性〈転換性〉障害の症状として誤っているのはどれか。[99E7] a 健忘 b 失神 c 離人症 d けいれん e 多重人格 +... 解答 正解：b 解説 ○a健忘は、解離性健忘とも言う。 ×b精神症状として意識障害を示すこともあるが、完全に失神してしまうことはないということで。 ○c離人性障害とも言う。 ○d感覚障害、視力障害、疼痛、けいれんなどの神経系の症状をみることが多い。 ○e解離性同一性障害（多重人格障害）とも言う。 解離性障害とは、いわゆるヒステリーのこと。 ヒステリーは，精神的葛藤が身体症状として現れる転換性障害と，精神症状として現れる解離性障害を含む概念である． 身体症状としては，歩行障害，感覚障害，視力障害，聴力障害，疼痛，けいれんなどの神経系の症状をみることが多く， 精神症状としては興奮，健忘，遁走，意識障害，多重人格などがある． ヒステリーはかまってもらいたいちゃんだから、失神なんかしておれんｗ。 問題12 [105D55] 14歳の女子。学校の健康診断で高コレステロール血症を指摘されたため精査目的で来院した。 1年半前から友人と一緒に食事量を減らしてダイエットを開始した。半年前からは筋力トレーニングも開始した。 最近は倦怠感を強く自覚している。減量開始前の体重は43kgであった。意識は清明だが，表情は乏しい。 身長151cm（－0.9SD），体重27kg（－2.8SD）。体温35.6℃。脈拍44/分，整。血圧110/92mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。 腹部は平坦，軟。皮膚は乾燥が目立ち，四肢に冷感を認める。 血液生化学所見：総コレステロール268mg/dl，トリグリセリド 82mg/dl，TSH 4.6μU/ml（基準0.2～4.0），FT3 1.8pg/ml（基準2.5～4.5），FT4 0.8ng/ml（基準0.8～2.2）。 頭部MRIで軽度の脳萎縮を認める。この疾患に認められる症候はどれか。3つ選べ。 a 無月経 b 粘液水腫 c むちゃ食い d 自己誘発性嘔吐 e アキレス腱肥厚 +... 解答 正解：acd 解説 粘液水腫って明らかに違うの？ 甲状腺機能低下症かと思ったんだけど？ 甲状腺機能低下症だと体重増加するような 思春期 ダイエット、筋トレ開始と、精神活動は活発(甲状腺機能低下だと精神活動緩慢) 体重の著明な減少(甲状腺機能低下だと体重はむしろ増加) lowT3症候群 T4正常範囲内(甲状腺機能低下では両方下がる) 問題文に食事量を減らしてって書いてあるのに 解答にむちゃ食いがあるんだな 身体像に歪みがあってかつ病識が無いから 食事量減らす→おなかすいて夜中とかに無茶食い→自己誘発嘔吐 を繰り返す 食事量を減らしてってのが自己申告だから 実はウソっぱちってことなんだな 色々と罠が張られた良問だぜい 一応、ANに関してこんなのがありましたです。 「・・・神経画像診断(CT、MRIなど)で種々の程度の脳実質の縮小像が見られることが多いが、 これら多くは可逆性で、体重の回復とともに旧に復する。脳波にも徐派などの異常が出現することがある」 (引用 現代臨床精神医学p.295～) 問題13 [105I38] 45歳の女性．自転車で走行中に車と衝突し，直後から意識障害をきたしたため搬入された． 入院時および翌日の頭部単純CTに異常を認めなかった．入院後3日で意識が回復し，上下肢には麻痺を認めず，歩行も正常であった． 日常会話に支障はないが，食事後5分経つと食事をしたことを忘れている．自分では物覚えは正常だと思っている． 行きたいところがあると，一人でどんどんその方向に歩いて行ってしまう．この患者が入院後3週で自宅に退院することとなった． 家族への説明で適切でないのはどれか． a 口論しやすい． b 浪費しやすい． c 転倒しやすい． d 戸締りを忘れやすい． e 火を消し忘れやすい． +... 解答 正解：c 解説 短期記憶障害？海馬がやられたのかな 運動機能と精神活動で分けて考えて。 こういう問題を出す意義はあるんだろうか。 なんとなくｃは選べるが、精神機能と運動機能を 分けて考えろというのが一番しっくりくるな。 交通事故にあう前から、認知症の症状があったかどうかが問題文の中には 書いてない。 キーポイントは、国試問題なら書いて出題すべきだな。 解説書を見たら、診断は高次脳機能障害だったｗ 頭部外傷で認知機能障害や人格変化などの高次脳機能障害をきたすことも少なくないと。 問題14 105-I 70歳の男性．物忘れを心配した娘に伴われて来院した．3年前に妻と死別し，現在は娘夫婦と同居している． 1年前から物忘れが目立つようになり，徐々に進行した．半年前から「妻が赤い服を着て現れる」と言うようになった． 表情は乏しく，暗算をさせると右手がふるえて，手関節に筋強剛がみられる． Mini-Mental State Examination〈MMSE〉では15点（30点満点）である．この患者の診断に最も有用なのはどれか． a 脳波検査 b 脳SPECT c 頭部MRA d 脳脊髄液検査 e 頭部造影MRI +... 解答 正解：b 解説 レビー小体型認知症の典型例 認知症症状、幻視、パーキンソン症状が有名だろ。 脳SPECTで後頭葉の血流低下が特徴のはず。 幻視に対して、抗精神病薬は過敏性があるので禁忌とか。 通常より少量のアリセプト＋漢方の抑肝散が推奨されている。 調べたらレビー小体型認知症では、 123I-MIBG心筋シンチグラフィ検査で心筋への取込が低下しているとか。 123I-MIBG心筋シンチグラフィ 中枢神経核医学から外れる循環器の検査であるが，神経疾患の診断に頻用される検査であるので補足しておく． Parkinson病とLewy小体を伴う認知症で高率に心筋への取り込みが低下することが知られており， Parkinson症候群を呈する疾患の鑑別に頻用される． 件数的には循環器疾患よりむしろ神経疾患の検査の感がある． 問題15 (101F57) てんかんの発作型と抗けいれん薬の組合せで誤っているのはどれか．(正答率55.5％) a 欠神発作 － フェノバルビタール b 脱力発作 － バルプロ酸ナトリウム c 強直間代発作 － フェニトイン d ミオクロニー発作 － クロナゼパム e West症候群〈点頭てんかん〉 － ACTH +... 解答 正解：a 解説 ×a欠神発作(小発作)には、エトスクシミド(ザロンチン)やバルプロ酸(VPA：デパケン)が用いられる。 フェノバルビタール（PB）は不眠症や不安緊張状態の鎮静，てんかんの痙攣発作，強直間代発作，焦点発作，自律神経発作，部分複雑発作、精神運動発作に用いる。 PBは欠神発作とミオクロニーには無効または悪化。 ○b脱力発作(姿勢保持筋の急激な緊張低下)は、第１選択薬としてバルプロ酸（VPA：デパケン）が用いられる。 ○c強直間代発作には、 フェニトイン、フェノバルビタール、バルプロ酸などが用いられる。 この中でもバルプロ酸が第一選択薬になることが多い。 ○dミオクロニー発作(眼瞼，顔面，上下肢に3Hzの軽度の間代けいれん)は疾患，病変部位の如何にかかわらず，クロナゼパム(CZP：リボトリール、ランドセン)が第１選択とされる． これが奏効しない場合，バルプロ酸(VPA)，カルバマゼピン(CBZ)，ベンゾジアゼピンなどの抗てんかん薬や抗コリン薬を使用するが， 近年，難治性皮質ミオクローヌス患者に対し，GABA誘導体のピラセタムが使用可能となっている． ○e West症候群〈点頭てんかん〉は、抗てんかん薬では抑制困難。副腎皮質ホルモン（ACTH）が有効で，約40％の患者の発作を抑制しうる。 しかし合併症を併発しやすく，その場合には死亡率が高くなる。 "全部馬鹿"で全般発作→バルプロ酸、部分発作→カルバマゼピンで憶えてる。 ミオクロニーにクロナゼパムとウェストにACTHはいいとして、フェニトインも何でも使ってよさそう。 脱力発作も欠伸発作も意識失うから全般性だからバルプロはよさそう。 消去法でa。ムズイ。だれか抗てんかん薬の憶え方教えて。 出題者ではないが、おおわくは707さんの言うように "全部馬鹿"で覚える。 Ａ．局在関連性（部分発作）てんかん 発作の局所起源が明らかなもので，大脳半球の一部に病変が存在する． 発作は一側の上肢などから始まる． カルバマゼピン(CBZ：テグレトール）またはフェニトイン（PHT：アレビアチン)が第１選択薬． Ｂ．全般性てんかん （全般性）強直間代発作，欠神，ミオクロニーの3種類の発作型が単独，あるいはさまざまな組み合わせからなる． バルプロ酸(VPA)はこれらすべての全般発作に有効である． フェノバルビタール（PB）は不眠症や不安緊張状態の鎮静，てんかんの痙攣発作，強直間代発作，焦点発作，自律神経発作，部分複雑発作、精神運動発作に用いる。 PBは欠神発作とミオクロニーには無効または悪化。 あとは、これと解答の解説に書いたことを覚えるってことかな？ 補足 小発作には、以前はトリメタジオン（TMO：ミノアレビアチン）が用いられていたが、 催奇形性も抗てんかん薬の中では最も強いことなどで， より副作用の少ないエトスクシミド（ザロンチン）やバルプロ酸が使用され， TMOは現在ではかえりみられなくなった。 問題16 (99D84) 緊張病症候群について誤っているのはどれか． a 統合失調症で現れる b 脳器質疾患で現れる c 感情鈍麻が現れる d 反響動作が現れる e 拒絶症が現れる +... 解答 正解：c 解説 脳器質疾患で緊張病症候群が出現するのは有名。 一般的には緊張病症候群では、初発～比較的新しい統合失調症で見られる場合に多いから、 緊張病症候群では感情鈍麻は積極的には評価しないらしい。 問題17 101D-12必修問題 （正答率：99.7％） 45歳の男性。出勤中に起きた激しいめまいと吐き気とを主訴に来院した。 １年前に転勤となり，通勤に１時間半かかるようになった。 慣れない仕事でしかも上司との関係が悪く，出勤を負担に感じるようになった。 半年前からは，なかなか寝つけず，朝も早く目が覚めてしまうようになり， 倦怠感が強く出勤がつらくなってきた。 職場では，午前中は特に，頭が重く感じられ仕事の能率が上からないために， 夜遅くまで職場に残って仕事をしなければならなくなっていた。 １か月前からは，食欲がなくなり，何をしても楽しいと感じられなくなった。 この患者で最も注意すべき症状はどれか。 ａ幻 聴 ｂ過呼吸 ｃ被害妄想 ｄ自殺念慮 ｅ記銘力低下 +... 解答 正解：d 解説 診断：うつ病（気分障害） ×a幻聴は統合失調症などの精神病症状で代表的症候。 ×b過呼吸は不安発作の症状である。うつ病でも起こることがあるが、重大ではない。 ×c被害妄想は統合失調症などで認められる。 うつ病では貧困妄想、微小妄想が認められることがある。 ○dうつ病では一見軽症に見えても、自殺念慮には最も注意をはらわなくてはならない。 一般には、うつ病が良くなりつつあるときに自殺企図に特に注意が必要。 ×eうつ病でも記銘力低下は一時的には起こりうるが、指標とすべき重要な症候ではないとされる。 問題18 106A18 疾患と治療薬の組合せで正しいのはどれか。２つ選べ。（正答率：75.8％） a West症候群………………………………ACTH b 憤怒痙攣…………………………………バルプロ酸ナトリウム c 複雑部分発作……………………………ビタミンB6 d 単純型熱性けいれん……………………フェニトイン e Lennox-Gastaut症候群…………………クロナゼパム +... 解答 正解：ae 解説 ○a West症候群は点頭てんかんともいわれ、生後４～７ヶ月に発症のピークがあり、 発作間欠期の脳波でヒプサリスミアhyspsarrhythmiaと称する１～７ヘルツの高振幅徐波を背景に、 棘波（spike）、鋭波（sharp wave）が多相性に出現する。 薬は、ビタミンB6、ACTH（筋注または静注）、クロナゼパム。 ×b憤怒けいれん（泣き入りひきつけ）は乳幼児が激しく泣くと同時に息を止める発作で、てんかんではない。 自然に軽快する。 ×c複雑部分発作は部分発作＋意識障害のてんかん発作である。 持続時間は２分前後で、96％に自動症を認める。 治療薬はカルバマゼピン、ゾニサミド、フェニトイン。 ×d単純型熱性けいれんは、38℃以上の発熱に伴って発症するけいれんである。 生後６ヶ月から３歳までが多い。 小児痙攣性疾患の中で最多を占め、全小児の7～8％の頻度で発症する。 予後は良好で特別な治療は不要である。 ○Lennox-Gastaut症候群は、全般性遅棘徐波複合が認められる。 精神発達遅滞を伴う難治性のてんかん性脳症である。 クロナゼパム、バルプロ酸ナトリウム、ラモトリギンに加え、ケトン食療法が用いられる。 覚え方 West症候群の薬は、ウェストバックで。（BAC：ビタミンB6、ACTH、クロナゼパム） West症候群が悪化するとLennoxになるのでLennox症候群ではクロナゼパムもいけると思いました と。 一般的には全部バカで覚える。 全般性発作は、バルプロ酸ナトリウム 部分発作は、カルバマゼピン 問題 出典： +... 解答 解説
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登録日：2012/01/19 Thu 20 52 32 更新日：2023/08/10 Thu 19 41 51NEW! 所要時間：約 13 分で読めます ▽タグ一覧 うつ病 メンタルクリニック 岡村隆史 心の病気 心の病気 ←それだけではない 心療内科 病 病気 精神疾患 精神科 脳の疾患でもある 鬱 ※ご自身の健康問題については、専門の医療機関に相談してください うつ(鬱)病とは、精神疾患の一つである。正確には心身疾患であるが。 主な症状 気分が沈んだ状態が半月以上続く 不眠(眠れない・眠りが浅い)/逆に過眠・日中の眠気など 食欲が急激に減退する/逆に過剰になる 甘いものを大量に欲しがる 身だしなみなど、細かいことに頓着がなくなる 趣味が楽しめなくなる 仕事や学業に集中できない/出社・登校する意欲が湧かない/作業速度が極度に落ちる 性欲が減退する 生きる意欲を失う 体重の異常な増減が起きる 体の痛み、微熱(逆に低体温)、しびれ、動悸、便秘、下痢、耳鳴りなどの身体症状が起こる いずれも割とありふれたことのように思えるが、こういった項目が幾つも、かつ長期間当て嵌まる人間というのは意外に居ないもの。 この中でも不眠はほとんどの人に見られるが、これらすべてが必ず発生するわけでなく、人によって症状にかなりばらつきがある(*1)。 もし自分がそうなら、軽視せず一度通院してほしい。 うつ病以外に危険な病が潜んでいることもあり得るため、一度検査を受けることが重要である。 原因となる事象 学校や職場でのいじめ、パワハラ、セクハラ、モラハラ、体罰、家族・パートナー内での家庭内暴力や嫁姑問題、進学や就職などによる環境の変化、受験や就職の失敗、突然の失業、病や怪我、将来への不安、家族やペットとの離別、災害など、原因は様々。 日々の小さなストレスが溜りに溜まって、罹患する可能性がもある。 また、PTSD・心的外傷後ストレス障害が原因となることがある。 殺人などの重大な犯罪に巻き込まれたり、大規模な災害により被災したり、戦争などに巻き込まれて生命の危機に瀕した人などは、PTSDからうつ病に移行してしまうことが解明されている(*2)。 さらに心身に負担をかけすぎた結果「パニック障害(*3)」を煩い、そこで外出が怖くなり、適切な治療ができず、周囲の理解も得られず外出の恐怖に怯え、自分で自分を追い込んでしまい、そのまま発展することもあると言われている。 診断・治療法 医療機関を受診する場合、精神科の管轄となる(*4)。 心療内科や内科などで診てもらえる場合もあるが、厳密には専門分野が異なる(*5)。 とはいえ、最初は心療内科や内科を受診する人も多いとされ、近所に精神科が無い場合などは選択肢になる。 必要があれば別の精神科や別の病院に紹介状を書いてもらう形になるだろう。 診断はほとんどの場合問診であるが、一部の医療機関では光トポグラフィー装置による脳の血流量測定も行われている。 他にも近年血液検査、高性能MRIなどでの診断が研究されている。 治療に関しては、休養、薬物療法、精神療法が基本である。 この辺りは、本人の環境、医療機関との相談で決めることになるだろう。 うつ病患者への対応 「心の風邪」とよく言われるが、これは"誰にでもかかるから"ということで、すぐに良くなる、気合で治るというわけではない。 特に、再発率が高い為、予後が悪い場合が散見される。 このキャッチフレーズで甘く考えている人は、風邪も拗らせたら命に関わるということを思い出してほしい。 「気の持ちようや気合で何とかなる。甘え。」という意見は未だにあり、そうした面が皆無という訳ではない。 が、これは初期段階の話。 むしろ初期段階では、なりかけてる当人が「疲れてるだけだ」で無理を押して悪化してしまうケースの方が圧倒的である。 こうして少しずつ体が自分のコントロール化を離れて体調不良を起こし、不安を覚えて自主的に健康診断を受けても、基本的な検査では数値として目に見えてすぐに「欝です」とはわからないのだ。 この段階で「自律神経の乱れではないか、心療内科に行ってみては？」等と心療・精神系の可能性を示唆し、薦めてもらえればまだ救いのあるほうである。 うつ病というのは、深刻になってくると脳の分泌物に異常が発生する。 アドレナリンやエンドルフィンで超覚醒！なんて、Wiki篭りにはお馴染だろうが、アレと真逆の現象が起こっていると思って良い。 こうした症状になると、悩みの種である問題等を少し深く考えようとしただけでも頭がかきむしられるようになって軽い混乱状態になったり、 正常に思考が働かなかったりする。 そのため、ある程度症状が進行している場合、気の持ちようだけでどうにかなるものではなく、メンタルケアや投薬治療も必要になってくる。 病状にもよるが、治療には数か月から年単位の時間がかかることがほとんど。どんなに早くても半年はまずかかる。 急げば治りが早くなるわけでもないので治療に際して焦りは禁物である。 ただし、自律神経に異常が起きている場合には生活習慣を改善すると、症状の程度にもよるが少しは快方に向かうことが多い。 強迫観念から夜は不眠状態になることが多いが、ある程度午前中日光に当たることを意識する等基本的なことに留意しておくと、症状の悪化は防ぐことが出来る。 また、治療中の者に「甘ったれるな」「さぼるな」等の罵倒は勿論だが、意外と思うかもしれないが「がんばれ」も厳禁。 というのも、患者の多くは「他の人間はちゃんと頑張れているのに、自分は頑張れない。駄目な奴だ」と自己嫌悪に陥っている場合が多いので、これらの激励は「あんなに応援して貰ってるのに、体が動かないし頭が働かないからそれに応えられない。自分はどこまでも救えない最低な奴だ」などと、逆に彼らを追い込んでしまいかねない。 最悪の場合、自らの命を絶ってしまう。 というか、大体はそもそも頑張りすぎた結果がうつ病なのである(*6)。 第三者が横から口を出して良いような問題ではないから、迂闊な言葉は口にしない方が無難だろう。 自分の視点でしか人を見ておらず、励ましにもならないただの自己満足の発言1つで本当に自殺に追い込んだ場合、最悪の場合犯罪者として糾弾され大事な物を失ってしまう事になる。 間違っても「死ねよ」などと言ってはいけないし、医者でも身内でもないのに美味いもの食わせに誘おうだなんてしなくていいのだ。 …ただ、周囲の人たちからの優しさや人望に甘え、自分で改善する姿勢や行動を身内や職場に示さなければ、それは社会常識だとか関係なくサボりだろうと思われてしまうのは仕方ないことである。 (例、医者から早めに布団を入ることを勧められながら深夜のスマホいじりがやめられずスクリーンタイム15時間、ちょっとでも都合が悪くなるとすぐ休職するからまとまな仕事をまかせることが出来ないしミスを注意をすることができない、など) もちろん行動で示すことは難しいだろうから、せめて周囲への感謝を言葉と文字に示すことは行っておこう。 お世話になっている人への感謝を忘れむしろ牙を剥くような人が破滅することは歴史上の人物たちが証明しているはずだ。 余談 最近の研究では、うつ病患者の殆どが強いストレスによって脳に何らかのダメージを負っているらしいことが分かっている(*7)。 仮に原因を取り除いたとしても、脳のダメージがすぐ元に戻る訳ではないので、些細なことでも再発してしまうのはこの為であると考えられている。 従って、かかった人には長期的ケアが必要であり、特に就業・復学面を中心としたアドバイスが必要となる。 自殺者のうち、自殺の動機が確認できた人の実に7割以上が、何らかの精神疾患にかかっており、殆どがうつ病とみられる。 自殺の詳細については当該項目を参照のこと。 近年は非定型うつ病が増えており、知らない人からは仮病と誤解されやすい。 従来考えられてきたうつ病は、主に脳が覚醒仕切っていない朝方に症状が顕著に現われるが、 非定型は朝方は動けるが、昼間になると体のだるさや眠気等が襲ってきて、突然作業が困難になる。 これは、朝方に作業を集中的に行う主婦等に多く、精神的にぎりぎりの状態で家事等をして、 午後を迎えた際に、脳の伝達異常が発生して、思ったことをなかなか行動にうつせない為と考えられている他、 統合失調症等と取り違えている場合も多い。 各種メディア等で「新型うつ病」と呼ばれるのはこれらの非定型うつ病のことだが、これは俗称のようなもので「新型うつ病」という病名は存在しない(*8)。 モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）が有効だとされているが、副作用の問題から日本では適応疾患に指定されていない。 非定型うつ病と従来のうつ病の違いとしては、 前者は「仕事から開放されると趣味が楽しくて仕方なくて没頭出来る」という状態に近い感覚があり、 後者は「かつての趣味も全く楽しくないが、とりあえず何も考えないで済むから何となくやってる。だが集中は出来てない」という状態に近いという。 個人差はあるが、大体こういう差異が目安の一つとなる。 統合失調症の場合は、うつ病と違って、遺伝子レベルの異常であって、うつ病とはまったく違う病気である。 ただし、統合失調症後うつ病というものがあるので、注意深く観察することが大事なのは言うまでもない。 なお、精神障害者手帳交付指定疾病である。 近年では、ヒトヘルペスウイルス6(HHV-6)の遺伝子がうつ病の原因の一端であると考えられている。このウイルスは高熱と共に突発疹を引き起こすウイルスで2歳までにほぼ100%の人が感染し、その後95%以上の確率で唾液や血液、脳細胞に潜伏感染する。潜伏中には､宿主が疲労時やストレスを感じた際に活性化し、唾液中に増加するとされている。活性化したウイルスが鼻と脳を隔てる嗅球という部分に達して感染し、 SITH-1(シスワン)という遺伝子によって生成されるたんぱく質が嗅球の細胞死を誘発させ、脳のストレス状態を増幅することにより､うつ病を発症させることが判明した。 うつ病患者84人と健常者82人を対象とした研究では､うつ病患者79.8%にSITH-1の活性化が強く影響していることが分かり、対し、健常者には24.4%しか確認されなかったことが分かっている。この結果によってヒトヘルペスウイルス6はうつ病と過労に深い関係があることが最近の研究によって明らかとなっている。 付記 ……さて、重苦しい話は後にして、アニヲタWikiらしい話にしよう。 とはいっても、テーマ自体が重たく社会問題(*9)でもあるため、現時点ではうつ病を扱ったアニメや漫画は多くない。 しかし、最近では漫画家やその家族が発症するという背景もあり、うつ病をテーマにする漫画（または患者ブログの出版）が増えてきている。 有名なものとして、 『ソーウツ夫を救え!! ウツな私の熱血ライフ』 『入院しちゃったうつウーマン 』 『ツレがうつになりまして』 などが挙げられる。 いずれも作者本人や周辺人物の実体験を事細かに描いているのが特徴であり、読みやすい作風に仕上げられている。 患者やその周囲の人々にとっては、他人の実例を細かく知る手段になるため、機会があったら手に取ってみるといいだろう。 ただし、うつ病は症状・原因・治療方針など個人差が大きく、モデルケースとして見て疾患理解に活かそうとするのは止めた方が無難。 あくまで「こういう場合もあるのだな」と参考にして、実際の行動に反映する際にはよく考え、然るべき医療機関に相談しながらにしよう。 追記・修正願いします △メニュー 項目変更 この項目が面白かったなら……＼ポチッと/ -アニヲタWiki- ▷ コメント欄 [部分編集] 異論はないようでしたのでリセットしました。 -- 名無しさん (2017-04-15 10 50 32) 心の風邪じゃなく心のガンって意見もあったような、厄介なのもあるけど遺された人間が自分を責めないようにそれくらいに考えないと駄目だとか -- 名無しさん (2019-02-03 23 45 27) 治しようはあるけど寝てれば治る風邪と同一視しないために骨折なんかにも喩えられるね。足が骨折してる人間に走れ（がんばれ）と要求できますか？って感じで。個人的には死の危険が軽く見られがちなとこからインフルエンザもありかなと思う。 -- 名無しさん (2019-02-04 00 05 26) 何にせよ、痛みを理解できない人間には無縁である -- 名無しさん (2021-05-13 17 22 32) 10年以上そうだった｡病院にもお金が無くて行けないし家族にはハブられて｢出ていけ･失せろ｣って言われ続けてたし､家族は自分達だけでわざとらしく美味しいもの食べててこっちは飲み物1本買うだけで｢余計な事するな｣こんな事の繰り返しで酷くなるばかりで孤独になって最低の時は感情･感覚がなくなり文章も読めなくなって自殺寸前まで行った｡これらはトラウマになってるけれど､他の方はこんな事になる前に相談出来る所に行ってした方がいい｡苦しいのなんてを我慢せずに自己中心的になっていいと思うよ -- 名無しさん (2023-01-21 20 24 00) 世界は立派、だれもが優しい。そんな考えが鬱につながることもあるとわからないやつが人を鬱にする。 -- 名無しさん (2023-02-04 16 30 10) 名前 コメント
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https://w.atwiki.jp/utubyou-soudan/pages/23.html
うつ病の治療は、抗うつ薬ばかりではない。認知行動療法がイギリスなど海外では主な治療法となっている。日本のうつ病治療はいまだに、抗うつ薬中心で、その弊害が問題になっている。 東家のうつ病日記（ブログ） いままでありがとう。 もう疲れましたので、このブログを閉じます。今までご覧いただいた4名の方、どなたかわかりませんが、ありがとうございました。元気に過ごします。 人生 何を楽しみに生きればいいか分からなくなってきました。いや、そもそも楽しみなどなくていいかも。ただ年老いて死ぬ。でも、楽しんで生きたい。 やるきなし 不良品が出たのを私のせいにされ、やる気が出ませんが、月曜日はとりあえず出勤します。気分が落ち込んで涙が止まりません。子供たちのためにもしっかりしないと。 ゆっくり 土曜日は、テレビを見たり、音楽を聴いたり、ゆっくりできました。晩御飯は吉野家でした。日曜日は台風が九州を直撃しそうなので心配。 午前中 午前中は辛いです。どうしようもないのか。午後には何とか持ち直しますが。土日は、台風が来るようですが、ゆっくりします。つたない文章です。 引用元 ： http //ytftetkt.blog.fc2.com/?xml うつ病の認知療法・認知行動療法（患者さんのための資料） http //www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/kokoro/dl/04.pdf 自動思考記録表（コラム表） http //jact.umin.jp/pdf/column.pdf 認知行動療法で不安を解決する http //www.fuanclinic.com/p_plaza/kurasi12.htm 専門家のうつ病悩みホットライン－無料電話相談は下記をクリックしてね。 うつ病悩みホットライン－電話相談 ※電話代はそちらの負担になります #blogsearch 【送料無料】うつ病治療常識が変わる 【送料無料】うつ病を体験した精神科医の処方せん 【送料無料】マンガお手軽躁うつ病講座high ＆ low 【送料無料】非定型うつ病 うつ病体験記 feedreader プラグインエラー 正常に取得できませんでした。 憂鬱な気分に支配されていませんか?DMMM-8504 DVD 日常生活で「うつ」を改善する効果的な治療... #bf #blogsearch2 #bf うつ病体験記 日経メディカル Online claudin-6高発現の進行固形癌にclaudin-6標的CAR-T細胞単剤、claudin-6 mRNAワクチンとの併用投与が有効な可能性【ESMO IO 2021】 claudin-6を標的としたCAR-T細胞の単剤投与、体内でCAR-T細胞を増殖させるためのclaudin-6のmRNAワクチン（CARVac）との併用投与が、claudin-6高発現の進行固形癌で有効である可能性が明らかとなった。進行中のフェーズ1/2試験であるBNT211試験で初めて行われた有効性の予備的な評価で良好な抗腫瘍効果が認められた。12月8日から11日にWEB上で開催されているESMO IMMUNO-ONCOLOGY CONGRESS 2021（ESMO IO 2021）で、オランダNetherlands Cancer InstituteのJohn Haanen氏が発表した。 レンバチニブとペムブロリズマブの併用はPD-L1陽性進行NSCLCのOSをペムブロリズマブのみより延長できず【ESMO IO 2021】 PD-L1発現がTPS 1以上の進行非小細胞肺癌（NSCLC）の1次治療として、レンバチニブとペムブロリズマブの併用は、ペムブロリズマブとプラセボの投与と全生存期間（OS）に差がないことが明らかとなった。無作為化二重盲検フェーズ3試験であるLEAP-007試験の結果示された。12月8日から11日にWEB上で開催されているESMO IMMUNO-ONCOLOGY CONGRESS 2021（ESMO IO 2021）で、ハンガリーHetenyl Geza KorhazのTibor Casoszi氏が発表した。 未治療のPD-L1陽性NSCLCへのtiragolumabとアテゾリズマブの併用効果が長期観察でも確認【ESMO IO 2021】 未治療のPD-L1陽性非小細胞肺癌（NSCLC）への抗TIGIT抗体tiragolumabと抗PD-L1抗体アテゾリズマブの併用は、プラセボとアテゾリズマブよりも有効である可能性が長期観察でも認められることが明らかとなった。無作為化二重盲検フェーズ2試験であるCITYSCAPE試験のアップデート解析で示された。tiragolumab併用の効果は、無増悪生存期間（PFS）、全生存期間ともにPD-L1発現がTPS 50％以上の患者で認められ、1から49％では差がなかった。 H2ブロッカー市場でトップのファモチジン、シェアをさらに伸ばす 日経メディカル Onlineの医師会員を対象に、H2ブロッカーのうち最も処方頻度の高いものを聞いたところ、82.2％の医師がファモチジン（商品名：ガスター他）と回答した。 第2位のシメチジン（カイロック、タガメット他）は5.6％、第3位のラフチジン（プロテカジン他）は4.6％の医師が、最も処方頻度の高い薬剤として選んだ。 図には示していないが、第4位はニザチジン（アシノン他）で3.8％、第5位はラニチジン塩酸塩（ザンタック他）で3.0％、第6位はロキサチジン酢酸エステル塩酸塩（アルタット他）で0.8％だった。 ポストコロナ時代の卒前・卒後教育 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行を機に、医学教育のICT化が加速した。一方で、コロナ流行前から医学教育にICTを活用してきた施設も、独自の工夫で取り組みをさらに進化させている。ポストコロナ時代の卒前・卒後教育の風景は、大きく様変わりしそうだ。 ポラツズマブ ベドチンの未治療のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫への適応拡大が申請 中外製薬は12月10日、抗CD79b抗体薬物複合体であるポラツズマブ ベドチンについて、未治療のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）への適応拡大申請を厚生労働省に行ったと発表した。 HER2陽性乳癌における抗HER2療法耐性はMAPK経路の異常が原因、MEK/ERK阻害薬による抗腫瘍効果も確認【SABCS 2021】 HER2陽性乳癌に対して抗HER2療法は有効だが、耐性になった場合はMAPKシグナル伝達経路が主な原因である可能性が、MSK-IMPACTを用いた解析で明らかになった。また前臨床研究から、MEK/ERK阻害薬によって細胞増殖が抑制されることも確認された。 12月7日から10日までハイブリッド形式で開催されたSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、米国Memorial Sloan Kettering Cancer CenterのEmanuela Ferraro氏らが発表した。 トリプルネガティブ乳癌で早期のctDNA検出が再発を予測する可能性 【SABCS 2021】 早期トリプルネガティブ乳癌（TNBC）において、術前化学療法と手術後に循環腫瘍DNA（ctDNA）が検出された患者は転移性病変を有する割合が高く、また臨床的に再発リスクが高い患者ほどctDNAが検出される割合が高いことが、多施設共同フェーズ2試験のcTRAK TN試験で明らかになった。 12月7日から10日までハイブリッド形式で開催されているSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、英国The Institute of Cancer ResearchのNicholas Turner氏らが発表した。 CDK4/6阻害薬の投与歴があるHR陽性進行乳癌にsamuraciclibとフルベストラントの併用が有効な可能性【SABCS 2021】 CDK4/6阻害薬の投与歴があるホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性の進行乳癌に、経口のCDK7選択的阻害薬samuraciclib（CT7001）とフルベストラントの併用が有効である可能性が明らかとなった。また、TP53遺伝子野生型患者でより効果が高い可能性も示された。フェーズ1/2試験のホルモン陽性HER2陰性乳癌にsamuraciclibとフルベストント併用を評価するモジュール2パートAの結果分かった。受容可能な安全性プロファイルが示され、抗腫瘍効果も認められた。12月7日から10日にハイブリッド形式で行われているSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、英Imperial CollegeのR.Charles Coombes氏が発表した。 日本の乳癌患者が「生命」や「健康」に対して支払えると感じる費用は原発乳癌と転移再発乳癌で異なる【SABCS 2021】 疾患の状態や治療の目的が異なる原発乳癌（PBC）と転移再発乳癌（MBC）では、患者が仮想的な新たな治療に対して支払ってもよいと考える費用に違いがあり、医療技術評価（HTA）の意思決定に患者視点を反映させるためには、単純に単一の閾値を用いた質調整生存年あたりの費用（cost/QALY）だけによって費用対効果を評価することは適切ではないことが、観察研究JCOG1709Aにより示された。 12月7日から10日までハイブリッド形式で開催されているSan Antonio Breast Cancer Symposium(SABCS2021)で国立がん研究センター東病院乳腺外科の岩谷胤生氏が報告した。 既治療のHER2陽性進行乳癌でT-DXdはT-DM1よりも脳転移がある患者で高い効果、頭蓋内病変にも有効【SABCS 2021】 トラスツズマブとタキサン系抗癌薬で既治療のHER2陽性の転移を有する乳癌に対して、トラスツズマブ デルクステカン（T-DXd）はトラスツズマブ エムタンシン（T-DM1）よりも脳転移があった患者で高い効果を示すことが分かった。また、T-DXdの頭蓋内の抗腫瘍効果が高いことも判明した。フェーズ3試験であるDESTINY-Breast03試験の探索的な解析の結果示された。 HR陽性乳癌でctDNAによりESR1変異を同定しパルボシクリブの併用相手をフルベストラントに早期切り替えでPFSを延長【SABCS 2021】 ホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性進行乳癌の1次治療として、アロマターゼ阻害薬（AI）とCDK4/6阻害薬パルボシクリブを投与している間に、リキッドバイオプシーで連続的に循環腫瘍DNA（ctDNA）を調べ、病勢が増悪するよりも早くESR1遺伝子変異を同定しフルベストラントとパルボシクリブの併用に切り替えることで、病勢が増悪してから切り替えるよりも無増悪生存期間（PFS）を大きく延長できることが明らかとなった。多施設無作為化オープンラベルフェーズ3試験であるPADA-1試験の結果示された。 RS25以下の陽性リンパ節数1から3個のHR陽性早期乳癌の術後補助療法での化学療法上乗せ効果は閉経後患者ではなし【SABCS 2021】 多遺伝子検査であるオンコタイプDX乳がん再発スコア検査で再発リスクスコア（RS）が25以下で低く、陽性リンパ節数が1から3個のホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性早期乳癌の術後補助療法として、標準的な内分泌療法に化学療法を上乗せすることは、閉経後患者においては浸潤癌のない生存期間（IDFS）と無遠隔再発生存期間（DRFS）を改善できないことが改めて認められた。また、遠隔無再発期間（DRFI、遠隔再発と乳癌による死亡）は閉経前患者で改善できることも分かった。 治療歴のあるHER2陽性乳癌にpyrotinibとカペシタビンの併用はラパチニブとカペシタビンの併用に比べてOSを有意に改善【SABCS 2021】 トラスツズマブと化学療法を受けたHER2陽性の転移性乳癌患者において、pan-HER受容体チロシンキナーゼ阻害薬pyrotinibとカペシタビンの併用療法は、ラパチニブとカペシタビンの併用療法と比較して、全生存期間（OS）を有意に改善したことが、中国で行われたフェーズ3試験であるPHOEBE試験のOSアップデート結果で明らかになった。 根治切除不能な尿路上皮癌に対する抗体薬物複合体 2021年11月30日、抗悪性腫瘍薬のエンホルツマブ ベドチン（遺伝子組換え）（商品名パドセブ点滴静注用30mg）が発売されました。 麻薬貼付薬の所在不明を報告せず業務停止命令 山口県は2021年12月3日、麻薬及び向精神薬取締法に基づき、日本調剤下関薬局（山口県下関市）に対し、麻薬に関する業務について21年12月4日から同年12月16日までの13日間の業務停止命令を行ったと発表した。 日薬、後発品加算は「大きく変更すべきでない」 中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2021年12月8日に開催され、2022年度調剤報酬改定に向けて後発医薬品の使用促進を巡り議論が交わされた。後発品に関する体制加算の段階的廃止を求める支払い側に対して、日本薬剤師会常務理事の有澤賢二氏は「報酬上の評価を大きく変更すべきでない」などと主張した。 睡眠関連低酸素血症はCOVID-19重症化の危険因子 米国Cleveland ClinicのCinthya Pena Orbea氏らは、睡眠呼吸障害（SDB）と睡眠関連低酸素血症がSARS-CoV-2感染リスクに及ぼす影響と、COVID-19患者の重症化に与える影響を検討し、これらの疾患がない対照群に比べ感染リスクの増加は見られないが、睡眠中の低酸素血症は重症化に関連していたと報告した。結果は2021年11月10日のJAMA Network Open誌電子版に掲載された。 結核の死者数が世界的に増加、何が起きた？ 当院には丸々1フロア、結核病棟があるのですが「なんだかコロナ禍に入ってから結核の患者さん、減ったなぁ」と感じていました。とはいえ、もともとWHOは「世界結核終息戦略」（End TB Strategy）という強い施策を講じているため、結核の患者さんは世界的にじわじわと減っていました。このまま行けば、日本は低まん延国（人口10万人当たり10例以下）を達成します。といいつつも、この低まん延化の速度は世界目標よりもかなり遅く、2030年までに結核を終息させるのはさすがに困難だとみられています。 症例を自院でVR化、多施設への共有も可能に 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）流行下で、シミュレーション教育や症例見学に仮想現実（VR）を活用する動きが広まりつつある。昨年には、手術室に常設する360度カメラで撮影したVR映像をクラウドに蓄積し、多施設で共有する取り組みも始動。遠隔地にいながら貴重な症例を3次元で経験できるため、医療水準の均てん化につながると期待されている。 SARS-CoV-2感染は季節性を伴う可能性が高い 他 2021年12月10日に公開したポッドキャスト配信「日経メディカル 聴く論文」のアーカイブです。ご興味のある方は是非ご登録ください。 管理栄養士・歯科衛生士の配置で加算を多く算定 2021年度介護報酬改定では、団塊世代が75歳以上の後期高齢者になる「2025年」、現役世代が劇的に減少する「2040年」を見据え、数多くの見直しが行われた。民間企業の中には、高収益の事業モデルを創意工夫で編み出し、改定にもいち早く対応した経営者が登場。介護サービスを提供する病院・診療所にとって、その経営手法から学ぶべき点は多い。通所介護は地域包括ケアシステムを担う主力サービスの1つ。その中でも口腔ケアや栄養マネジメントを重視したサービスの事業成功のポイントについて、（株）はーと＆はあとライフサポート（京都市南区）代表取締役社長の宮崎吉昭氏に2回にわたって解説してもらう。 CT画像から小細胞肺癌の治療反応性を予測できるか！？ 今回紹介するのは、肺小細胞肺癌患者における化学療法への反応性を、CT画像と人工知能（AI）で予測する研究の報告です。 腫瘍変異量が多いHER2陰性の乳癌にニボルマブとイピリムマブの併用が有効な可能性【SABCS 2021】 腫瘍変異量が多い（TMB-H）HER2陰性の転移を有する乳癌に、ニボルマブとイピリムマブの併用が有効である可能性が明らかとなった。多施設オープンラベル単群フェーズ2試験であるNimbus試験で、一部の患者で抗腫瘍効果が確認された。12月7日から10日にハイブリッド形式で行われているSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、ブラジルHospital Sirio-LibanesのRomualdo Barroso-Sousa氏が発表した。 intrinsic subtypeはHR陽性進行乳癌へのribociclibの効果予測因子の可能性、予後予測因子の可能性も【SABCS 2021】 ホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性進行乳癌に対して、内分泌療法に加えてCDK4/6阻害薬ribociclibを投与した3件の試験のプール解析の結果、遺伝子発現プロファイリングによって決められるintrinsic subtypeがribociclib併用投与の効果予測因子である可能性が明らかとなった。また、intrinsic subtypeが予後予測因子である可能性も示された。MONALEESA-2試験、MONALEESA-3試験、MONALEESA-7試験から得られた腫瘍検体を用いて、intrinsic subtypeと全生存期間の関係をレトロスペクティブに解析した結果分かった。 閉経前HR陽性乳癌にエキセメスタン＋卵巣機能抑制による術後補助療法は13年観察でも遠隔再発リスクを低下【SABCS 2021】 ホルモン受容体（HR）陽性乳癌で閉経前女性の術後補助療法として、アロマターゼ阻害薬（AI）のエキセメスタン投与と卵巣機能抑制（OFS）を行った場合、タモキシフェン投与とOFSを行った場合に比べて、遠隔再発のリスクが低いことが、TEXT試験とSOFT試験の統合解析のアップデート結果で明らかになった。またSOFT試験で、OFSの追加はタモキシフェン単独に比べて遠隔再発と死亡を低下させることが長期観察で確認された。 HR陽性閉経後乳癌の1次治療でのribociclibとレトロゾール併用の長期生存改善は転移部位や個数に関わらず認められる【SABCS 2021】 ホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性閉経後進行乳癌患者に対するCDK4/6阻害薬ribociclibとレトロゾールの併用療法による1次治療の全生存期間（OS）の長期の改善効果は、転移部位や転移個数に関わらず認められることが分かった。肝転移のある患者、肝または肺転移がある患者では5年、6年時点で効果が明確だった。二重盲検無作為化フェーズ3試験であるMONALEESA-2試験の、事前に規定されていた探索的な解析の結果示された。 経口SERDであるelacestrantの単剤投与がER陽性乳癌の2次または3次治療で医師選択標準治療よりPFSを延長【SABCS 2021】 経口選択的エストロゲン受容体ダウンレギュレーター（SERD）elacestrant（RAD1901）の単剤投与が、エストロゲン受容体（ER）陽性HER2陰性の進行または転移を有する乳癌患者の2次または3次治療として、医師選択標準治療（フルベストラント、アナストロゾール、レトロゾール、エキセメスタンから選択）よりも全患者とESR1変異を有する患者の両方で無増悪生存期間（PFS）を有意に延長できることが明らかとなった。フェーズ3試験であるEMERALD試験の結果示された。 早期乳癌に対する順次投与でのDC療法＋アンスラサイクリンの術後補助療法は10年再発/死亡リスクを抑制せず【SABCS 2021】 2012年以前に開始された早期乳癌患者の術後補助療法に関する16のランダム化試験に登録された18203例の個別被験者データ（IPD）を用いたメタ解析の結果、ドセタキセル＋シクロフォスファミド（DC療法）とアンスラサイクリンの併用により、10年乳癌再発リスクは15%、10年乳癌死リスクは13%低減するが、リスク低減に寄与したのは同時投与レジメンであり、順次投与ではアンスラサイクリンを併用するベネフィットはないことが明らかになった。 閉経前ER陽性乳癌の術後補助療法に卵巣機能抑制との併用でAIはタモキシフェンに比べて再発リスクを21％低下【SABCS 2021】 エストロゲン受容体（ER）陽性乳癌の閉経前女性において、術後補助療法として、アロマターゼ阻害薬（AI）＋卵巣機能抑制はタモキシフェン＋卵巣機能抑制に比べて、再発リスクを21％低下させることが、4つの臨床試験をメタ解析した結果で明らかになった。 12月7日から10日までハイブリッド形式で開催されているSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、英国University of OxfordのRosie Bradley氏らが発表した。 引用元 ： http //medical.nikkeibp.co.jp/all/info/feed/index.rdf 昨日の人気のあるページ トップページ (1) 今日の人気のあるページ カウンターの値があるページは１つもありません。 総合で人気のあるページ うつ病悩みホットライン－電話無料相談 (96314) トップページ (16482) 躁うつ病 双極性感情障害 (13203) 新型うつ病(頸筋症候群) (8009) 仮面うつ病(軽症うつ病) (7726) ご利用規約 (5372) うつ病 症状 原因 (3790) 単極性うつ病 単極性気分症 (3756) 恋愛心理学 (2541) 認知行動療法！うつ病の治療は、抗うつ薬ばかりではない。 (2097) 右メニュー (41) プラグイン/ニュース (37) 恋愛心理学/コメントログ (35) プラグイン/コメント (22) プラグイン/編集履歴 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